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正文內(nèi)容

中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)部管理制度匯編doc-資料下載頁

2025-07-17 15:35本頁面
  

【正文】 護(hù)理部審核存檔(成立醫(yī)務(wù)科后,護(hù)理部應(yīng)在患者出院后一周內(nèi)把病例上交醫(yī)務(wù)科)。六、 住院醫(yī)生應(yīng)及時做好自己所管出院病人的回訪,應(yīng)及時告知患者的輔助檢查結(jié)果(無論是正?;蛘卟徽#淮颊咴诩易⒁馐马?、復(fù)診時間,并做好回訪登記,院辦將每月組織人員進(jìn)行抽查。七、 建立良好的溝通裙帶關(guān)系,醫(yī)患、醫(yī)護(hù)、護(hù)患、臨床與功能科室、醫(yī)生與市場部、市場部與患者均要建立良好的溝通關(guān)系。良好的溝通可以讓患者放心或患者交給你患者及其家屬均放心、安心。需要轉(zhuǎn)院或者追加費用者應(yīng)及時與患者做好相應(yīng)的溝通。八、 醫(yī)療診斷、治療、功能檢查要做到有據(jù)可詢、有據(jù)可依,善于分析病情、處理病情。市場部一、 市場部人員不能干涉臨床診治,若患者有什么特殊情況應(yīng)及時與臨床醫(yī)生溝通,協(xié)助臨床醫(yī)生妥善解決相應(yīng)問題二、 市場部人員不得在院前私自承諾相關(guān)優(yōu)惠及治療,一切應(yīng)以醫(yī)院優(yōu)惠政策為指導(dǎo)。如有因市場部人員的私自承諾導(dǎo)致的糾紛、損失均由市場部人員自行承擔(dān)。三、 臨床醫(yī)生要協(xié)助市場部人員做好相應(yīng)專業(yè)技術(shù)上的溝通,協(xié)助市場部人員做好營銷,不得推諉、貶低市場部人員,做到相互理解。相互尊重。四、 市場部其余相關(guān)制度按市場部內(nèi)部制度執(zhí)行。獎懲規(guī)定 門診部管理規(guī)定第六條執(zhí)行不到位者,考核20元/次。 門診部管理管理第七條執(zhí)行不到位者,考核導(dǎo)醫(yī)5元/次。 門診制度管理第十一條執(zhí)行不到位,考核導(dǎo)醫(yī)20元/次。 輔助科室報告單不清晰、亂涂亂畫者,考核5元/次。 對于住院部管理規(guī)定第三條對病例書寫的要求按醫(yī)療質(zhì)量管理小組相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 對住院部管理規(guī)定第四條執(zhí)行不到位者,考核當(dāng)事人20元/次,上級醫(yī)生監(jiān)管不到位者,考核上級醫(yī)生50元/次。 住院部管理規(guī)定第五條執(zhí)行不到位者,考核當(dāng)事人20元/次。 對違反臨床醫(yī)生操作流程中未作特殊說明的各項規(guī)定的予以考核當(dāng)事人10元/次中西藥房管理制度第一條、 為確保藥房對的工作質(zhì)量、工作秩序,更好的為各臨床科室服務(wù),特制定本制度。第二條、 獎勵: (一)。對下列表現(xiàn)的職工予以精神表揚 熱愛本職工作,勤勤懇懇,任勞任怨為醫(yī)院默默奉獻(xiàn)者 堅持優(yōu)質(zhì)服務(wù),受到公眾好評者 愛護(hù)醫(yī)院財產(chǎn),精心維護(hù)本科室的設(shè)備,勤儉節(jié)約者 (二)。無差錯獎 藥房每月盤點實物誤差小于1%,給予獎勵50元/次 藥房工作人員連續(xù)6個月無差錯、無投訴,給予獎勵50元第三條、 處罰: 有下列現(xiàn)象之一者初犯給予批評,再犯罰款10元/次,犯3次同樣錯誤者罰款100元,犯4次以上者直接予以辭退(一) 西藥房 驗收藥品時,遺漏質(zhì)量問題,未及時發(fā)現(xiàn)造成損失者。 審方調(diào)劑時未發(fā)現(xiàn)處方配伍禁忌,及不合理用藥者。 發(fā)藥時出現(xiàn)數(shù)量上的偏差,復(fù)查時未及時發(fā)現(xiàn),等到輸液室護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)者。 發(fā)藥時出現(xiàn)品種上的偏差,復(fù)查人員發(fā)現(xiàn),沒有造成影響者。 發(fā)藥時沒有核實患者,出現(xiàn)病人混淆。 發(fā)藥時沒有站立雙手遞給患者并問好者。(二) 中藥房 驗收藥品時,遺漏質(zhì)量問題,未及時發(fā)現(xiàn)造成損失者。 審方調(diào)劑時未發(fā)現(xiàn)十八反、十九畏造成影響著。 調(diào)劑時沒有按要求調(diào)配,出現(xiàn)數(shù)量上的偏差,品種上的少配錯配。 發(fā)藥時出現(xiàn)病人混淆。 中藥養(yǎng)護(hù)不及時,出現(xiàn)發(fā)霉蟲蛀等造成損失者。有下列現(xiàn)象之一者,初犯給予批評,再犯罰款10元/次,十次以上直接辭退。 中西藥房工作人員上班態(tài)度惡劣,上班干私活。 中西藥房工作人員貨架缺貨未及時補(bǔ)充,有實物而電腦沒庫存不及時入庫,當(dāng)班時責(zé)任區(qū)衛(wèi)生差者。 中西藥房工作人員未經(jīng)許可帶外人進(jìn)入藥房者其他。 中西藥房人員交接班不清楚,造成差錯和損失的由雙方當(dāng)事人全額賠償。 中西藥房工作人員串崗罰款10元/次。 中西藥房工作人員將醫(yī)院耗材、藥品帶出院外初犯情節(jié)不嚴(yán)重者予以罰款200元/次,并賠償相應(yīng)金額;嚴(yán)重者追究相應(yīng)法律責(zé)任后予以辭退。護(hù)理質(zhì)量管理為了進(jìn)一步認(rèn)真落實臨床護(hù)理工作,提升我院護(hù)理隊伍的整體素質(zhì),提高護(hù)理質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,真正落實“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,特制定以下護(hù)理質(zhì)量控制獎罰辦法。注:本管理如與醫(yī)院管理制度相沖突者按本制度執(zhí)行。一、著裝禮儀。護(hù)士上班提倡使用普通話交流,注意文明禮貌用語;熱忱接待每位患者和外來人員;著裝符合要求:(凡穿高跟鞋、響底鞋、厚跟鞋;戴戒指、耳環(huán)、手鐲、手鏈;裙擺、裙褲過工作服、長袖衣露出短袖工作服外、大衣帽露出工作衣外、穿睡衣、未穿工作褲、長發(fā)過肩蓬松等);不能穿工作服上街、去商店購物或進(jìn)食堂,對以上不符合要求者每次每項罰款10元。二、勞動紀(jì)律。護(hù)士每班應(yīng)著裝整齊提前510分鐘上崗,不準(zhǔn)遲到早退;除值班外一律不準(zhǔn)在辦公室吃早、中、晚餐,值班人員早餐不準(zhǔn)帶油湯粉面進(jìn)醫(yī)院;除作各種記錄外一律不準(zhǔn)坐辦公室,須下病房給病人做各項(疾病相關(guān)知識、用藥、飲食等)健康宣教與指導(dǎo),如發(fā)現(xiàn)無事坐辦公室閑聊者扣5元/次/人,抽查健康教育等內(nèi)容不知曉者罰當(dāng)事人5元/次;上班有看電視、打瞌睡、睡覺(辦公室有棉被視同睡覺)、看業(yè)務(wù)以外的書籍等勞動紀(jì)律問題一律罰款10元/次。若因脫崗導(dǎo)致科室物品丟失,罰款50元/次,另根據(jù)情況作相應(yīng)賠償,情節(jié)嚴(yán)重者可給予辭退;上班時間不準(zhǔn)玩手機(jī)和電話聊天,科內(nèi)電話必須保持通暢,不能談?wù)摴ぷ饕酝獾氖虑?,若影響工作者每次罰款當(dāng)事人5元/次,上班玩手機(jī)或下班后手機(jī)聯(lián)系不上者罰款5元/次,不服從領(lǐng)導(dǎo)安排者扣20元/次。三、護(hù)理質(zhì)量。按《省標(biāo)》要求規(guī)范書寫各項護(hù)理文書,不空格漏項,凡不規(guī)范書寫、空格漏項的一律罰款1元/次/項。因責(zé)任心不強(qiáng),對患者服務(wù)不到位每次罰款5元,如患者對護(hù)理工作不滿投訴者,根據(jù)情節(jié)輕重罰款10100元或辭退,發(fā)生醫(yī)療糾紛者按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。由于責(zé)任心不強(qiáng)、堅持“三查八對”不嚴(yán)(如發(fā)錯藥、打錯針、多打或少打液體,隨意更改醫(yī)囑,手術(shù)室打包時漏打、錯打各種物品影響治療和手術(shù)者)、急救意識不強(qiáng)、用物準(zhǔn)備不夠、搶救用物未處于備用狀態(tài)等而發(fā)生的差錯事故視情節(jié)輕重每項予以100--200元罰款,造成醫(yī)療糾紛按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。輸血前須兩人實行床旁核對且在醫(yī)囑單、輸血單等上面簽名與時間,違者扣5元/次(含代簽字者),輸血后必須將血袋及時(特殊情況除外)交檢驗科妥善保存與處理,違者扣5元/次,其它凡要求簽字者一定按規(guī)定要求及時準(zhǔn)確執(zhí)行,缺一項罰款5元/次,造成醫(yī)療糾紛按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。輸液時由于液體外溢所致的局部腫脹(22cm2以上),無潰爛壞死者罰當(dāng)事人10元;造成潰爛壞死,每例罰款20元,造成嚴(yán)重后果者由當(dāng)事人按照醫(yī)院處罰承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。病人有需求找護(hù)士,均應(yīng)及時處理,暫不需處理時,護(hù)士也應(yīng)做好相應(yīng)的解釋工作,如發(fā)現(xiàn)說“沒關(guān)系”或因在書寫護(hù)理文書未起身解答者扣5元/次/人;護(hù)士接應(yīng)病人的紅燈呼叫不及時者(超過5聲)扣5元/次,引發(fā)的醫(yī)療糾紛按規(guī)定處理。上班冷、硬、頂、推病人不論何種理由,出現(xiàn)一次扣當(dāng)事人工資50元,如造成影響,根據(jù)情節(jié)輕重,醫(yī)院有權(quán)給予辭退。護(hù)理人員在上班期間和患者或家屬以及醫(yī)院同事發(fā)生矛盾沖突者,不論原因如何罰當(dāng)事人各100元。在護(hù)理工作中凡違反各項操作規(guī)程,嚴(yán)重者按醫(yī)院相關(guān)文件處理,未造成嚴(yán)重后果者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)扣5元/項/次。(1)、加藥等做各項治療未端治療盤,在治療室配藥未鋪無菌盤或無菌盤過期。(2)、進(jìn)治療室未戴口罩或在治療室接聽電話。(3)、輸氧未記錄上氧、停氧時間,輸氧裝置未消毒者。(4)、一切操作后終末料理工作未及時作好者(如:輸氧后鼻導(dǎo)管未及時料理,病房床頭桌或床上有棉簽、安瓿、壓脈帶等)。(5)、未掛床頭卡及無護(hù)理標(biāo)記或標(biāo)識與醫(yī)囑不相符。(6)、使用后的一次性輸液管、注射器等未分類處置或銳器盒使用不規(guī)范者。(7)、垃圾未及時處理或混放。(8)、護(hù)士未向患者說明用藥與檢查的目的和注意事項等。(9)、其它一切不規(guī)范的護(hù)理行為者?!     ∏嗝顾氐纫笃ぴ嚨乃幤肺醋髌ぴ囌呖?0元/次、皮試結(jié)果未及時觀察或觀察后未及時記錄者扣20元/次,造成醫(yī)療糾紛按醫(yī)院有關(guān)條例處理(陽性者應(yīng)在床頭卡、病人一覽表、病歷夾上作特別標(biāo)識記錄,否則一項扣5元,);無效輸氧者扣50元/次。抽查責(zé)任護(hù)士對所管病人基本情況掌握程度低于50%者扣10元,低于80%者扣5元/次;凡抽背護(hù)士對崗位職責(zé)、科內(nèi)護(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案等等不熟悉,掌握情況低于50%者扣10元/次/人,低于80%者扣5元/次/人。1護(hù)士晨間交班報告書寫不合乎標(biāo)準(zhǔn)或重點不突出、站的形式不符合要求者、沒有背誦者罰5元/次;未按醫(yī)院作息時間及時熄燈和關(guān)電視機(jī)等扣5元/次。1護(hù)士對危重病人未仔細(xì)觀察病情,未及時發(fā)現(xiàn)病情變化,失去搶救機(jī)會但未造成糾紛者,每例罰款100元,如造成后果者則按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。1科室因工作需要,護(hù)士沒有主動加班而引發(fā)的工作不到位造成的不良后果罰款30元/次,如造成投訴、糾紛或事故醫(yī)院有權(quán)予以辭退。1科室治療室、護(hù)士站、庫房、值班室等欠清潔、整齊扣5元/次。四、獎勵措施醫(yī)院理論、操作成績第一名者獎50元/次。每月病人滿意度調(diào)查受表揚者獎20元/人。由院領(lǐng)導(dǎo)核審,護(hù)士長監(jiān)督執(zhí)行,每年度評選最美護(hù)士者獎200元(名額1名,與優(yōu)秀員工不沖突,按優(yōu)秀員工評選流程執(zhí)行,最美護(hù)士與優(yōu)秀員工可為同一人)。以上處罰直接由院辦記錄在當(dāng)月考核,在工資中扣除,獎金在當(dāng)月最后一次例會中以現(xiàn)金形式發(fā)放。關(guān)于對獎金、罰款執(zhí)行的規(guī)定在每次中層干部會議后會下發(fā)10天以來的全院獎懲報告,獎金由財務(wù)室工作人員以現(xiàn)金方式下發(fā)給相關(guān)個人;罰款會在當(dāng)事人當(dāng)月工資中直接予以扣除。 48 / 48
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