藥物相互作用醫(yī)學課件-資料下載頁
2025-08-01 16:03本頁面
【正文】 的影響。除少數藥物外 ,多數弱酸或弱堿性藥物主要在肝臟內被代謝滅活 ,影響這些藥物的與尿 pH有關的腎臟排泄，不會產生明顯的臨床意義。 四、藥效學相互作用 藥效學基礎上的藥物相互作用是指作用于相同受體或相同生理系統(tǒng)的藥物，在合并應用時其作用上產生相加、協同或拮抗。 第三節(jié) 藥物相互作用的認識與處置 一、藥物相互作用的正確認識 1．藥物相互作用是影響藥物療效和引發(fā)藥物不良反應和毒性反應的重要原因。 2．藥物不良反應發(fā)生率隨合并用藥數量的增加而升高。 3．藥物相互作用具有個體差異性，通常當藥物相互作用影響到藥物的療效和用藥安全性時才有臨床意義 二、藥物不良相互作用的預防和管理 1．充分了解患者用藥史，預測藥物相互作用，制定和調整治療方案。 2．關注高風險人群，避免藥物不良相互作用和不良反應的發(fā)生。 高風險人群 患各種慢性病的老年人 需長期應用藥物維持治療的患者 多臟器功能障礙者 接受多個醫(yī)療單位或多名醫(yī)師治療的患者 下列疾病狀態(tài)更易發(fā)生藥物相互作用： 貧血；哮喘；心律失常；糖尿病；癲癇；肝臟疾??；甲狀腺功能減退者。 3．關注治療指數低的藥物的使用，謹慎合并用藥，避免不良反應的發(fā)生。 4．在保證療效情況下，盡量減少合用藥物數量，盡量選擇藥物相互作用可能性小的藥物，采用替代藥物，避免藥物不良相互作用的發(fā)生。 5．可借助計算機化的藥物相互作用警示系統(tǒng)，對患者的藥物治療方案進行檢查。預防藥物不良相互作用的和藥物不良反應的發(fā)生。 本章小結 藥物相互作用的概念、作用形式以及分類； 藥動學、藥效學的作用機制； 藥物相互作用的認識以及藥物不良相互作用的預防。
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