【正文】 試驗陽性評定標準。①運動中出現典型心絞痛；②在任何導聯上，ST段抬高在V1~，V4~十三 日常生活活動能力的評定一、名詞解釋1．日常生活活動（ADL）：是指人們在每日生活中，反復地進行的、最具有共性的和最必要的基本活動。2．基礎性日常生活活動BADL（PADL）：指每日生活中與穿衣、進食、保持個人衛(wèi)生等自理活動和坐、站、行走等身體活動有關的基本的、共性的活動。3．工具性日常生活活動IADL：是指人們在社區(qū)中獨立生活所必須的關鍵性的較高級的技能，大多需要借助工具進行。二、填空1．日常生活活動（ADL）能力反映了人們在家庭（或醫(yī)療機構內）和在社區(qū)中的 最基本 能力。2．日常生活活動包括 運動 、 自理 、 交流 及 家務活動 。3．ADL能力分為 基本的或軀體的日常生活活動能力 和 工具性日常生活活動能力 兩類。4．常用的IADL評定有 功能活動問卷 、 快速殘疾評定量表 。5．Barthel指數 40 分以上者康復治療效益最大。6．Katz指數評定又稱 ADL指數 （the index of ADL）。Katz指數評定分為 7 等級， A 級表示完全自理， G 級表示完全依賴。7．Kenny自理評定是經過標準化的 軀體 功能評定方法。8．Kenny自理評定結果， 0 分表示完全依賴， 24 分表示完全獨立。9．快速殘疾評定量表（RDRS）項目包括 日常生活需要幫助程度 、 殘疾程度 、 特殊問題程度 三大項。10．快速殘疾評定量表（RDRS）特殊問題內容含 精神錯亂 、 不合作（對醫(yī)療持敵視態(tài)度 、 抑郁 。11．日常生活活動能力評定的實施方法有 直接觀察法 、 間接觀察法 。12．獨立生活能力評定方法中最主要的是 功能獨立性評定（FIM） 。13．FIM的評定包括 六個 方面， 18 項。14．在FIM交流中有 理解 與 表達 兩項。15．FIM認知類包括 社會交往 、 問題解決 和 記憶 三項。 16．FIM的評定計分方法是 7分 制。三、問答題1．簡述ADL評定目的。（1）確定是否能夠獨立及獨立的程度（2）制定和修訂治療計劃（3）評定治療效果（4）判斷預后（5）安排返家或就業(yè)等作為依據2．日常生活活動能力分哪幾類?（1）自理（2）運動（3）交流（4）家務勞動3．Barthel指數評定內容包括哪幾項? （1）進食（2）穿衣（3）轉移（4）步行（5）大便控制（6）小便控制（7）用廁（8）上樓梯（9）修飾（10）洗澡4．簡述Barthel指數評分標準?？偡譃?00分，得分越高表示自理能力越好，依賴性越小。 60分以上者基本能完成BADL，59～41分者需要幫助才能完成BADL， 40～21分者需要很大幫助，20分以下者完全需要幫助。5．簡述Barthel指數評定的特點。該評定簡單、可信度高、靈敏度也高，應用廣泛。它既可以用來評定治療前后的功能狀況，又對估計預后有一定的實用價值6．簡述功能獨立性測量（FIM）的內容。（1）自我料理（2）括約肌大小控制（即大小便控制）（3）轉移能力（4）行走能力（5）交流（6）社會的認知7．功能獨立性測量是依什么來確定分值的?根據患者的獨立程度、他人幫助的程度、輔助設備的需求程度?？偣?8項，每項分7級，最高得7分最低得1分，總積分最高126分，最低18分。126分，完全獨立；108～125分，基本上獨立；90～107分，極輕度依賴或有條件的獨立；72～89分，輕度依賴；54～71分，中度依賴；36～53分，重度依賴；19～35分，極重度依賴；18分，完全依賴十四 認知功能評定一、名詞解釋：1．認知功能：是對事物認識和知曉的過程，即知識的獲得、組織和應用過程。2．失認癥：指大腦損傷后，在沒有感覺障礙、智力障礙或語言障礙的情況下對先前已知視覺、聽覺、觸覺等感覺途徑獲得的信息辨認能力損害。 3．失用癥：指腦損害者不是由于運動癱瘓、感覺喪失、共濟失調或記憶、理解障礙等原因，不能做已習得的有目的或熟練的技巧性動作。又稱運用障礙。 4．意念性失用：是指意念或概念形成障礙，是動作的構思過程受到破壞而導致的復雜動作的概念性組織障礙。5．意念運動性失用：是指運動記憶的存儲受到破壞，導致運動記憶的計劃和編排障礙6．軀體構圖障礙：指與人體知覺有關的一組障礙，可分為體像失認、左右失認、疾病失認、手指失認等幾個方面。：是大腦對當前直接作用于感覺器官的各種事物的個別屬性的反映。：是人腦將當前作用于感覺器官的客觀事物的各種屬性綜合起來以整體的形式進行反映，即將感覺組織起來成為有意義的類型。：是指在感覺傳導系統(tǒng)完整的情況下，大腦皮質聯合區(qū)特定區(qū)域對感覺刺激的解釋和整合障礙，見于各種原因導致的局灶性或彌漫性腦損傷患者。二、填空：1．失用癥可分為 意念性失用 和 意念運動性失用 兩類。2．失認癥分為 視失認 、 觸覺失認 和 聽失認 。3．軀體構圖障礙包括 單側忽略 、 疾病失認、 手指失認、 軀體失認以及 左右分辨困難。常見于 腦血管病 、 腦外傷 和 截肢后幻肢現象 。三、問答題1．韋氏記憶量表包括哪七個分測驗？（1）視覺再生；（2）視覺再認；（3）圖片回憶；（4）聯想學習；（5）觸摸測驗；（6）理解記憶；（7）順背和倒背數目？（1）指向記憶、（2）聯想學習、（3）圖像自由回憶、（4）無意義圖形再認（5）人像特點聯系回憶3．失用癥常見的種類及相應的評定手段有哪些？種類：傳統(tǒng)性失用包括：①意念性失用②意念運動性失用③肢體運動性失用 其他：①結構失用②穿衣失用③步行失用④發(fā)音失用⑤口顏面失用⑥失用性失寫評定手段：4．什么是單側忽略？如何進行評定？P208半側空間失認又稱半側空間忽略、單側忽略、單側不注意，表現為對大腦損傷灶對該側身體或空間物品忽視，以及對該側身體或空間的刺激做出相應反應或反應遲緩，它是腦部損傷尤其是腦卒中后最常見的知覺障礙。評定方法：（1）Albert線段劃銷測驗（2）Sheckenberg二等分線段測驗（3）高聲朗讀測驗（4）繪圖測驗（5）雙側同時刺激檢查十五 生活質量評定一、名詞解釋：1．生存質量QOL：即生活質量，是指在不同的文化背景及價值體系中，生活的個體對他們的目標、愿望、標準以及與自身相關事物的生存狀況的認識體驗。二、填空1．生活質量評定方法包括 觀察法 、 詢問法 和 量表法 。2．生活滿意指數A是一種常用的 主觀生活質量 評定方法。3．生活質量評定是 康復醫(yī)學 評定的 重要指標 之一。4．生活滿意度量表屬于 主觀生活質量 的一種測評指標。三、問答題1．試述世界衛(wèi)生組織對生活質量的內涵所下的定義以及其所包含的內容。定義：是指在不同的文化背景及價值體系中，生活的個體對他們的目標、愿望、標準以及與自身相關事物的生存狀況的認識體驗內容：個體的生理健康、心理狀態(tài)、獨立能力、社會關系、個人信仰和與周圍環(huán)境的關系等2．在康復醫(yī)學領域中，生活質量所指的個人生存水平和體驗反映了什么？反映了患有致殘性疾患的患者或殘疾人，在生存過程中維持身體活動、精神活動和社會生活處于良好狀態(tài)的能力和素質3．生存質量評定方法有哪些？一、自我報告法二、觀察法三、詢問量表法4．簡述生存質量評定目的。、腫瘤患者的生活質量、指導和評價治療方案4．評估投資效益比十六 社會心理功能評定一、名詞解釋：人格：人格又稱個性，是一個人與其他人相區(qū)別的特質或特征。抑郁：是指顯著而持久的情緒低落。二、填空人的心理具有 思維 、 情感 、知覺 和 意識直覺 4種基本功能。三、問答題簡述殘疾人心理特點。自卑和孤獨心理敏感多疑自尊心強深刻的抱怨心理情緒不穩(wěn)定但富有同情心不同類型殘疾人的性格特征 26