健康管理專題講座-資料下載頁
2025-07-18 09:13本頁面
【正文】 le s s (F ro m 洛杉磯自殺預(yù)防中心 ) 。 自殺與憂鬱 ? 自殺大都是極端憂鬱的人所執(zhí)行的 ? 預(yù)測憂鬱的人自殺的因素：無望的程度 ? 酒精濫用者的自殺率是一般人的 20倍 ? 此外 – 個人的家庭問題、親密關(guān)係的變化、生理疾病、失業(yè)等因素以及社會因素如暴力、犯罪、毒品等都是影響自殺的成因 「自殺量表」 ? 「自殺量表」乃用來評估脅迫要自殺的人們實際執(zhí)行自殺的可能性 (由洛杉磯自殺防治中心所發(fā)展 )，高可能性者包括 – (1)年齡和性別：男性並超過 50歲或 15~24歲 – (2)癥狀：如睡眠障礙、憂鬱絕望等 – (3)壓力：處於壓力下 – (4)及性與長期層面：特定癥狀突然發(fā)作，或長期適應(yīng)不良特質(zhì)在近期大量增加 – (5)自殺計畫：自殺方法和計畫詳盡清楚 – (6)社會資源：沒有家人朋友可 – (7)自殺前的行為：有過一次以上的自殺企圖 – (8)醫(yī)療情況：有長期機能衰弱疾病，或曾多次治療無效者 – (9)溝通層面：與親友間溝通中斷，並拒絕重建溝通必要性 – (10)重要他人的反應(yīng)：若重要他人採防衛(wèi)的、排斥和懲罰的態(tài)度，否認當事人有接受協(xié)助的必要 自殺的警訊 ? 四類自殺警訊 (簡稱 FACT) – (1) 感覺 (feelings)：無助、無望、無價值感、悲傷憤怒等 – (2) 行動或事件 (action or events)：吸煙或酗酒、個人經(jīng)歷失落的經(jīng)驗 (如死亡、離婚、失業(yè)等 ) – (3) 改變 (change)：睡面、飲食習(xí)慣的變化、對以往喜歡的活動失去興趣、個性改變 – (4) 預(yù)兆 (threats)：有計畫的安排事物、將心愛的物品分送或丟棄、研究自殺藥物、言語透露想死的念頭等 ? 例如： – (1) 突然變得異常開心 /提出「已找到解決問題的方法」 – (2) 為後事作準備 – (3) 感覺極度絕望、恥辱或羞恥 – (4) 最近受到重大創(chuàng)傷 – (5) 說「如果我死了，一切會更好」等話 – (6) 做冒險的事，完全不顧自己利益 模仿：自殺的傳染 ? 名人的自殺 – Steven Stack研究發(fā)現(xiàn)，演藝人員、政治人物自殺之後，全國自殺的數(shù)量有規(guī)則的隨著不尋常增加 – 如： 1963年瑪麗蓮夢露自殺後一週內(nèi)，美國自殺率上升 12% ? 高度宣傳案件 – 奇特和不尋常的自殺，常受到新聞媒體強力報導(dǎo)，此高度宣傳報導(dǎo)可能導(dǎo)致類似的自殺增加 – 如：英國政治動機的自焚自殺，在廣大宣傳後一年中，另有 82人也以同樣致命結(jié)果自焚 ? 合作者與同事 – 學(xué)校、工作場所或小社區(qū)，以口耳相傳方式傳播自殺事件，可能引發(fā)一連串的自殺企圖 – 如：一個美國海軍訓(xùn)練學(xué)校新兵的自殺，為緊跟著另一個在學(xué)校的企圖自殺兩週之內(nèi)發(fā)生 如果你有自殺念頭該怎麼辦？ ? 告訴別人你的想法 ? 不要「練習(xí)」自殺 ? 作一個約定 ? 作一個安全計畫 ? 不要喝酒或是服藥 自殺的預(yù)防 ? 危機處理： – 主要目標在幫助個人應(yīng)付當前的生活危機 – 若已作自殺嘗詴，第一步顯然是緊急的醫(yī)療處理 ? 自殺的高危險群人們 – 針對自殺高危險群訂定治療計畫，減緩其生活困擾 ? 防止自殺的道德上爭論
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