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2025-07-15 09:13 本頁面
【正文】 資料來源 : “ Mode ls for pr e dic ti n g suicide risk” , b y . L it ma n,1974, in P s y c holo g ic a l A sse ssm e nt of S uic ida l Ri sk, C. N e uring e r (e d.) , S prin g fie ld, II : Char le s s (F ro m 洛杉磯自殺預(yù)防中心 ) 。 ? ? 以前自殺行為 : 以前曾經(jīng)試圖自殺的人們比較危險(xiǎn)。 ? ? 憂鬱癥狀 : 嚴(yán)重憂鬱的人們比較危險(xiǎn)。 血清素的活動(dòng)量過低 ? 服用安眠藥或鎮(zhèn)靜劑 ? 因高血壓或其他身體問題正在服藥 ? 在某些季節(jié)特別沮喪 ? 剛開始從酒精或藥物上癮中康復(fù) 憂鬱癥與荷爾蒙的波動(dòng) ? 甲狀腺機(jī)能減退易造成憂鬱癥狀 ? 避孕藥易引起或加重某些女性的憂鬱癥 ? 經(jīng)前憂鬱癥：經(jīng)前情緒失調(diào) — 與憂鬱癥類似 ? 產(chǎn)後憂鬱癥 – (1) 懷孕期間和之後的荷爾蒙改變，影響神經(jīng)傳導(dǎo)素，導(dǎo)致情緒改變 – (2) 家中增添新生兒壓力及接踵而來的責(zé)任 – (3) 有憂鬱病史的人較易得 – (4) 發(fā)生比率： 13%（跨文化） ? 更年期憂鬱癥：與中年荷爾蒙改變有關(guān)，可考慮雌激素補(bǔ)充治療 其他憂鬱相關(guān)理論模式探討 ? 心理動(dòng)力方法 – (1) 哀悼與情緒空洞 – (2) 依賴性人格障礙 – (3) 人際心理治療 ? 認(rèn)知行為取向 – (1) 行為理論與處置 – (2) 習(xí)得的無助感 – (3) 負(fù)面思考 – (4) 認(rèn)知理論與處置 (憂鬱的認(rèn)知理論 ) 憂鬱的罹患傾向 壓力模式 (生物、心理、環(huán)境因素 ) 憂鬱癥的病程 ? 符合 DSMIV診斷之憂鬱癥，憂鬱期常持續(xù) 36個(gè)月 ? 由憂鬱期中恢復(fù)後 (約 90%人可恢復(fù) )，未來將有 50%機(jī)率經(jīng)歷另一個(gè)憂鬱期 ? 剛復(fù)原時(shí)，是另一個(gè)憂鬱期最可能出現(xiàn)時(shí) ? 停留在非憂鬱期愈久，愈可能繼續(xù)不憂鬱 ? 第一個(gè)憂鬱期前生活穩(wěn)定、無物質(zhì)濫用情形，預(yù)後較好 治療方法 ? 心理的方法 – 心理動(dòng)力治療法：協(xié)助患者將潛在的問題帶回意識(shí)層，並重構(gòu)它們 – 行為治療法：將情緒與個(gè)人生活的獎(jiǎng)賞連結(jié) – 認(rèn)知治療法：協(xié)助患者，認(rèn)識(shí)和改變它們的負(fù)面思考過程，進(jìn)而改變情緒與行為 ? 社會(huì)文化的方法 – 人際關(guān)係心理治療法：認(rèn)為人際關(guān)係的喪失、人際角色的紛爭(zhēng)與轉(zhuǎn)變、人際關(guān)係的缺陷皆可能導(dǎo)致憂鬱癥，因此由這些著手治療 – 婚姻治療：透過指導(dǎo)夫婦特殊的溝通和解決問題技巧，協(xié)助改變有害的婚姻行為 ? 生物的治療法 – 電痙攣治療法 – 抗憂鬱藥物 ? (1) 三環(huán)抗憂鬱劑 ? (2) 單氨氧化脢抑制劑 ? (3) 百憂解 如果你認(rèn)識(shí)的人有憂鬱癥 怎麼辦？ ? 確實(shí)傾聽 ? 保持聯(lián)繫 ? 建議他求助 ? 如果他提到要自殺，或者看起來要自殺，要馬上採(cǎi)取行動(dòng) ? 避免想去治好他 ? 表達(dá)希望、愛與勇氣 情感性疾病 漫談躁鬱癥 躁鬱癥的類型 ? 類型： ? (1) 混和型：在狂躁期與憂鬱期間轉(zhuǎn)換
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