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歸檔住院病歷質量管理與持續(xù)改進等級醫(yī)院評審pdca參考模版doc-資料下載頁

2025-07-18 03:46本頁面
  

【正文】 診斷名稱不規(guī)范2439%缺補充診斷1236%診斷依據不足1023%主訴與主診斷不符1001100%缺修正診斷00000100%診斷符合情況錯填00000100%診斷順序不規(guī)范00000100%合計56819監(jiān)測指標及結果計劃的實施并持續(xù)改進(Act):效果確認目標達標率=(改善后改善前)/(目標值改善前)100%=()/()100%=100%=%繼續(xù)改善對策:(時間2011年8月1日12月31日,監(jiān)測時間段)堅持醫(yī)生的在崗教育及繼續(xù)教育和輪轉制度,堅持“三基三嚴培訓考核;及時維護電子病歷系統(tǒng),加強監(jiān)控;新進員工必須進行《病歷書寫基本規(guī)范》培訓與考核,合格后上崗。 醫(yī)務科二〇一一年八月一日
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