三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)doc-資料下載頁
2025-07-17 14:02本頁面
【正文】 動(dòng)資產(chǎn)收益率?！ ×鲃?dòng)比率和速動(dòng)比率。 成本核算。六、部分統(tǒng)計(jì)指標(biāo)法定傳染病報(bào)告率重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報(bào)告率臨床試驗(yàn)、藥品試驗(yàn)、醫(yī)療器械試驗(yàn)、手術(shù)、麻醉、特殊檢查、特殊治療履行患者告知率完成政府指令性任務(wù)比例入出院診斷符合率手術(shù)前后診斷符合率臨床主要診斷、病理診斷符合率CT檢查陽性率（無此設(shè)備的不做要求）MRI檢查陽性率（無此設(shè)備的不做要求）大型X光機(jī)檢查陽性率（無此設(shè)備的不做要求）1急危重癥搶救成功率1無菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率1無菌手術(shù)切口感染率1麻醉死亡率1尸檢率1醫(yī)院感染率1醫(yī)院感染漏報(bào)率1臨床檢驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)控、室間質(zhì)評(píng)項(xiàng)目及結(jié)果1普通門診具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的本院醫(yī)師比例院內(nèi)急會(huì)診到位時(shí)間2急診留觀時(shí)間2急救物品完好率2甲級(jí)病歷率處方合格率2開展成分輸血比例2全血和成分輸血適應(yīng)證合格率2醫(yī)療事故發(fā)生件數(shù)、等級(jí)、責(zé)任程度2掛號(hào)、劃價(jià)、收費(fèi)、取藥、采血等服務(wù)窗口等候時(shí)間2檢驗(yàn)、心電圖、超聲、影像常規(guī)檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目2自檢查開始到出具結(jié)果時(shí)間術(shù)中冰凍病理自送檢到出具結(jié)果時(shí)間3平均住院日3擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日3同一病例七日內(nèi)再住院率3病床使用率3病床周轉(zhuǎn)次數(shù)3藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例3基礎(chǔ)護(hù)理合格率3危重患者護(hù)理合格率3醫(yī)療器械消毒滅菌合格率病房床位與病房護(hù)士比例4職工對(duì)醫(yī)院管理組織機(jī)構(gòu)和領(lǐng)導(dǎo)工作滿意度4患者、醫(yī)師與護(hù)理人員對(duì)檢驗(yàn)科服務(wù)滿意度4患者、醫(yī)師與護(hù)理人員對(duì)醫(yī)學(xué)影像部門服務(wù)滿意度4患者與醫(yī)師、護(hù)理人員對(duì)藥學(xué)部門服務(wù)滿意度4患者、醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院后勤服務(wù)滿意度社會(huì)對(duì)醫(yī)療服務(wù)滿意度4三級(jí)綜合醫(yī)院指標(biāo)參考值4法定傳染病報(bào)告率100％4重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報(bào)告率100％4臨床試驗(yàn)、藥品試驗(yàn)、醫(yī)療器械試驗(yàn)、手術(shù)、麻醉、特殊檢查、特殊治療履行患者告知率100％50、完成政府指令性任務(wù)比例100％5年門（急）診患者中外埠患者比例≥15％5年出院患者中外埠患者比例≥30％5入出院診斷符合率≥95％5手術(shù)前后診斷符合率≥95％5臨床主要診斷、病理診斷符合率≥60％5CT檢查陽性率≥70％5MRI檢查陽性率≥70％5大型X光機(jī)檢查陽性率≥70％5急危重癥搶救成功率≥80％60、疑難病癥好轉(zhuǎn)率≥90％6無菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率≥97％6無菌手術(shù)切口感染率≤％6麻醉死亡率≤％6尸檢率≥15％6醫(yī)院感染率≤10％6醫(yī)院感染漏報(bào)率≤10％6臨床化學(xué)室間質(zhì)評(píng)全年平均及格（VIS≤120）6血液學(xué)室間質(zhì)評(píng)全年平均及格（改良偏離指數(shù)DI≤2）6免疫室間質(zhì)評(píng)全年平均成績?cè)谌珖骄揭陨?0、細(xì)菌室間質(zhì)評(píng)全年鑒定正確率≥80％7普通門診具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的本院醫(yī)師比例≥60％7院內(nèi)急會(huì)診到位時(shí)間≤10分鐘7急診留觀時(shí)間≤48小時(shí)7急救物品完好率100％7甲級(jí)病歷率≥90％7處方合格率≥95％7開展成分輸血比例≥85％7全血和成分輸血適應(yīng)證合格率≥90％7掛號(hào)、劃價(jià)、收費(fèi)、取藥等服務(wù)窗口等候時(shí)間≤10分鐘80、大型設(shè)備檢查項(xiàng)目自開具檢查報(bào)告申請(qǐng)單到出具檢查結(jié)果時(shí)間≤48小時(shí)8檢驗(yàn)、心電圖、影像常規(guī)檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目自檢查開始到出具結(jié)果時(shí)間≤30分鐘8超聲自檢查開始到出具結(jié)果時(shí)間≤30分鐘8術(shù)中冰凍病理自送檢到出具結(jié)果時(shí)間≤30分鐘8平均住院日≤16天8擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日≤3天8病床使用率≥90％8病床周轉(zhuǎn)次數(shù)≥19次／年8藥品收入占總收入比例≤45％8基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90％90、危重患者護(hù)理合格率≥90％9醫(yī)療器械消毒滅菌合格率≥100％9病房床位與病房護(hù)士比例1：9職工對(duì)醫(yī)院管理組織機(jī)構(gòu)和領(lǐng)導(dǎo)工作滿意度≥80％9患者、醫(yī)師與護(hù)理人員對(duì)檢驗(yàn)科服務(wù)滿意度≥90％9患者、醫(yī)師與護(hù)理人員對(duì)醫(yī)學(xué)影像部門服務(wù)滿意度≥90％9患者與醫(yī)師、護(hù)理人員對(duì)藥學(xué)部門服務(wù)滿意度≥90％9患者、醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院后勤服務(wù)滿意度≥90％9社會(huì)對(duì)醫(yī)療服務(wù)滿意度≥90％ 注：部分統(tǒng)計(jì)指標(biāo)計(jì)算方法及說明 病床使用率：指“實(shí)際占用總床日數(shù)”與“實(shí)際開放總床日數(shù)”之比。 病床周轉(zhuǎn)次數(shù)：指“出院人數(shù)”與“平均開放床位數(shù)”之比。 平均住院日：指“出院者占用總床日數(shù)”與“出院人數(shù)”之比?！ ?shí)際開放總床日數(shù)：指年內(nèi)醫(yī)院各科每日夜晚12點(diǎn)鐘開放病床數(shù)之總和，不論該床是否被患者占用，都應(yīng)計(jì)算在內(nèi)。包括因故（如消毒、小修理等）暫時(shí)停用的病床，不包括因醫(yī)院病房擴(kuò)建、大修理或粉刷而停用的病床及臨時(shí)增設(shè)的病床?！ ?shí)際占用總床日數(shù)：指醫(yī)院各科每日夜晚12點(diǎn)鐘實(shí)際占用病床數(shù)（即每日夜晚12點(diǎn)鐘的住院人數(shù)）之總和。包括實(shí)際占用的臨時(shí)床位，患者入院后于當(dāng)晚12點(diǎn)鐘以前死亡或因故出院所占用的床位。 平均開放病床數(shù)：即實(shí)際開放總床日數(shù)／本年日歷日數(shù)（365）?！ 〕鲈赫哒加每偞踩諗?shù)：指出院者（包括正常分娩、未產(chǎn)出院、住院經(jīng)檢查無病出院、未治出院及健康人進(jìn)行人工流產(chǎn)或絕育手術(shù)后正常出院者）住院日數(shù)的總和?！ 〖蔽Ｖ匕Y搶救成功率：指急危重患者搶救成功人次數(shù)與搶救總?cè)舜螖?shù)之比。 入出院診斷符合率：診斷符合患者數(shù)／（出院患者數(shù)－疑診患者數(shù)）100％ 手術(shù)前后診斷符合率：指手術(shù)前后診斷符合人數(shù)與手術(shù)患者總?cè)藬?shù)之比?！ T檢查陽性率：指CT檢查中檢出陽性的人次數(shù)與CT檢查總?cè)舜螖?shù)之比?！ ∷幤肥杖胝伎偸杖氡壤褐杆幤肥杖肱c總收入之比?！ 】偸杖耄褐竼挝粸殚_展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)依法取得的非償還性資金?？偸杖氚ㄘ?cái)政補(bǔ)助收入、上級(jí)補(bǔ)助收入、醫(yī)療收入、藥品收入和其他收入等?！ ∷幤肥杖耄褐羔t(yī)療機(jī)構(gòu)在開展醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)中所取得的中、西藥品收入。 門診患者人均醫(yī)療費(fèi)用：又稱每診療人次醫(yī)療費(fèi)用。即（醫(yī)療門診收入＋藥品門診收入）／總診療人次數(shù)。住院患者人均醫(yī)療費(fèi)用：又稱出院者人均醫(yī)療費(fèi)用。即（醫(yī)療住院收入＋藥品住院收入）／出院人數(shù)。 醫(yī)師人均每日擔(dān)負(fù)診療人次：即診療人次數(shù)／平均醫(yī)師人數(shù)／251. 醫(yī)師人均每日擔(dān)負(fù)住院床日：指實(shí)際占用總床日數(shù)／平均醫(yī)師人數(shù)／365. 法定傳染病報(bào)告率：指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在某一時(shí)期內(nèi)法定傳染病報(bào)告病例數(shù)占總病例數(shù)（漏報(bào)病例數(shù)＋已報(bào)告病例數(shù)）的百分比31 / 31
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