市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病種管理辦法doc-資料下載頁(yè)
2025-07-18 02:52本頁(yè)面
【正文】 費(fèi)用收據(jù)等與醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)的資料。對(duì)享受門診特定病種待遇人員的管理和服務(wù)情況，納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度考核內(nèi)容?；踞t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員有違反醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定行為的，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。第五章 附則第二十條 本試行辦法由市人力資源和社會(huì)保障局負(fù)責(zé)解釋。第二十一條 本試行辦法自印發(fā)之日起執(zhí)行。附件：門診特定病種基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇表附件：門診特定病種基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇表序號(hào)疾病名稱類別報(bào)銷比例統(tǒng)籌金支付限額標(biāo)準(zhǔn)（一年度計(jì)）1類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（關(guān)節(jié)功能障礙）A類65%4000元2高血壓病Ⅱ期以上（含Ⅱ期）3精神分裂癥4癲癇 5白內(nèi)障（手術(shù)）6泌尿系結(jié)石（體外碎石）7帕金森病B類65%4500元8冠心病9慢性心功能不全10慢性病毒性肝炎（乙型、丙型、活動(dòng)期）11糖尿病12腦血管疾病后遺癥（腦栓塞、腦出血和腦梗塞等疾病引起的后遺癥）13肝硬化（失代償期）C類65%5000元14中度及中度以上慢性阻塞性肺疾病15珠蛋白生成障礙（地中海貧血或海洋性貧血）16再生障礙性貧血17血友病18造血干細(xì)胞移植后（移植物抗宿主病及感染的治療）19腎移植術(shù)后（抗排異反應(yīng)診療）D類85%50000元20惡性腫瘤21慢性腎功能不全（尿毒癥期）E類85%70000元特定門診當(dāng)年實(shí)際限額=限額標(biāo)準(zhǔn)247。12當(dāng)年剩余月份云浮市人民政府辦公室 2010年7月22日印發(fā)9 / 9
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