口腔臨床技術(shù)操作規(guī)范-資料下載頁(yè)
2025-08-05 04:12本頁(yè)面
【正文】 . 制定治療計(jì)劃，與客人洽談手術(shù)意向，解答客人疑問(wèn)；3. 情況可以，當(dāng)天手術(shù)，也可根據(jù)客人要求，擇日手術(shù)；4. 客人確定手術(shù)意向后,確認(rèn)并簽治療計(jì)劃書(shū),手術(shù)同意書(shū),治療保證書(shū)。第一次復(fù)診時(shí)：1. 房間消毒(紫外線),牙椅用消毒液擦拭；2. 儀器用75%酒精擦拭；3. 用物準(zhǔn)備：種植車針盒種植手機(jī)洞巾+鋪巾手術(shù)衣 %NS 紗布罐滅菌手套麻藥麻藥針頭 1215刀片外科手術(shù)器械盒強(qiáng)生縫線一次性吸唾管冷卻管；4. 引導(dǎo)病人進(jìn)入診室1) 口服消炎藥,止痛藥,肌注消炎針；2) 醫(yī)生戴普通手套打麻藥；3) 吸唾護(hù)士口內(nèi)口外消毒,消毒藥水漱口,鋪洞巾；4) 器械及巡回護(hù)士開(kāi)始鋪巾,然后巡回護(hù)士打開(kāi)消毒包,器械護(hù)士穿手術(shù)衣戴手套按要求擺放手術(shù)器械。5. 手術(shù)過(guò)程1) 醫(yī)生檢查麻醉效果；2) 切開(kāi)分離骨膜按種植車針盒里的車針順序預(yù)備完成,巡回護(hù)士將種植體拆開(kāi)倒給器械護(hù)士 (注意種植體不可倒在無(wú)菌鋪巾外)醫(yī)生旋入種植體,縫合，鹽水紗布咬住止血；(PS:吸唾護(hù)士在配合中注意及時(shí)吸唾,醫(yī)生用種植手機(jī)預(yù)備時(shí),用器械拉開(kāi)口角粘膜,吸唾管及時(shí)吸走冷卻液,暴露手術(shù)視野,保證手術(shù)視野清晰。)6. 手術(shù)結(jié)束1) 拍全景片,醫(yī)生告知客人種植情況,開(kāi)處方；2) 器械護(hù)士交代術(shù)后注意事項(xiàng),并給客人冰袋；3) 預(yù)約下次復(fù)診時(shí)間；4) 吸唾管吸5杯清水以上,以沖洗牙椅上的強(qiáng)吸管道；5) 吸唾護(hù)士,器械護(hù)士送器械到消毒室消毒清潔滅菌：A. 種植機(jī):75%酒精擦拭消毒；B. 種植手機(jī):75%酒精擦拭外部,放入注油機(jī)注油,打包；C. 種植車針:清水沖洗血跡及殘留在有孔車針中的骨屑(用牙刷及種植車針配套的專用長(zhǎng)針清洗),75%酒精震蕩,倒掉酒精再用清水沖洗,干紗布擦干,歸位于種植車針盒，器械護(hù)士檢查確認(rèn)后，開(kāi)始高壓消毒滅菌；D. 其余器械:H2O2浸泡,清潔血跡,遵循消洗消原則。第二次復(fù)診:10天后檢查傷口拆線消毒第三次復(fù)診:種植二期手術(shù)(未植骨的3－4個(gè)月、植骨術(shù)6個(gè)月)1. 準(zhǔn)備材料:麻藥，麻藥針頭，洞巾，手術(shù)刀柄,1115刀片,牙齦分離器,骨膜分離器,挖勺,種植用修復(fù)器械,牙齦成型器,持針器,縫針,剪刀,紗布,%NS 、雙氧水。2. 術(shù)前拍全景片,醫(yī)生觀察種植體與骨愈合情況。3. 手術(shù)開(kāi)始:打麻藥,鋪洞巾,切開(kāi),骨膜分離,去骨,扳手旋開(kāi)愈合螺帽,換上牙齦成型器,縫合,止血。(PS:有的二期做環(huán)形傷口切開(kāi),就不需縫合,有的二期手術(shù)在一期時(shí)已經(jīng)做了,這次就不需要切開(kāi)手術(shù),直接取模做個(gè)別托盤)第四次復(fù)診: 7天后拆線,取模做個(gè)別托盤第五次復(fù)診: 取模做上部結(jié)構(gòu)1. 材料準(zhǔn)備: 個(gè)別托盤，硅橡膠印模材及注射器,蠟, 酒精燈，比色板,咬合記錄,種植用修復(fù)器械及配件,快手機(jī),車針,直手機(jī),磨頭,紅色塑料,止血鉗,%NS H2O2，有時(shí)需要刀柄,麻藥,麻藥針頭；2. 有時(shí)需拍小牙片；3. 醫(yī)生取下牙齦成型器,%NS H2O2沖洗,放種植專用轉(zhuǎn)移桿,試個(gè)別托盤,合適后用蠟片將個(gè)別托盤的開(kāi)窗部位封住,吸唾護(hù)士牽拉粘膜,器械護(hù)士準(zhǔn)備硅橡膠,取模5分鐘后取出,放牙齦成型器,取咬合記錄,自然光下比色,寫技工單,送技工所。第六次復(fù)診:上部結(jié)構(gòu)試戴內(nèi)冠1. 材料準(zhǔn)備:模型，種植用修復(fù)器械,%NS H2O2 止血鉗,取冠器,小木棒,棉卷,牙線，有時(shí)需要刀柄,刀片，麻藥槍,麻藥,麻藥針頭，紅色記號(hào)筆；2. 有時(shí)需拍小牙片；3. 醫(yī)生取下牙齦成型器, %NS H2O2沖洗 ,放基臺(tái)旋緊,放內(nèi)冠,拍小牙片,取下基臺(tái)放牙齦成型器,內(nèi)冠返回技工所加瓷或返工重新制作。第七次復(fù)診:上部結(jié)構(gòu)戴牙1. 材料準(zhǔn)備：模型，種植用修復(fù)器械,%NS H2O2，止血鉗,取冠器,小木棒,棉卷,牙線,快手機(jī),車針,直手機(jī),磨頭,咬合紙，干紗布，有時(shí)需要刀柄,麻藥,麻藥針頭,紅色記號(hào)筆；2. 有時(shí)需拍小牙片；3. 醫(yī)生取下牙齦成型器, %NS H2O2沖洗 ,放基臺(tái)旋緊,戴牙,調(diào)整鄰接關(guān)系,咬合關(guān)系,拋光,封基臺(tái)孔,3M暫粘材料暫粘。PS: 1）吸唾護(hù)士注意吸唾,吹干牙面,牽拉粘膜；2）器械護(hù)士注意及時(shí)更換車針,磨頭。第八次復(fù)診:上部結(jié)構(gòu)永久粘結(jié)1. 材料準(zhǔn)備: 取冠器,潔牙機(jī),永久粘結(jié)材料，小木棒,咬合紙,直手機(jī),磨頭,牙線；2. 取冠器取出牙冠,潔牙機(jī)清潔殘留粘結(jié)劑,調(diào)永久粘結(jié)材料放入冠內(nèi)咬住小木棒3分鐘,去除多余粘結(jié)劑；附：種植術(shù)前物品準(zhǔn)備：（除常規(guī)檢查病人物品準(zhǔn)備外）1. 麻藥槍、必蘭麻、針頭；2. 口服抗菌藥（必要時(shí)詢問(wèn)是否有青霉素過(guò)敏史）；3. 如需肌肉注射另備5ml注射器；4. 碘伏棉球（約5顆）；5. 漱口消毒片2片。種植一期常規(guī)物品準(zhǔn)備：1. 手術(shù)衣、手術(shù)帽、無(wú)菌手套；2. 手術(shù)鋪巾（全醫(yī)生：兩鋪一洞；其他醫(yī)生：一鋪一洞）；3. 器械盒、種植一期工具盒；4. 種植機(jī)器、種植手機(jī)、馬達(dá)線；5. 螺絲扳手；6. 金屬吸唾管；7. 一次性冷卻管；8. 生理鹽水；9. 敷料罐；10. 刀片（12＃15＃各一）；11. 縫線；12. 種植體（根據(jù)醫(yī)生需要提前確定種植體型號(hào)）；13. 冰袋；
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