【正文】 沒有預見或雖已預見但輕信其能夠避免的一種主觀心理狀態(tài)。過失分為重大過失、具體輕過失和抽象輕過失。重大過失是指，違反了普通人的注意義務，也就是說，行為人如果僅用一般人的注意就可以預見，但卻怠于注意不作相應的準備。具體輕過失，是指行為人違反應與處理自己事務相同的注意義務。一般認為，如果行為人不能證明自己在主觀上已盡該種義務，即存在具體輕過失。抽象輕過失，是指行為人違反善良管理人的注意義務。這種過失是抽象的，不依行為人的主觀意志為標準，而以客觀上應不應當作為標準。許多法學家將具體輕過失和抽象輕過失統(tǒng)稱為一般過失。簡而言之，一般過失是指未盡到輕微的注意，重大過失是指，未盡到一般人的注意。4責任保險中法律費用的賠償范圍是什么？答：法律費用是指被保險人處理因保險事故引起的索賠而發(fā)生的仲裁或訴訟費用以及事先經(jīng)保險人書面同意的律師費用。該項費用應在被保險人與索賠方為確定賠償責任提起訴訟或進行仲裁的情況下發(fā)生的。保險人對此費用的賠償應符合以下條件：（1）律師費用的賠償必須事先經(jīng)保險人書面同意，以保險人出具的同意書為依據(jù)。（2）賠償金額以實際發(fā)生數(shù)額為準，但與損害賠償責任及下述必要合理的費用之和不得超過每次事故賠償限額。4醫(yī)療審核工作流程是什么？答：（1）對于涉及人員傷亡的報案，“95519”專線信息員應于調(diào)度查勘的同時通知醫(yī)療審核崗人員；（2）接到通知后，醫(yī)療審核人員應對傷者的傷殘原因、傷殘程度和等級做調(diào)查和核實；（3）對符合醫(yī)療跟蹤要求的案件，應從傷者首次赴醫(yī)院開始,協(xié)調(diào)醫(yī)院對傷者的診治,跟蹤傷者治療過程,告知可以承擔的醫(yī)療費范圍。（4）依據(jù)條款及有關規(guī)定實施醫(yī)療費用審核，準確剔除不合理的醫(yī)療費用，并負責與被保險人或其代表對審核結(jié)果進行溝通；（5）在《醫(yī)療跟蹤查勘報告》和《傷殘人員費用管理表》中詳細記錄醫(yī)療跟蹤的全過程, 簽字確認，并及時移交。4被保險人是否構(gòu)成侵權(quán)行為的四個構(gòu)成要件是什么？ 答：（1）行為的違法性所謂行為的違法性，是指行為人實施的行為違反了法律的禁止性規(guī)定或強制性規(guī)定。（2）損害事實的存在損害事實，既包括對公共財產(chǎn)的損害，也包括對私人財產(chǎn)的損害，同時還包括對非財產(chǎn)性權(quán)利的損害。（3）因果關系侵權(quán)行為中的因果關系是指違法行為與損害結(jié)果之間的客觀聯(lián)系，即特定的損害事實是否是行為人的行為必然引起的結(jié)果。只有當二者之間存在因果關系時，行為人才應承擔相應的民事責任。（4）行為人主觀上有過借過錯是侵權(quán)行為構(gòu)成要件中的主觀因素，反映行為人實施侵權(quán)行為的心理狀態(tài)。過錯根據(jù)其類型分為故意與過失。故意，是指行為人預見到自己的行為可能產(chǎn)生的損害結(jié)果，仍希望其發(fā)生或放任其發(fā)生。過失，是指行為人對其行為結(jié)果應預見或能夠預見而因疏忽未預見，或雖已預見，但因過于自信，以為其不會發(fā)生，以致造成損害后果。4責任保險賠償責任確定的基礎是什么？答：（1）被保險人和向其提出賠償請求的受害方協(xié)商并經(jīng)保險人確認的；（2）仲裁機構(gòu)裁決；（3）人民法院判決；（4）保險人認可的其他方式。50、校園方責任險的基礎保險責任是什么？答：（1）學校的校舍、場地、其他公共設施，以及學校提供給學生使用的學具、教育教學和生活設施、設備不符合國家規(guī)定的標準，或者有明顯不安全因素的；（2）學校的安全保衛(wèi)、消防、設施設備管理等安全管理制度有明顯疏漏，或者管理混亂，存在重大安全隱患，而未及時采取措施的；（3）學校向?qū)W生提供的藥品、食品、飲用水等不符合國家或者行業(yè)的有關標準、要求的；（4）學校組織學生參加教育教學活動或者校外活動，未對學生進行相應的安全教育，并未在可預見的范圍內(nèi)采取必要的安全措施的；（5）學校知道教師或者其他工作人員患有不適宜擔任教育教學工作的疾病，但未采取必要措施的；（6）學校違反有關規(guī)定，組織或者安排未成年學生從事不宜未成年人參加的勞動、體育運動或者其他活動的；（7）學生有特異體質(zhì)或者特定疾病，不宜參加某種教育教學活動，學校知道或者應當知道，但未予以必要的注意的；（8）學生在校期間突發(fā)疾病或者受到傷害，學校發(fā)現(xiàn)，但未根據(jù)實際情況及時采取相應措施，導致不良后果加重的；（9）學校教師或者其他工作人員體罰或者變相體罰學生，或者在履行職責過程中違反工作要求、操作規(guī)程、職業(yè)道德或者其他有關規(guī)定的；（10）學校教師或者其他工作人員在負有組織、管理未成年學生的職責期間，發(fā)現(xiàn)學生行為具有危險性但未進行必要的管理、告誡或者制止的；（11）對未成年學生擅自離校等與學生人身安全直接相關的信息，學校發(fā)現(xiàn)或者知道，但未及時告知未成年學生的監(jiān)護人，導致未成年學生因脫離監(jiān)護人的保護而發(fā)生傷害的；（12）學校有未依法履行職責的其他情形的。5校園方責任險約定的基礎保險責任與《學生傷害事故處理辦法》規(guī)定的校方違反未成年學生教育、管理、保護等法定義務的情形是一回事嗎？答：是一回事（一致的）。校園方責任險約定的基礎保險責任完全照搬了《學生傷害事故處理辦法》規(guī)定的校方應負責任的過錯情形。5校園方責任險中校方應負事故的范圍是什么？答：在學校實施的教育教學活動或者學校組織的校外活動中，以及在學校負有管理責任的校舍、場地、其他教育教學設施、生活設施內(nèi)發(fā)生的，造成在校學生人身損害的事故。5校園方責任險中校方應負事故的期間是什么？答：未成年人在校學習期間，無論上課時間，還是課間休息時間以及中午吃飯休息期間。5何謂醫(yī)療事故？答：是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)、過失造成患者人身損害的事故。5意外險理賠實務中一次事故多人出險或一人投保多張保單如何進行立案？答：我公司在立案處理時，應該按照“分人分險、分別立案”的原則進行立案處理。如：（1）一次事故多人出險 若一次事故造成多個保單的被保險人出險，此時理賠人員應該分別建立報案號，分別進行立案處理。（2）一人投保多張保單出險 同一被保險人分別投保的不同險種，或投保的主險和附加險同時發(fā)生損失，應該由賠款申請人分險種填制保險金給付通知書，且按照“一險一案、分險處理”的原則分別立案。（3）當被保險人與連帶被保險人同時出險 由于被保險人與連帶被保險人實際上是投保一個險種、持有一份保單，所以理賠人員只建立一個報案號，一個立案號。5意外險賠案中，需要進行理賠調(diào)查或醫(yī)療跟蹤的案件有哪些？ 答：（1）死亡或失蹤案；（2）永久性殘疾案；（3）群死群傷等重大案件；（4）重大疾病案件；（5）估損金額超過一定數(shù)額的案件；（6）懷疑既往病史、先天性疾病或保單條款除外責任條款規(guī)定的其他情況的案件；（7）有欺詐嫌疑的疑難案件；（8）理賠糾紛案件，如涉及法律糾紛，涉及第三方責任，保險責任不清等；（9）超權(quán)限案件；（10）查勘、定損、理算、核賠人員認為需要進行調(diào)查的其他案件。5核賠人員應對那些環(huán)節(jié)進行審核？答：需要審核的環(huán)節(jié)及內(nèi)容是：現(xiàn)場查勘，責任認定、損失核定、賠款計算、賠案單證等。5簡述責任險種過失和重大過失的區(qū)別？答：過失，是指行為人應當預見到自己的行為會引起某種不理后果的發(fā)生，而由于疏忽沒有預見或雖已預見但輕信其可以避免的一種主觀心理狀態(tài)。過失分重大過失、具體輕過失和抽象輕過失。重大過失是指，違反了普通人的注意義務，也就是說，行為人僅用一般人的注意就可以預見，但卻怠于注意不做相應的準備。一般過失是指未盡到輕微的注意。5企業(yè)為其財產(chǎn)投保了財產(chǎn)綜合保險，發(fā)生火災后，承保存貨因火災殘留物較少的情況下，根據(jù)什么定損比較合理？答：在火災殘留物較少的情況下，查勘定損人員應及時索取被保險人的財務賬冊資料，查對受損原材料、產(chǎn)成品、半成品、包裝物、低值易耗品等的明細賬，進貨發(fā)票、倉庫保管帳、入庫單、出庫單等資料已核定損失數(shù)量及價格，并根據(jù)灰燼情況，估測損失數(shù)量，并與查賬結(jié)果進行比對，確保定損更加合理。60、財產(chǎn)一切險中未經(jīng)保險合同雙方特別約定并在保險合同中載明保險價值的，不屬于本保險合同的保險標的財產(chǎn)有哪些？答：（一）金銀、珠寶、鉆石、玉器、首飾、古幣、古玩、古書、古畫、郵票、字畫、藝術(shù)品、稀有金屬等珍貴財物；（二）堤堰、水閘、鐵路、道路、涵洞、隧道、橋梁、碼頭；（三）礦井（坑）內(nèi)的設備和物資；（四）便攜式通訊裝置、便攜式計算機設備、便攜式照相攝像器材以及其他便攜式裝置、設備；（五）尚未交付使用或驗收的工程6財產(chǎn)一切險種不屬于保險標的的財產(chǎn)有哪些？ 答：（一）土地、礦藏、水資源及其他自然資源；（二）礦井、礦坑；（三）貨幣、票證、有價證券以及有現(xiàn)金價值的磁卡、集成電路（IC）卡等卡類；（四）文件、賬冊、圖表、技術(shù)資料、計算機軟件、計算機數(shù)據(jù)資料等無法鑒定價值的財產(chǎn)；（五）槍支彈藥；（六）違章建筑、危險建筑、非法占用的財產(chǎn)；（七）領取公共行駛執(zhí)照的機動車輛；（八）動物、植物、農(nóng)作物。6機器設備損壞險的保險責任有哪些？答：(一)設計、制造或安裝錯誤、鑄造和原材料缺陷；(二)工人、技術(shù)人員操作錯誤、缺乏經(jīng)驗、技術(shù)不善、疏忽、過失、惡意行為；(三)離心力引起的斷裂；(四)超負荷、超電壓、碰線、電弧、漏電、短路、大氣放電、感應電及其他電氣原因；（五）除本條款中“責任免除”規(guī)定以外的其他原因。6機器設備損壞險中哪些原因造成的損失，保險人不負責賠償？ 答：（一）被保險人及其代表的故意行為或重大過失；（二）被保險人及其代表已經(jīng)知道或應該知道的保險機器及其附屬設備在本保險開始前已經(jīng)存在的缺點或缺陷；（三）戰(zhàn)爭、類似戰(zhàn)爭行為、敵對行為、武裝沖突、恐怖活動、謀反、政變、罷工、暴動、民眾騷亂；（四）政府命令或任何公共當局沒收、征用、銷毀或毀壞；（五）核裂變、核聚變、核武器、核材料、核輻射及放射性污染；（六）機器設備運行必然引起的后果，如自然磨損、氧化、腐蝕、銹蝕、孔蝕、鍋垢等物理性變化或化學反應；（七）由于公共設施部門的限制性供應及故意行為或非意外事故引起的停電、停氣、停水；（八）火災、爆炸；（九）地震、海嘯及其次生災害（十）雷擊、颶風、臺風、龍卷風、暴風、暴雨、洪水、冰雹、地崩、山崩、雪崩、火山爆發(fā)、地面下陷下沉及其他自然災害；（十一）飛機墜毀、飛機部件或飛機物體墜落；（十二）機動車碰撞；（十三）水箱、水管爆裂。6機器設備損壞險中哪些損失、費用，保險人也不負責賠償？ 答：（一）保險事故發(fā)生后引起的各種間接損失或費用；（二）各種傳送帶、纜繩、金屬線、鏈條、輪胎、可調(diào)換或替代的鉆頭、鉆桿、刀具、印刷滾筒、套筒、活動管道、玻璃、磁、陶及鋼篩、網(wǎng)篩、毛氈制品、一切操作中的媒介物(如潤滑油、燃料、催化劑等)及其他各種易損、易耗品；（三）根據(jù)法律或契約應由供貨方、制造人、安裝人或修理人負責的損失或費用；（四）保險機器設備在修復或重置過程中發(fā)生的任何變更、性能增加或改進所產(chǎn)生的額外費用；（五）本保險合同中載明的免賠額或按本保險合同中載明的免賠率計算的免賠額。6一般企業(yè)火災風險的影響因素，主要包括哪些？答：（1）企業(yè)的基本情況，包括所處的地理位置、周圍環(huán)境等；（2）資產(chǎn)的布局或所處的位置、使用性質(zhì)；（3）消防設施及公共消防隊的遠近及滅火能力；（4）安全管理程度及實施情況； 6什么是免賠額？免賠額有幾種？答：免賠額是指在保險合同中規(guī)定的損失在一定限度內(nèi)保險人不負賠償責任的額度?？煞譃椤敖^對免賠額”和“相對免賠額”。6財產(chǎn)險中不保財產(chǎn)的名稱及不能承保的原因？答：土地、礦坑等：此類財產(chǎn)不屬于一般性的生產(chǎn)資料或商品，其本身的數(shù)量和價值不易估算。文件：此類財產(chǎn)缺乏價值依據(jù)，很難鑒定其價值。電腦資料、有價證券：此類財產(chǎn)的損失難以掌握。違章建筑：有些財產(chǎn)承保后與政府的法規(guī)法令相抵觸。危險建筑：有些財產(chǎn)時時都處于危險狀態(tài)下，發(fā)生危險是必然的趨勢。車輛：此類財產(chǎn)應屬于其他險種承保。6意外傷害的界定應滿足哪些條件？答：非本意的。外來原因引起的。突然的。非疾病的6火災的概念是什么？烘、烤、燙、烙造成的物品焦糊變質(zhì)屬火災責任嗎？答：是指在時間上或空間上失去控制的燃燒所造成的災害。構(gòu)成火災責任必須同時具備以下三個條件：（1）有燃燒現(xiàn)象，即有熱有光有火焰；（2）偶然、意外發(fā)生的燃燒；（3）燃燒失去控制并有蔓延擴大的趨勢。烘、烤、燙、烙造成的物品焦糊變質(zhì)屬等損失，即無燃燒現(xiàn)象，又無蔓延擴大趨勢，故不屬于火災責任。70、爆炸的概念是什么？因物體本身的瑕疵，使用損耗或產(chǎn)品質(zhì)量低劣以及由于容器內(nèi)部承受“負壓”（內(nèi)壓比外壓小）造成的損失，屬于保險責任嗎？ 答：爆炸分物理性爆炸和化學性爆炸。1．物理性爆炸：由于液體變?yōu)檎羝驓怏w膨脹，壓力急劇增加并大大超過容器所能承受的極限壓力，因而發(fā)生爆炸。如鍋爐、空氣壓縮機、壓縮氣體鋼瓶、液化氣罐爆炸等。關于鍋爐、壓力容器爆炸的定義是：鍋爐或壓力容器在使用中或試壓時發(fā)生破裂，使壓力瞬時降到等于外界大氣壓力的事故，稱為“爆炸事故”。2．化學性爆炸：物體在瞬息分解或燃燒時放出大量的熱和氣體，并以很大的壓力向四周擴散的現(xiàn)象。如火藥爆炸、可燃性粉塵纖維爆炸、可燃氣體爆炸及各種化學物品的爆炸等。因物體本身的瑕疵，使用損耗或產(chǎn)品質(zhì)量低劣以及由于容器內(nèi)部承受“負壓”（內(nèi)壓比外壓?。┰斐傻膿p失，不屬于爆炸責任。7什么叫工程保險？一般包括哪些種類？答：工程保險指一切工程項目在工程施工期間，以及工程結(jié)束以后一段時期內(nèi)，對承保的因自然災害、意外事故、技術(shù)人員缺乏經(jīng)驗、疏忽、惡意行為所造成的損失和賠償責任予以負責的保險。一般包括建筑工程保險、安裝工程保險、船舶工程保險、以及特種工程險中的航天工程保險、核能工程保險和海洋石油開發(fā)保險。7工程保險的特點是什么？答：（1）風險廣泛而集中；（2）保險責任具有綜合性（3）涉及較多的利害關系人（4）相互可以附加承保7什么是建筑工程保險答：建筑工程保險簡稱“建工險”，是指以建筑工程項目為保險標的的工程保險，即承保各類以土木建筑為主體的民用、工業(yè)用和公共事業(yè)用的工程在整個建筑期間因自然災害和意外事故造成的物質(zhì)損失以及被保險人依法應承擔的第三者人身傷亡或財產(chǎn)損失的