心血管病用藥的幾個常見誤區(qū)-資料下載頁
2025-07-19 02:08本頁面
【正文】 的 藥 物 （ 2） 用 藥間 隔不適當(dāng) 過長 ： 擅自隔日服 藥（ 3） 靜脈刺激 影響用藥 ， 但 可 經(jīng) 深靜脈 輸液， 長 套管 ， 同開 2靜脈、滴速減半例 6：心律失常，陣發(fā)性室上性心動過速。以前用藥史：發(fā)作時 普羅帕酮 注射液 70mg再以 20 ml液體稀釋， 10分鐘靜推；有時靜注 ATP，雖不稀釋，幾秒內(nèi)，未立即繼以液體沖洗。終止效果往往不理想。靜注普羅帕酮 70mg， 不稀釋 ， 5分鐘 , 15分鐘后室上速仍未止， 70mg重復(fù)靜注，一半時終止，停注。 ATP靜注 20mg后 , 立即注射 510 ml NS液體沖洗 。室上速終止。 大多 bolus注射以 35分鐘 為宜，過短引起不良反應(yīng)，如有人 1minIV利多卡因 100 mg引起驚厥；過長，有效濃度過低，如普羅帕酮。 半衰期短的藥物靜滴同時，服半衰期長的藥物，保證療效平穩(wěn)過渡。心血管病急性 /住院期，先用半衰期較短的口服藥，待平穩(wěn)后再 換用長效藥物 。 臨床用藥的常見誤區(qū)分析 （ 7）從科學(xué)指南到醫(yī) 療實 踐中存在缺口（ 1）未理解 灰色區(qū)域和限制性，指南 執(zhí) 行不力或 過 分機械照搬（ 2）不知： 如何落 實臨 床指南， 尚須 填 補 缺口 ： 理 論 實 踐 ， 知 識 行 為 ，成果 生 產(chǎn) 力科學(xué) 臨 床決策、 規(guī) 范醫(yī) 療實 踐 是 填補缺口的關(guān)鍵 橋 梁 合理用藥體會總結(jié)（ 1）牢記 4個目標(biāo)： 目標(biāo)療法（ 2）避免忽左忽右： 危險分層治療強度與危險程度匹配（ 3）掌握 “ 三高三低三化 ” ： 高質(zhì)量、高效率、高達標(biāo)；低風(fēng)險、低費用、低副作用；標(biāo)準(zhǔn)化、個性化、動態(tài)化。謝謝
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