關(guān)于印發(fā)沅陵縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險特殊病種門診醫(yī)療和家庭病doc-資料下載頁
2025-07-17 13:28本頁面
【正文】 圍符合該病的診斷標(biāo)準(zhǔn)的病史資料（有骨髓檢查及脾臟B超以及乙肝、丙肝、HIV病毒檢查陰性的病人）。近期三個月內(nèi)兩次以上血小板檢查結(jié)果顯示血小板減少低于50109/L。費用報銷范圍:只限治療用藥,對檢查診斷費用須自費。十五、肝硬化確診標(biāo)準(zhǔn)及費用報銷范圍鑒定標(biāo)準(zhǔn)：有明確非酒精性肝硬化的病史資料（合有肝脾彩超或CT檢查），并具備以下兩項條件。①食道或胃底靜脈曲張；②目前有腹水；③有嚴(yán)重腹水史；④有消化道大量出血史（須具備兩項條件以上）。近期治療指征:近半年內(nèi)間隔一月以上兩次化驗有明顯異常指征（須具備以下兩項條件以上:①ALT＞正常2倍；②BIL (umol/L)＞；③A/G＜；④血小板＜70109/L，WBC＜3109/L）。費用報銷范圍:只限治療用藥,對檢查診斷費用須自費。十六、精神分裂癥確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)及費用報銷范圍符合CCMD—Ⅲ精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)兩名醫(yī)師（其中一名為副主任醫(yī)師以上的），確診為該病，并有下列之兩條者：①近兩年住院治療兩次及兩次以上者；②病情遷廷不愈,病期大于或等于3年的。費用報銷范圍:只限精神分裂癥治療用藥，對檢查診斷費用須自費。十七、腎移植術(shù)后抗排異標(biāo)準(zhǔn)及費用報銷范圍有慢性腎臟病病史資料。有腎移植手術(shù)病歷及術(shù)后排異治療方案。費用報銷范圍:只限抗排異的藥物治療，對檢查診斷費用須自費。十八、腦中風(fēng)的確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)及費用報銷范圍鑒定標(biāo)準(zhǔn)：有急性腦血管疾病病史資料并經(jīng)MRI或CT證實，且目前具備以下二項條件。肢體功能明顯障礙，單側(cè)肌力三級以下，肌張力亢進(jìn)，肢體協(xié)調(diào)功能障礙。語言功能障礙，吐詞不清，單字發(fā)音不清或智力障礙。急性腦出血病人出院后一般給予六個月康復(fù)期，到期后應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行鑒定。費用報銷范圍:只限對癥治療用藥，對檢查診斷費用須自費。十九、重癥肌無力確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn) 鑒定標(biāo)準(zhǔn)：癥狀、體征診斷明確。①抗膽堿酶藥物試驗；②肌疲勞試驗（如反復(fù)閉眼，握拳或兩上肢手舉，可使肌無力更加明顯）。③電生理檢查（肌電圖檢查提示、肌收縮力降低，振幅變小。肌肉動作電位幅度降低10%以上，單纖維興奮傳導(dǎo)延緩或阻滯）。（注：其中一項符合重癥肌無力診斷標(biāo)準(zhǔn)并排除胸腺瘤，經(jīng)專科醫(yī)師確診）。附件三：沅陵縣醫(yī)療保險特殊病種門診申請表填表時間： 年 月 日基 本 情 況姓名人員類別性別年齡照片工作單位聯(lián)系電話申請?zhí)厥忾T診疾病指定初審定點醫(yī)院身份證號碼病歷摘要（含目前主要癥狀體征）： 醫(yī)療專家小組意見： 年 月 日（章）醫(yī)保審核意見： 年 月 日（章）領(lǐng)導(dǎo)意見： 年 月 日（章）審批未通過原因： 年 月 日（章）備注：附件四：沅陵縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險家庭病床申請審批表姓 名性 別年 齡照 片工作單位人員類別病種名稱申請時間詳細(xì)地址聯(lián)系電話診斷依據(jù)及治療方案 醫(yī)師簽名： 年 月 日醫(yī)院醫(yī)保辦意見年 月 日（章）醫(yī)保中心審批意見 年 月 日（章）19 / 19
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