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第七章休息與活動-資料下載頁

2025-08-01 12:46本頁面
  

【正文】 76。 30176。 踝關(guān)節(jié) 背屈 25176。 跖屈 45176。 關(guān)節(jié)活動形式注釋 ? 動作 定義 外展 遠離身體中心 內(nèi)收 移向身體中心 屈曲 關(guān)節(jié)彎曲或頭向前彎 伸展 關(guān)節(jié)伸直或頭向后彎 內(nèi)旋 轉(zhuǎn)向中心 外旋 自中心向外旋 ★ 被動性 ROM操作 踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻 踝關(guān)節(jié)外翻 操作過程中的注意事項 ① 關(guān)節(jié)前后應予以支托,活動關(guān)節(jié)時,手應作環(huán)狀或支架以支撐關(guān)節(jié)遠端的肢體。 ② 動作要緩慢柔和,有力度,有節(jié)律,關(guān)節(jié)活動逐漸增大,活動到做大幅度時宜作短暫的維持。 ③ 每個病人關(guān)節(jié)運動的范圍不同,應依其反應來完成運動,當病人出現(xiàn)疼痛、疲勞、痙攣或抵抗反應時,應停止操作。 ④ 操作過程中,應比較兩側(cè)關(guān)節(jié)的活動情況,以了解其原來的關(guān)節(jié)程度。 ⑤ 操作者在完成每個關(guān)節(jié)活動時,應觀察病人的反應。 ? 護理人員應向病人及家屬介紹關(guān)節(jié)活動的重要性,講解各關(guān)節(jié)活動的方法、活動強度及注意事項。鼓勵病人利用健側(cè)肢體幫助患側(cè)肢體活動,并最終達到由被動運動方式轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃舆\動方式。 【 評價 】 1. 評價病人對活動的反應及耐受性。 2. 評價有無關(guān)節(jié)僵硬、疼痛、痙攣及其他不良反應。 3. 定期總結(jié),確立下一步 ROM練習計劃。 (四)進行肌力訓練 ? 1、等長練習 — 肌肉收縮時,肌纖維不縮短,即肌肉的長度不變但張力增加,不伴有明顯的關(guān)節(jié)運動,又稱靜力練習 ? 特點:可增進肌肉的力量,促進靜脈回流,卻不能改善關(guān)節(jié)的活動。 2 .★ 等張練習 — 是指肌肉收縮時肌纖維縮短,即肌肉長度改變致機體活動,故伴有大幅度關(guān)節(jié)運動,又稱動力練習。 特點:可增加肌肉力量,并促進關(guān)節(jié)功能 等長練習和等張練習比較 等 長 練 習 不引起明顯的關(guān)節(jié)活動 不易發(fā)生酸痛 可在肢體被固定時早期應用 主要增加靜態(tài)肌力 有關(guān)節(jié)角度的特異性 冠心病、高血壓等病人不適用 等 張 練 習 引起大幅度關(guān)節(jié)活動 易發(fā)生酸痛 不可在肢體被固定時早期應用 主要增加動態(tài)肌力 無關(guān)節(jié)角度的特異性 大部分人群適用 3、進行肌肉鍛煉的注意事項 ? 1 掌握運動量及頻度、使每次運動達到適度疲勞、每次運動后有適當時間讓肌肉充分復原 ? 2 運動效果與運動者的主觀努力密切相關(guān),須使患者充分理解合作 ? 3 運動不應引起明顯疼痛 ? 4 運動前后應作準備及放松運動 ? 5 注意肌肉等長收縮引起的升壓反應及心血管負荷增加 ,有嚴重心血管疾病者忌作 肌肉運動
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