人保財(cái)險(xiǎn)非車險(xiǎn)業(yè)務(wù)理賠實(shí)務(wù)流程-資料下載頁(yè)
2025-04-08 08:33本頁(yè)面
【正文】 后，對(duì)正本保險(xiǎn)單應(yīng)作出相應(yīng)的批注，根據(jù)被保險(xiǎn)人要求，分別減少保額或恢復(fù)保額（應(yīng)加收保險(xiǎn)費(fèi)）的批單，并將其貼在正本保單上加蓋騎縫章構(gòu)成保單的一個(gè)組成部分，退還給被保險(xiǎn)人。（二）重大賠案如請(qǐng)專家或?qū)ｉT檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)時(shí)，應(yīng)報(bào)省公司理賠管理部/法律部核準(zhǔn)同意。（三）凡估損金額超過各分公司、部理賠審批權(quán)時(shí)，必須在出險(xiǎn)后一個(gè)工作日內(nèi)用傳真報(bào)告省公司理賠管理部/法律部，以便及時(shí)派員協(xié)助做好查勘理賠工作；如果在實(shí)際定損過程中，其理賠金額又低于分公司理賠權(quán)限的，分公司必須將賠案處理結(jié)果上報(bào)省公司理賠管理部/法律部備案。（四）凡通融賠付案，一律要上報(bào)省公司理賠管理部/法律部審批；拒賠案，處理時(shí)要有充分的理由和依據(jù)，由分公司法律崗出具拒賠意見書，超分公司權(quán)限的拒賠案一律上報(bào)省公司理賠管理部/法律部。（五）凡理賠金額超過各分公司理賠權(quán)限的預(yù)賠款案，均須報(bào)省公司理賠管理部/法律部審批。（六）凡進(jìn)入訴訟程序的賠案，標(biāo)的額超過10萬(wàn)元的，應(yīng)將訴訟結(jié)果報(bào)省公司理賠管理部/法律部備案；超過各分公司理賠權(quán)限的，將全部涉案材料上報(bào)省公司理賠管理部/法律部審批。（七）因市州公司處理涉外貨運(yùn)險(xiǎn)案件的技術(shù)力量有限，涉外貨運(yùn)險(xiǎn)賠案除武漢地區(qū)外，一律上報(bào)省公司處理。（八）分公司在處理如下賠案時(shí)，可以考慮聘用公估機(jī)構(gòu)介入： 涉及金額較大，技術(shù)難度高，定損難度大的賠案；定責(zé)上存在歧義的賠案；定損上存在爭(zhēng)議的賠案；特別需要強(qiáng)調(diào)的是，聘用公估機(jī)構(gòu)時(shí)一定要遵循保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人共同書面聘請(qǐng)的原則，以免事后發(fā)生不必要的糾紛。 六、本實(shí)務(wù)流程后附有各險(xiǎn)種理賠操作指南，各分公司在具體理賠操作中應(yīng)將本流程和對(duì)應(yīng)險(xiǎn)種操作指南結(jié)合處理。七、本流程自發(fā)文之日起執(zhí)行，本流程的解釋權(quán)和修改權(quán)屬省公司理賠管理部/法律部。附：分險(xiǎn)種理賠操作指南 共6頁(yè) 第
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