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正文內(nèi)容

圍手術(shù)期管理-資料下載頁

2025-08-05 03:15本頁面
  

【正文】 查房記錄。術(shù)后麻醉師應(yīng)及時(shí)清理麻醉器械,妥善保管,定期檢修,麻醉藥品應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充。術(shù)后72小時(shí)內(nèi)要隨訪患者,檢查有無麻醉后并發(fā)癥或后遺癥,并作相應(yīng)處理。術(shù)后醫(yī)囑應(yīng)由主刀醫(yī)師或經(jīng)治醫(yī)師按主刀醫(yī)師意見開具。對(duì)抗菌藥物、精神麻醉藥品或特殊治療按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。四、門診手術(shù)管理做門診小手術(shù)前,手術(shù)醫(yī)師應(yīng)按規(guī)定書寫門診病歷(主訴、病史、體檢、輔助檢查結(jié)果或會(huì)診記錄、初步診斷、處理措施、擬行手術(shù)的名稱和手術(shù)部位),做好相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備(病理申請單、術(shù)前血常規(guī)、血型、感染四項(xiàng)等),做好術(shù)前談話記錄,并由患者本人簽署手術(shù)知情同意書。手術(shù)后要及時(shí)在門診病歷上寫好手術(shù)記錄,開好術(shù)后處方。門診小手術(shù)必須在門診手術(shù)室或手術(shù)室進(jìn)行,具體手術(shù)時(shí)間的安排,病人病種的預(yù)約,器械、敷料的準(zhǔn)備,術(shù)前、術(shù)后接送病人,術(shù)中手術(shù)巡回,配合完成手術(shù)等均由門診手術(shù)室負(fù)責(zé)。進(jìn)入手術(shù)室操作的嚴(yán)格按照手術(shù)室制度執(zhí)行,可先電話申請后補(bǔ)書面申請。凡進(jìn)入門診手術(shù)室的工作及參觀人員必須嚴(yán)格遵守一切規(guī)章制度和無菌操作技術(shù),必須更換手術(shù)室專用的衣服、鞋帽和口罩等。嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核對(duì)制度。醫(yī)生護(hù)士兩人核對(duì)后在治療單上注明“姓名、年齡、手術(shù)部位、手術(shù)名稱核對(duì)無誤”,并簽名確認(rèn)。無痛內(nèi)鏡申請流程:臨床醫(yī)生按照腸鏡、胃鏡的適應(yīng)癥開單,內(nèi)鏡室審核是否有操作禁忌癥和麻醉禁忌癥(由麻醉科制定后交內(nèi)鏡室),無禁忌癥者向麻醉科提出書面申請。對(duì)無操作禁忌癥但有麻醉禁忌癥的門診腸鏡患者,要預(yù)約麻醉師做訪視后才做腸道準(zhǔn)備,對(duì)住院患者麻醉師必須在做腸鏡檢查前一天完成訪視。無痛人流申請流程:婦產(chǎn)科醫(yī)生排除人流操作禁忌癥后開單,婦科門診護(hù)士向麻醉科書面預(yù)約,麻醉醫(yī)生審核同意后,再由婦科門診通知患者做好相關(guān)準(zhǔn)備
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