南陽醫(yī)院績效考核管理辦法(試行)-資料下載頁
2024-11-12 18:30本頁面
【導(dǎo)讀】1 芀蒀蚆羃膆蒀蝿螆肂蕿蒈羈膅薀螅襖膄螃羀節(jié)膃蒂袃膈膃薅肈肄膂蚇袁羀膁蝿蚄艿膀葿衿膅艿薁螞肁羋蚄袈羇羋莃蟻羃芇薆羆芁芆蚈蝿膇芅螀羄肅芄蒀螇罿芃薂羃裊莂蚄螅膄莂莄羈肀莁蒆螄肆莀蠆聿荿螁袂芁莈蒁蚅膇莇薃袀肅莆蚅蚃罿蒆蒞衿裊蒅蕆蟻膃蒄薀袇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羈蒁薄螈芀蒀蚆羃膆蒀蝿螆肂蕿蒈羈膅薀螅襖膄螃羀節(jié)膃蒂袃膈膃薅肈肄膂蚇袁羀膁蝿蚄艿膀葿衿膅艿薁螞肁羋蚄袈羇羋莃蟻羃芇薆羆芁芆蚈蝿膇芅螀羄肅芄蒀螇罿芃薂羃裊莂蚄螅膄莂莄羈肀莁蒆螄肆莀蠆聿荿螁袂芁莈蒁蚅膇莇薃袀肅莆蚅蚃罿蒆蒞衿裊蒅蕆蟻膃蒄薀袇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羈蒁薄螈芀蒀蚆羃膆蒀蝿螆肂蕿蒈羈膅薀螅襖膄螃羀節(jié)膃蒂袃膈膃薅肈肄膂蚇袁羀膁蝿蚄艿膀葿衿膅艿薁螞肁羋蚄袈羇羋莃蟻羃芇薆羆芁芆蚈蝿膇芅螀羄肅芄蒀螇罿芃薂羃裊莂蚄螅膄莂莄羈肀莁蒆螄肆莀蠆聿荿螁袂芁莈蒁蚅膇莇薃袀肅莆蚅蚃罿蒆蒞衿裊蒅蕆蟻膃蒄薀袇腿蒃螂螀肅蒂蒂羅羈蒁薄螈芀蒀蚆羃膆蒀蝿螆肂蕿蒈羈膅薀螅襖膄螃羀
【正文】 保辦績效考核辦法 3門診部績效考核辦法 11 臨床科室績效考核指標(biāo)及考核辦法 項(xiàng)目和分值 考核指標(biāo) 考核辦法 177。分 考核部門 一服務(wù)效率指標(biāo)（ 10分） 月收住病人同比增長率 每增長 1%加 1 分每減少1%扣 1 分 醫(yī) 務(wù) 科 病床使用率≤ 93% 各類統(tǒng)計(jì)指標(biāo)有一次未達(dá)標(biāo)扣 1 分 平均住院天數(shù)≤ 10 天 病床周轉(zhuǎn)次數(shù)≥ 19 次 /年 出院病歷，各種月報(bào)表必須在次月15 日前上交 做不到扣 2 分 二服務(wù)質(zhì)量指標(biāo) （ 80 分） 醫(yī)療 質(zhì)控（ 5分） 檢查基本醫(yī)療規(guī)章制度執(zhí)行情況，包括交接班制度、疑難、危重、重大手術(shù)和死亡病歷討論制度，手術(shù)審批制度，院內(nèi)外申請(qǐng)會(huì)診制度，三 級(jí) 査 房制度，診療知情告知制度，輸血前告知制度等各項(xiàng)規(guī)章制度。 發(fā)現(xiàn)各類制度中一條不執(zhí)行、不落實(shí)或記錄不規(guī)范、不真實(shí)扣 1 分 醫(yī) 務(wù) 科 醫(yī)療安全 （ 5分） 醫(yī)療糾紛投訴次數(shù) 每發(fā)生一例扣 1 分經(jīng)核實(shí)負(fù)有責(zé)任的扣 3 分 醫(yī) 務(wù) 科 醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生次數(shù) 醫(yī)療事故發(fā)生次數(shù) 嚴(yán)格執(zhí)行重大醫(yī)療糾紛和醫(yī)療安全上報(bào)制度，并在 24 小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充書面上報(bào)材料 重大醫(yī)療責(zé)任未及時(shí)上報(bào)一例扣 分， 24 小時(shí)內(nèi)未補(bǔ)充書面材料扣1 分 醫(yī)療指標(biāo) (15 分 ) 入出院診斷符合率≥ 95% 各類統(tǒng)計(jì)指標(biāo)有一次未達(dá)標(biāo)扣 1 分 醫(yī) 務(wù) 科 急危重病人搶救成功率≥ 80% 清潔手術(shù)切口甲級(jí)愈合率≥ 97% 甲級(jí)病案率 100% 治愈率≥ 90% 臨床路徑管理符合要求 每發(fā)現(xiàn)一處不符合要求或不執(zhí)行扣 分。 單病種質(zhì)量控制符合要求 藥學(xué)管理 （ 10分） 處方合格率≥ 95% 各類統(tǒng)計(jì)指標(biāo)有一次未達(dá)標(biāo)扣 1 分 藥 劑 科 麻醉藥品處方合格率 100% 基本藥物使用率達(dá) 60%以上 合理用藥，按要求達(dá)到規(guī)定指 標(biāo)。 每發(fā)現(xiàn)一處不符合要求扣 分。 護(hù)理指標(biāo)（ 15分） 基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥ 90% 各類統(tǒng)計(jì)指標(biāo)有一項(xiàng)未達(dá)標(biāo)扣 1 分。 護(hù) 理 危重患者護(hù)理合格率≥ 90% 整體護(hù)理知曉率≥ 90% 12 護(hù)理文書書寫合格率≥ 95% 部 技術(shù)操作合格率≥ 95% 各種登記書寫質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)值 95 分 規(guī)章制度執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)值 95 分 急救物品完好率 100% 護(hù)理服務(wù)滿意度≥ 90% 院感指標(biāo) （ 5分） 一次性醫(yī)療用品合格，無破損，無過期 發(fā) 現(xiàn)破損過期的一次性用品每件扣 分。 感 染 辦
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