肺部叩診、聽診-資料下載頁
2025-08-16 02:29本頁面
【正文】 急性肺水腫 ， 嚴(yán)重支氣 管肺炎 ③ 雙肺底：肺淤血 —— 心功能不全 ， 支氣管肺炎 (5) 捻發(fā)音 （ crepitus） ① 定義 ② 機理 ③ 特點：常在吸氣末聽到 ④ 意義 ? 早期結(jié)核 、 肺炎早期 、 肺淤血 、 纖維性肺泡炎 ? 老年人或長期臥床病人亦可聽到，但 深呼吸或咳嗽后可消失，多無臨床意義 . 四 語音共振 （ 聽覺語音 ) 1. 定義：用聽診器聽取發(fā)音后 ， 聲波音響傳到胸壁的強度和性質(zhì) 。 2. 方法：患者用對話聲音重復(fù)說 “ E”時 ， 將聽診器放在胸壁上可聽到柔和而含糊的字音 ， 兩側(cè)對比 。 3. 意義 (1) 增強：肺實變 、 肺內(nèi)空腔 、 壓迫 肺不張 (2) 減弱：支氣管阻塞 、 胸水 、 氣胸 、 肺氣腫 、 胸壁水腫 分類 語音傳導(dǎo) 字音 肺實變 支氣管語音 響亮、增強 較清 有 胸語音 更強、更亮 清可辯 大范圍實變 羊鳴音 較強 鼻音似羊叫 積液上方的肺 胸耳語音 增強 ， 調(diào)高 清晰 更敏感 五、 胸膜摩擦音 1. 定義：當(dāng)胸膜發(fā)生炎癥時 ， 表面粗糙 ， 呼吸時可聽到兩層摩擦的聲音 ，稱 ?。 2. 特點： ① 性質(zhì) ② 時相：呼吸皆可聽到 ， 以吸末 、 呼 始明顯； ③ 呼吸運動屏氣消失 。 —— 與心包 摩 擦音鑒別 。 ④ 深呼吸或聽診器胸件上加壓更明顯 。 (與心包摩擦音鑒別 ) 3. 意義 ① 急性纖維素性胸膜炎 、 結(jié)核 、 肺炎 、肺膿瘍 ② 胸膜腫瘤：繼發(fā) 、 原發(fā) ③ 尿毒癥：尿素滲出 ④ 胸膜高度干燥：嚴(yán)重脫水病人 ⑤ 肺梗塞 Thank you !!
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