歸檔住院病歷質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)等級醫(yī)院評審pdca參考模版doc-閱讀頁
2025-08-02 03:46本頁面
【正文】 35科主任到上級醫(yī)院輪訓(xùn)26職能部門監(jiān)管不力建立制度加強(qiáng)運(yùn)行病歷的監(jiān)控52√D3電子病歷實(shí)施60√D4加大處罰力度30辦公室條件差改善辦公條件23信息故障多信息科加強(qiáng)信息維護(hù)46注：全體人員就每一評價(jià)項(xiàng)目，依可行性、政策性、能力等指標(biāo)進(jìn)行對策選定。以80/20定律，并考慮能使每個(gè)要因均有可執(zhí)行對策，決定以50分以上為實(shí)行對策，針對病歷書寫中診斷不規(guī)范問題提出4個(gè)對策。由科教科與醫(yī)務(wù)科組織培訓(xùn)，并進(jìn)行考核：組織全院醫(yī)生進(jìn)行《病歷書寫基本規(guī)范》培訓(xùn)，并進(jìn)行考核，對不合格者再次進(jìn)行培訓(xùn)，直至合格，醫(yī)務(wù)科制訂《柯城區(qū)人民醫(yī)院病歷書寫與管理規(guī)范》，下發(fā)執(zhí)行，并要求科主任加強(qiáng)病歷質(zhì)量的管理，每周進(jìn)行運(yùn)行病歷及歸檔病歷的質(zhì)控，及時(shí)反饋，以便得到及時(shí)整改。試運(yùn)行電子病歷管理系統(tǒng)：首先進(jìn)行模板的規(guī)范，減輕醫(yī)生工作量，并利于質(zhì)管部門的監(jiān)控。 醫(yī)務(wù)科二〇一一年八月一日
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