定點醫(yī)療機構醫(yī)療保險資格認定流程-資料下載頁
2025-10-08 15:57本頁面
【正文】 消費。六、系統(tǒng)的維護及管理醫(yī)院重視保第四篇：醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理制度醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理制度本所自2003年四月經(jīng)市勞動保障部門批準為醫(yī)保定點醫(yī)療機構以來，遵照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理辦法，方便參保人員就醫(yī)并便于管理，注重發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務機構的作用，促進醫(yī)療衛(wèi)生資源的優(yōu)化配置，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源的利用效率，合理控制醫(yī)療服務成本和提高醫(yī)療服務質(zhì)量，為參保人員提供優(yōu)質(zhì)廉價的基本醫(yī)療服務。一、認真學習黨和國家一系列法律法規(guī)，增強衛(wèi)生技術人員的思想素質(zhì)。日常工作中，嚴格執(zhí)行國家、省、市有關醫(yī)保政策規(guī)定，非醫(yī)保項目不得轉(zhuǎn)換成醫(yī)保項目。二、在接診參保人員時，認真核對其《醫(yī)療保險病歷》和IC卡，做到“人、證、卡”三相符，非醫(yī)保人員不得冒用參保人員卡證進行門診，并向參保人員提交收費清單。三、確保參保人員用藥安全。要堅持因病施治，合理用藥。認真執(zhí)行處方書寫規(guī)范，嚴禁“大處方”、“人情方”，嚴格掌握用藥原則和用藥量，不超權限使用抗感染藥物。四、在日常門診工作中，建立明確的崗位責任制，完善各種醫(yī)療、護理操作常規(guī)及首診負責制，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，門診人員一律佩戴胸卡上崗。五、應盡量簡化手續(xù)，方便病人。做到因病施治、合理檢查、合理治療、合理收費，盡可能減輕病人負擔，認真書寫門診病歷，處方及門診就診登記薄，對病員做到關心體貼，態(tài)度和藹，對疑重病員不能確診的，及時動員其去上級醫(yī)院診治。六、開展便民活動，為病人提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務，開展多種形式的宣傳教育活動，向病員宣傳衛(wèi)生防病及計劃生育等知識。七、嚴格執(zhí)行國家、省和市的有關藥品和醫(yī)療收費的政策和價格規(guī)定，不得擅自另立收費項目，分解收費，超標準收費和重復收費。江蘇靖江叉車有限公司衛(wèi)生所二0一0年六月第五篇：基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構資格審查申請表1柳州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構申請書申請單位柳州華喜口腔門診部申請時間__________________________柳州市勞動和社會保障局印制填報說明一、本表用鋼筆填寫，要求字跡工整清楚，內(nèi)容真實。二、“醫(yī)院等級”一欄由醫(yī)療機構填寫，未參加衛(wèi)生行政部門等級醫(yī)院評審的，按市勞動和社會保障行政部門評審的類別填寫。三、“基本醫(yī)療保險管理部門”一欄是指醫(yī)療機構內(nèi)部設立或指定的負責城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點服務管理的部門。四、“申請內(nèi)容”一欄由醫(yī)療機構填寫申請定點醫(yī)療機構資格的意向。五、醫(yī)療機構向市勞動和社會保障局提交本申請書時，需附以下材料（核對原件后，應當用A4紙復印，一式兩份）：（一）醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證正副本復印件；（二）衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的醫(yī)院評審證書復印件（未上等級的可不附）；（三）物價行政部門頒發(fā)收費許可證正副本復印件；（四）單位組織機構代碼證正副本復印件；（五）填寫大型醫(yī)療儀器設備，三級醫(yī)院1萬元以上的統(tǒng)計，二級、一級（類）醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心5000元以上的統(tǒng)計，衛(wèi)生所（室）及社區(qū)衛(wèi)生服務站2000元以上的統(tǒng)計（見表一）；（六）填寫上收入、門診、住院信息表，以及可承擔醫(yī)療保險服務的能力（見表二）；（七）填寫醫(yī)師處方權簽名、蓋章備案表（見表三）；（八）市勞動和社會保障局規(guī)定應提交的其他材料：醫(yī)療機構單位職工全部參加柳州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的相關材料復印件；醫(yī)療機構醫(yī)務人員（醫(yī)師、護士、檢驗化驗醫(yī)師、藥師等）的相關執(zhí)業(yè)資格證、執(zhí)業(yè)證書及中級以上的職稱證書復印件；醫(yī)療機構提供醫(yī)療用房的相關房屋產(chǎn)權證明材料復印件；廠礦醫(yī)療機構申請定點醫(yī)療機構，必須所屬單位職工人數(shù)達1000人以上并已全部參加柳州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的相關材料；社區(qū)衛(wèi)生服務機構還應當提供與上級醫(yī)療機構簽訂的雙向轉(zhuǎn)協(xié)議書及《民辦非企業(yè)單位登記證書》正副復印件。
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