肺動脈高壓診療新視點(diǎn)-資料下載頁
2025-07-21 17:20本頁面
【正文】 ) 他達(dá)拉非 (Adcirca) 西地那非(Revatio) 2022 貝前列素(Careload?) 2022 *其他歐洲國家正在審批 ?這些療法的審批情況各國各異，某些適應(yīng)癥可能在您的國家還沒有獲得批準(zhǔn)。請?jiān)谔幏角皡⒖寄鷤儽緡耐暾a(chǎn)品說明書 安立生坦 (Letairis – 美國 。 Volibris – 歐洲 /加拿大 ) 2022 – 美國 2022 – 歐洲 依前列醇 . (Veletri – 美國和歐洲 。 Caripul – 加拿大和意大利 。 依前列醇 ACT – 日本 ) 2022 – 美國 , 瑞士 * amp。 加拿大 2022 – 日本 18。 6 April 2022 第 5屆肺高壓國際研討會 : 循證醫(yī)學(xué)的治療原則 獲得批準(zhǔn)的初始 PAH治療藥物 黃色 : 以患病率和死亡率作為主要終點(diǎn)的隨機(jī)對照研究，或全因死亡率降低 (預(yù)先定義的終點(diǎn) ) *證據(jù)級別基于研究中絕大多數(shù)患者的功能分級 (FC) ?獲得批準(zhǔn)的僅有 : FDA批準(zhǔn) (macitentan, riociguat, 曲前列尼爾吸入劑 )。 新西蘭批準(zhǔn) (伊洛前列素 .)。 日本和南韓 (貝前列素 ) ?EMA的 CHMP審批獲得正面意見 ** **2022年 12月 20日獲得 EMA的批準(zhǔn) 推薦級別 (證據(jù)級別 *) FC II FC III FC IV I (A or B) 波生坦 安立生坦 Macitentan?? Riociguat? 西地那非 他達(dá)拉非 安立生坦，波生坦 依前列醇 . , 伊洛前列素吸入劑 , Macitentan?? Riociguat?, 西地那非 , 他達(dá)拉非 , 曲前列尼爾 ., 吸入劑 ? 依前列醇 . IIa (C) 伊洛前列素 .? 曲前列尼爾 . 安立生坦，波生坦 , 伊洛前列素吸入劑和 .? Macitentan??, Riociguat?, 西地那非 , 他達(dá)拉非 , 曲前列尼爾 ., ., 吸入劑 ? IIb (B) 貝前列素 ? IIb (C) 初始聯(lián)合治療 初始聯(lián)合治療 Gali232。 N, et al. J Am Coll Cardiol 2022。 62:D6072. 19。 6 April 2022 第 5屆肺高壓國際研討會 : 循證醫(yī)學(xué)的治療原則 聯(lián)合治療和干預(yù)措施 Gali232。 N, et al. J Am Coll Cardiol 2022。 62:D6072. 臨床療效不充分 序貫聯(lián)合療法 (IA) ERAs 前列腺素類 PDE5i 或 sGCS + + 獲得批準(zhǔn)的 PAH初始治療藥物 + 轉(zhuǎn)診行肺移植 (IC) 考慮是否適合肺移植 BAS (IIaC) 最大治療劑量的 臨床療效不充分 BAS: 球囊房間隔造口術(shù) 。 ERA: 內(nèi)皮素受體拮抗劑 。 PDE5i: 磷酸二酯酶 5抑制劑 。 sGCS:可溶性鳥苷酸環(huán)化酶激動劑 20。 6 April 2022 結(jié)語 ? 已經(jīng)提出了最新的肺高壓臨床分類，現(xiàn)在既適合成人也適合兒童患者 ? 新的 PAH的血流動力學(xué)定義，現(xiàn)在包括 PVR在內(nèi) ? 已經(jīng)提出了新的篩查 SSc患者的推薦意見，包括使用兩個(gè)步驟的DETECT篩選原則 ? 已經(jīng)更新了治療目標(biāo)，還需要分析多個(gè)目標(biāo)，以便與前面強(qiáng)調(diào)的長期結(jié)局聯(lián)系起來 ? 提供了一個(gè)最新的治療原則，其中強(qiáng)調(diào)了以患病率和死亡率作為主要終點(diǎn)在 RCT中評價(jià)的藥物，或者已經(jīng)證明了可以降低全因死亡率的藥物 (預(yù)先定義的終點(diǎn) ) PVR: 肺血管阻力 。 RCT: 隨機(jī)對照試驗(yàn) 。 SSc: 系統(tǒng)性硬化癥 21。 6 April 2022 謝 謝 聆聽
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