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醫(yī)院康復治療brunnstrom評定doc-資料下載頁

2025-07-17 21:51本頁面
  

【正文】 節(jié)充分伸展,如力量較差,可用健手固定患側肘后再作此動作,也可將健側上肢向前平舉,讓患側手掌沿健側肩部向手部來回轉換,每個動作重復10次。②對角擊掌患側上肢取外展側上舉,掌心朝上,健側上肢向前平舉,讓患側上肢漸向健側肢體靠攏,同時用力擊掌,重復做10次。③聳肩運動雙肩同時向前向上聳起,并作環(huán)繞運動,重復20次。④合掌夾肘雙手合掌置于額前,然后分別做兩肘夾緊及分開運動,重復10次。⑤翹腿運動健腿屈髖屈膝支撐于床面,將患腿翹在健腿膝上,如患腿伸肌張力較高,(有肌痙攣)讓患腿取彎曲狀態(tài)置于膝上和放下。完成上述動作困難者,可將健腿取伸直位,然后患腿置于健膝或小腿上并放下,重復10次。⑥左右擺髖雙腿彎曲靠攏支撐于床面,分別向左右兩邊擺動髖部,重復10次。⑦夾腿屈曲雙腿伸直靠攏然后同時屈髖屈膝,要求足跟緊貼床面移動,在充分彎曲后,雙足抬起,雙膝向腹部靠攏。如果患腿力量不足,則將患足置于健足上完成這一動作,重復10次。⑧單腿半橋雙上肢伸展置于體側,患腿屈髖屈膝,足撐于床面,健腿伸直抬高30~40度,或翹在患膝上,用力抬臀伸髖,并保持10秒,重復10次。⑨抗阻伸肘健側上肢彎曲置于胸前,患手與健手對掌并用力前推,以達到患側肘關節(jié)充分伸展,要求健手給予相反方向的阻力,重復做10次。理療解痙平衡練習步態(tài)訓練作業(yè)治療日常生活能力訓練1借助肌肉或夾板緩慢牽張肌肉 恢復期brunnstrom分級5~6級期治療目標1,加強對運動能力的控制,2,改善步態(tài),3,改善ADL能力4,改進反復活動,并提高動作的速度,使動作按正常頻率進行5,改善離心性收縮的控制能力1,進一步加強患側肢體的主動性、力量性、協(xié)調控制性運動,促進分離運動的進一步完善2,強化患側的ADL訓練3,注意防治各種偏癱并發(fā)癥如痛肩半脫位誤用綜合征4,醫(yī)療體操①左右擊錘一側上肢向前平舉,手握拳,拳心向上,另一側手握拳,在體側作劃圈擊錘動作,并握拳敲擊另一側拳,然后交換動作,兩邊交替進行10次。②手膝相拍雙上肢置于體側,下肢作屈髖屈膝踏步活動,用一側手舉起去拍打對側膝部,然后換另一側手重復上述動作,交替進行20次。③手足打拍兩上肢伸直于體側,掌心朝下,兩側手腕緊貼床面,雙手交替在床面上打拍,然后兩下肢彎曲,足跟緊貼床面作左右足交替擊拍動作,也可在坐位或立位下雙手,雙足交替拍打桌面或地面,可重復進行至疲勞。④下肢劃圈取仰臥位坐,站位,兩側下肢足跟緊貼床面或地面,交替作劃圈動作,重復10次。⑤半橋踏步取仰臥位,在前面半橋運動的基礎上,雙下肢彎曲支撐抬臀位,雙足交替抬起作踏步動作,重復10次。⑥側位踏踩取健側臥位,患腿作從前向后劃圈踩踏自行車的運動或在坐位下踏自行車,重復20次。⑦敲擊跟膝取臥位或坐位,健腿充分伸展,患足跟從健膝沿小腿前外側至足外側來回敲擊,往返10次。⑧旋轉屈伸取臥位,患側下肢屈髖、屈膝,以足支撐于床面,將髖外旋放倒膝部,腿外側貼于床面,再作髖內旋回到開始時的支撐位,然后伸直下肢,重復進行20次。⑨床邊擺腿取臥位,患腿取外展位,將小腿置于床沿自然下垂于屈膝90度位,然后進行膝屈伸的小腿擺動活動,重復20次。實用步行訓練加強動態(tài)平衡能力訓練
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