[醫(yī)藥]山東省基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生信用檔案考核評價標準-資料下載頁
2025-08-21 14:09本頁面
【正文】 用結(jié)算單等1未按規(guī)定提供有關(guān)材料，接到投訴一次，1醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理（15分）處方管理書寫規(guī)范、清晰、準確、完整藥品使用符合用藥規(guī)則，并符合管理規(guī)定11執(zhí)行門診處方外配制度，滿足參保人員外配處方要求1不執(zhí)行門診處方外配制度的，1門診處方合格率在95%以上病歷管理病歷記錄規(guī)范、清晰、完整，能夠為參保人員提供病歷復(fù)印件1病歷記錄出現(xiàn)錯誤的，；未給參保人員提供病歷復(fù)印件的，1檢查治療與疾病診斷及病程記錄相符1檢查治療與病程記錄不相符的，；偽造病歷不得分1按醫(yī)囑施治，按規(guī)定保管1醫(yī)囑與治療情況不符的，1質(zhì)量控制指標合理檢查，合理治療，合理用藥，防止過度醫(yī)療或服務(wù)不足、無分解處方、分解住院等違規(guī)行為1重復(fù)檢查用藥的，；分解處方或住院的，1平均住院日不高于同類同級別醫(yī)院的平均住院日1不高于的得1分，低于的不得分1出入院診斷符合率：三級醫(yī)院95%以上；二級及以下醫(yī)院90%以上11每百門診住院率不高于同級同類醫(yī)院水平1不高于得1分，高于的不得分1重復(fù)住院率（15%)11轉(zhuǎn)診率：三級醫(yī)院不高于5%；二級及以下醫(yī)院不高于10%11醫(yī)保執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理建立醫(yī)保執(zhí)業(yè)醫(yī)師編碼，納入醫(yī)保管理系統(tǒng)1醫(yī)保執(zhí)業(yè)醫(yī)師編碼未納入醫(yī)保管理系統(tǒng)扣1分1及時辦理新增、注銷等醫(yī)保執(zhí)業(yè)醫(yī)師變更情況11實現(xiàn)醫(yī)保執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方檢查等醫(yī)療費用信息上傳1不及時上傳，1
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