中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范-資料下載頁(yè)
2025-05-31 02:24本頁(yè)面
【正文】 洗過(guò)程中，如患者感到頭暈不適，應(yīng)停止洗浴，臥床休息；12．如熏洗無(wú)效或病情反而加重者，則應(yīng)停止熏洗，改用其他方法治療；13．熏洗后的木盆或木桶一定要及時(shí)清洗，保持清潔，防止感染。耳壓一、操作規(guī)范1．對(duì)壓法：術(shù)者用食、拇指置于患者耳廓的正面和背面，相對(duì)壓迫貼于耳穴上的丸，至患者出現(xiàn)沉、重、脹、痛感。此時(shí)，術(shù)者的食、拇指可邊壓邊左右移動(dòng)或作圓形移動(dòng)，尋找痛、脹較明顯的位置。一旦找到“敏感點(diǎn)”，則持續(xù)壓迫2030秒鐘。也可在耳廓前面和背面相對(duì)貼壓2個(gè)丸進(jìn)行對(duì)壓，其刺激量則更大。將全部耳穴如法對(duì)壓完畢后，囑患者照此壓法，每天行按壓35次。本法屬瀉法，是一種強(qiáng)制刺激手法。對(duì)于實(shí)證、年輕力壯者，內(nèi)臟痙攣性疼痛、軀體疼痛及急性炎癥有較好的鎮(zhèn)痛消炎作用。；2. 直壓法：術(shù)者以指尖垂直按壓穴丸，至患者產(chǎn)生脹、痛感。持續(xù)按壓2030秒，間隔少許，重復(fù)技?jí)?，每穴?6次。施術(shù)完畢，囑患者如法每天按壓35次，此法的刺激強(qiáng)度弱于對(duì)壓法，仍屬瀉法，也是一種強(qiáng)刺激手法。其適應(yīng)證同對(duì)壓法。有些耳穴難以用對(duì)壓法，如下腳端（即交感）、艇角（前列腺）、大腸等穴，用瀉法時(shí)，多用直壓法。耳甲腔、耳甲艇的穴位也常用直壓法；3．點(diǎn)壓法：術(shù)者用指尖一壓一松，間斷地按壓耳穴。本法不宜用力過(guò)重，以患者感到脹而略感沉重刺痛為度。視其體質(zhì)、病癥和術(shù)者要求，每穴每次可點(diǎn)壓27下。本法屬補(bǔ)法，是一種弱刺激手法，適用于各種虛證、慢性病，如神經(jīng)衰弱、失眠、心悸、頭昏等；4．輕揉按摩法：用指腹輕輕將壓貼的穴丸壓實(shí)（貼牢，不宜損傷皮膚為原則），然后順時(shí)針?lè)较驇?dòng)穴丸皮膚旋轉(zhuǎn)，以病人有脹、酸、痛或輕微刺痛為度。一般每穴輕擦按摩27次。此法屬于補(bǔ)法，具有補(bǔ)虛的作用。適用于久病體弱，年老體衰及耳穴過(guò)敏者。5．所有耳壓操作時(shí)，應(yīng)先洗手，然后用75%酒精棉球擦洗耳廓皮膚消毒，繼而在耳廓前面從耳垂到耳尖部自下而上，耳廓背面從耳尖到耳垂部自上而下按摩3~5次，以促進(jìn)耳部腧穴經(jīng)氣流暢。二、注意事項(xiàng)１．防止膠布潮濕，按壓不能過(guò)度用力，以不損傷皮膚為在，以免引起皮膚炎癥；２．夏季汗多，宜勤換；冬季凍瘡及耳廓炎癥者不宜貼敷。對(duì)膠布過(guò)敏者忌用；３．定時(shí)按壓比不定時(shí)按壓效果好，耳壓后有酸、麻、脹、痛、灼熱感者效果好；４．對(duì)過(guò)度饑餓、疲勞、精神高度緊張、年老體弱者按壓宜輕，急性疼痛直重手法，強(qiáng)刺激，一般患者宜中度刺激，孕婦可用輕刺激。習(xí)慣性流產(chǎn)者慎用；５．對(duì)扭傷和肢體活動(dòng)障礙的患者，壓耳時(shí)，囑患者適當(dāng)活動(dòng)患部，以增強(qiáng)療效。如肩周炎，耳壓時(shí)可活動(dòng)肩關(guān)節(jié)；６．根據(jù)不同病種采用相應(yīng)的體位。如膽石癥取有側(cè)臥位，冠心病取正坐位，泌尿系結(jié)石取病側(cè)在上方的側(cè)臥位等；７．對(duì)有些疾病在治療中急性發(fā)作問(wèn)題，如膽石癥、泌尿系結(jié)石產(chǎn)生的絞痛，心律失常的急性發(fā)作等，要有應(yīng)急措施；８．配合藥物及其它療法問(wèn)題，應(yīng)慎重，以免治療重疊，產(chǎn)生桔抗作用；９．治療期間不要服鎮(zhèn)靜藥物；10．復(fù)診治療前取掉粘有壓丸的膠布，清洗耳廓，局部腫脹或表皮潰爛者涂擦紫藥水，已感染者及時(shí)對(duì)癥處理。
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