車(chē)險(xiǎn)保險(xiǎn)條款及理賠實(shí)務(wù)要點(diǎn)-資料下載頁(yè)
2025-06-30 12:21本頁(yè)面
【正文】 。由A車(chē)、C車(chē)在各自交強(qiáng)險(xiǎn)無(wú)責(zé)任財(cái)產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)代賠。（2）有責(zé)方再對(duì)車(chē)外財(cái)產(chǎn)、各方車(chē)損進(jìn)行分?jǐn)侫車(chē)交強(qiáng)險(xiǎn)賠款＝（500＋400）/2+(30050)＝700元C車(chē)交強(qiáng)險(xiǎn)賠款＝（500＋400）/2+(60050)＝1000元（3）計(jì)算有責(zé)方交強(qiáng)險(xiǎn)和代賠款之和A車(chē)交強(qiáng)險(xiǎn)賠款＋代賠款＝700＋50＝750元C車(chē)交強(qiáng)險(xiǎn)賠款＋代賠款＝1000＋50＝1050元例2：A、B兩機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故，兩車(chē)均有責(zé)任。A、B兩車(chē)車(chē)損分別為2000元、5000元，B車(chē)車(chē)上人員醫(yī)療費(fèi)用7000元，死亡傷殘費(fèi)用6萬(wàn)元，另造成路產(chǎn)損失1000元。（設(shè)兩車(chē)適用的交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2000元，醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為1萬(wàn)元，死亡傷殘賠償限額為11萬(wàn)元。）計(jì)算兩車(chē)交強(qiáng)險(xiǎn)賠款： （一）A車(chē)交強(qiáng)險(xiǎn)賠償計(jì)算：A車(chē)交強(qiáng)險(xiǎn)賠償金額＝受害人死亡傷殘費(fèi)用賠款+受害人醫(yī)療費(fèi)用賠款+受害人財(cái)產(chǎn)損失賠款＝B車(chē)車(chē)上人員死亡傷殘費(fèi)用核定承擔(dān)金額+B車(chē)車(chē)上人員醫(yī)療費(fèi)用核定承擔(dān)金額+財(cái)產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額＝60000247。(21)＝60000元＝7000247。(21)＝7000元＝路產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額＋B車(chē)損核定承擔(dān)金額＝1000247。2+5000247。(21)＝5500元，超過(guò)財(cái)產(chǎn)損失賠償限額，按限額賠償，賠償金額為2000元。其中，A車(chē)交強(qiáng)險(xiǎn)對(duì)B車(chē)損的賠款＝財(cái)產(chǎn)損失賠償限額B車(chē)損核定承擔(dān)金額247。（路產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額＋B車(chē)損核定承擔(dān)金額）＝2000[5000247。（1000247。2+5000）]＝其中，A車(chē)交強(qiáng)險(xiǎn)對(duì)路產(chǎn)損失的賠款＝財(cái)產(chǎn)損失賠償限額路產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額247。（路產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額＋B車(chē)損核定承擔(dān)金額）＝2000[（1000247。2）247。（1000247。2+5000）]＝4．A車(chē)交強(qiáng)險(xiǎn)賠償金額＝60000+7000+2000＝69000元（二）B車(chē)交強(qiáng)險(xiǎn)賠償計(jì)算B車(chē)交強(qiáng)險(xiǎn)賠償金額＝路產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額＋A車(chē)損核定承擔(dān)金額＝1000247。2+2000247。(21)＝2500元，超過(guò)財(cái)產(chǎn)損失賠償限額，按限額賠償，賠償金額為2000元。例3：A車(chē)與B車(chē)相撞，同時(shí)撞傷一行人丙，A車(chē)共5座，駕駛員和乘客座位均投保了每座5萬(wàn)元的車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn)。A車(chē)車(chē)上共有二人甲和乙，甲經(jīng)過(guò)搶救后死亡，乙殘疾。甲的死亡補(bǔ)償費(fèi)為80000元，搶救費(fèi)用12000元，乙的殘疾賠償金為30000元，醫(yī)療費(fèi)用20000元，丙的醫(yī)療費(fèi)用5000元，A車(chē)在事故中負(fù)70%的責(zé)任，A、B車(chē)均投保了交強(qiáng)險(xiǎn)。則A車(chē)車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn)的賠款為：＝∑每人賠款賠款人數(shù)以投保座位數(shù)為限，賠款人數(shù)為2人。甲、乙、丙的醫(yī)療費(fèi)用、死亡傷殘費(fèi)用核定損失承擔(dān)金額之和均超過(guò)B的交強(qiáng)險(xiǎn)分項(xiàng)賠償限額。（1）B交強(qiáng)險(xiǎn)對(duì)甲的醫(yī)療費(fèi)用賠款＝醫(yī)療費(fèi)用賠償限額受害人在醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項(xiàng)下的核定損失承擔(dān)金額247。所有受害人在醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項(xiàng)下的總核定損失承擔(dān)金額＝10000[12000247。（12000+20000+5000247。2）]＝（2）B交強(qiáng)險(xiǎn)對(duì)甲死亡傷殘費(fèi)用賠款＝死亡傷殘賠償限額受害人在死亡傷殘賠償限額項(xiàng)下的核定損失承擔(dān)金額247。所有受害人在死亡傷殘賠償限額項(xiàng)下的總核定損失承擔(dān)金額＝11000080000247。（80000+30000）＝80000元（3）甲得到的車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn)賠款＝（12000+）70%（110％）＝（1）B交強(qiáng)險(xiǎn)對(duì)乙的醫(yī)療費(fèi)用賠款＝10000[20000247。（12000+20000+5000247。2）]＝（2）B交強(qiáng)險(xiǎn)對(duì)乙死亡傷殘費(fèi)用賠款＝11000030000247。（80000+30000）＝30000元（3）乙得到的車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn)賠款＝(20000+)70%（110％）＝4．車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn)賠款合計(jì)＝+＝：1．車(chē)主李某的A車(chē)于2009年5月1日在某公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)、（限額10萬(wàn)元）、家庭自用汽車(chē)損失保險(xiǎn)（保額10萬(wàn)元）、機(jī)動(dòng)車(chē)盜搶險(xiǎn)。該車(chē)險(xiǎn)2009年6月30日被盜，當(dāng)天李某向公安機(jī)關(guān)和保險(xiǎn)公司報(bào)了案。2009年7月10日盜竊份子駕駛A車(chē)與B車(chē)相撞后，被公安機(jī)關(guān)逮逋，此次事故A車(chē)負(fù)全部責(zé)任，事故造成A車(chē)車(chē)損5000元，B車(chē)車(chē)損3000元，B車(chē)車(chē)上人員受傷，發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用10000元（其中：搶救費(fèi)用3000元）。李某要求保險(xiǎn)公司賠償上述費(fèi)用，問(wèn)保險(xiǎn)公司應(yīng)如何賠付？首先看A車(chē)的車(chē)損，根據(jù)《家庭自用車(chē)損失險(xiǎn)條款》責(zé)任免除的規(guī)定“被盜竊、搶劫、搶奪，以及因被盜竊、搶劫、搶奪受到損壞或車(chē)上零部件、附屬設(shè)備丟失”屬險(xiǎn)外責(zé)任，因此在車(chē)損險(xiǎn)中不能賠付；但在盜搶險(xiǎn)條款的保險(xiǎn)責(zé)任中規(guī)定“被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)全車(chē)被盜竊、搶劫、搶奪后，受到損壞或車(chē)上零部件、附屬設(shè)備丟失需要修復(fù)的合理費(fèi)用”屬保險(xiǎn)責(zé)任，因此A車(chē)的車(chē)損5000元應(yīng)在盜搶險(xiǎn)中賠付。再看B車(chē)車(chē)損3000元，因?yàn)槭鹿适窃诒槐I搶過(guò)程中發(fā)生的，因此交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)中均不能賠付。對(duì)于B車(chē)車(chē)上人員醫(yī)療費(fèi)用，由于事故是在被盜搶過(guò)程中發(fā)生的，根據(jù)交強(qiáng)險(xiǎn)條款墊付搶救費(fèi)的規(guī)定，被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)被盜搶期間肇事的可以負(fù)責(zé)墊付搶救費(fèi),其它損失不負(fù)責(zé)賠償,因此B車(chē)人員的醫(yī)療費(fèi)只能負(fù)責(zé)墊付的搶救費(fèi)用3000元。對(duì)于其余的7000元不能賠付。2．投?！短胤N車(chē)第三者責(zé)任險(xiǎn)》的吊車(chē)，吊鉤脫落，致使正在吊裝的貨物損壞，是否賠付？為什么？不賠付，特種車(chē)條款責(zé)任免除中明確規(guī)定，“被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)舉升、吊升物品過(guò)程中發(fā)生意外事故，造成被吊物品的損失屬除外責(zé)任”。3．XX營(yíng)業(yè)性大貨車(chē)于2008年7月1日在我公司投保機(jī)動(dòng)車(chē)保險(xiǎn)，選擇條款類(lèi)型為營(yíng)業(yè)性貨運(yùn)，投保險(xiǎn)別為交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)三者險(xiǎn)保額10萬(wàn)元、商業(yè)車(chē)損險(xiǎn)保額20萬(wàn)元，未投保其它險(xiǎn)別。該車(chē)于2009年1月10日在高速公路上發(fā)生火災(zāi)，將車(chē)全部燒損，同時(shí)造成高速公路路產(chǎn)損失5000元。問(wèn)保險(xiǎn)公司應(yīng)如何進(jìn)行賠付？并說(shuō)明理由。對(duì)于本車(chē)損失不能賠付，因?yàn)闋I(yíng)業(yè)性汽車(chē)損失險(xiǎn)條款明確規(guī)定：火災(zāi)、爆炸、自燃造成的損失屬除外責(zé)任，本車(chē)沒(méi)有投?；馂?zāi)、爆炸、自燃險(xiǎn)，因此不能賠付。對(duì)于第三者路產(chǎn)的損失5000元應(yīng)予賠付，因?yàn)榛馂?zāi)并不第三者險(xiǎn)的免除責(zé)任，火災(zāi)引起第三者損失，只要被保險(xiǎn)人對(duì)第三者負(fù)有法律上的賠償責(zé)任，保險(xiǎn)公司就應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。27 / 27
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