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三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)xxxxdoc-資料下載頁

2024-07-26 14:01本頁面
  

【正文】 、物品的留樣,并對事件進(jìn)行及時的調(diào)查、分析,按規(guī)定上報(bào)衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門。【達(dá)到“B/A”】 除符合“C”要求外。還應(yīng)、處理程序和改進(jìn)措施。(事件)與醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范相結(jié)合,有持續(xù)的監(jiān)控和改進(jìn)措施。有完善的突發(fā)事件藥事管理應(yīng)急預(yù)案,藥學(xué)人員可熟練執(zhí)行?!具_(dá)到“C”級】,組織層次清晰,人員分工明確,體現(xiàn)良好的合作,各部門無縫隙銜接,對突發(fā)事件善后工作及還原應(yīng)急能力有明確規(guī)定?!具_(dá)到“B/A”】 除符合“C”要求外。還應(yīng),有培訓(xùn)記錄。抽查2名藥學(xué)人員,對應(yīng)急預(yù)案知曉,熟悉流程,可迅速配合臨床搶救。3藥學(xué)人員能主動配合臨床進(jìn)行突發(fā)事件的醫(yī)療救治。,并體現(xiàn)作用。有工作記錄。,配備臨床藥師,參與臨床藥物治療,提供用藥咨詢服務(wù),促進(jìn)合理用藥?!窘庾x】重點(diǎn)是評估臨床藥學(xué)工作開展與落實(shí)情況,體現(xiàn)臨床藥師制的落實(shí)情況及其在治療團(tuán)隊(duì)中的作用評審標(biāo)準(zhǔn)與要點(diǎn)評定標(biāo)準(zhǔn)與方法開展以病人為中心、以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作?!具_(dá)到“C”級】《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》為臨床合理用藥提供藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)。(室),由副主任藥師以上人員負(fù)責(zé),制定工作和管理制度。并分析藥品信息作為醫(yī)院藥品遴選的參考?!具_(dá)到“B/A”級】除符合“C”要求外,還應(yīng) 、藥物臨床應(yīng)用評價,定期向藥事管理組織報(bào)告監(jiān)測結(jié)果與用藥分析。,有計(jì)劃、檢查和總結(jié). ,有計(jì)劃、檢查和總結(jié),有臨床藥學(xué)工作記錄和持續(xù)改進(jìn)措施。,有臨床藥師履行相關(guān)職責(zé)的要求與工作記錄。建立臨床藥師制度,重視臨床藥師人才的培養(yǎng)?!具_(dá)到“C”級】《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管規(guī)定》建立臨床藥師制,設(shè)置臨床藥師崗位,制定工作和管理制度。,并納入醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)人員培養(yǎng)計(jì)劃。【達(dá)到“B/A”級】除符合“C”要求外,還應(yīng)。、程序中,有體現(xiàn)臨床藥師的作的要求與措施。重點(diǎn)是“疑難、高危、腫瘤”患者。 醫(yī)院應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定配備專職臨床藥師,其資質(zhì)符合規(guī)定?!具_(dá)到“C”級】,全職??茝氖屡R床藥物治療工作。至少在4類藥物的臨床應(yīng)用中設(shè)有臨床藥師,其工作至少覆蓋4個以上臨床專業(yè)科室。:高等學(xué)校藥學(xué)院系臨床藥學(xué)專業(yè)或藥學(xué)專業(yè)全日制本科以后學(xué)歷,并經(jīng)畢業(yè)后教育或在職崗位培訓(xùn)后進(jìn)入臨床藥師工作崗位。,參與臨床藥物治療相關(guān)工作的時間大于85%?!具_(dá)到“B/A”級】 除符合“C”要求外,還應(yīng)≥。,其工作范圍至少覆蓋6個以上臨床專業(yè)科室。 臨床藥師按其職責(zé)、任務(wù)和有關(guān)規(guī)定參與臨床藥物治療?!具_(dá)到“C”級】,在選定專業(yè)的臨床科室參加日常性藥物治療工作。,對重點(diǎn)患者實(shí)施藥學(xué)監(jiān)護(hù)和建立藥歷,工作記錄完整。,提出用藥意見和個體化藥物治療建議。(區(qū))患者用藥醫(yī)囑,對不合理用藥進(jìn)行干預(yù),有干預(yù)記錄。、護(hù)士提供合理用藥培訓(xùn)和咨詢服務(wù),有培訓(xùn)記錄。 ,指導(dǎo)安全用藥?!具_(dá)到“B/A”級】除符合“C”要求外,還應(yīng),視患者情況修正其不當(dāng)用藥行為。,體現(xiàn)本人用藥分析能力和患者實(shí)施持續(xù)藥學(xué)監(jiān)護(hù)的過程。 科主任與具備資質(zhì)的質(zhì)量控制人員組成的質(zhì)量與安全管理團(tuán)隊(duì),能用質(zhì)量與安全管理核心制度、崗位職責(zé)與質(zhì)量安全指標(biāo),落實(shí)全面質(zhì)量管理與改進(jìn)制度,定期通報(bào)醫(yī)院藥物安全性與抗菌藥物耐藥性監(jiān)測的結(jié)果。評審標(biāo)準(zhǔn)與要點(diǎn)評定標(biāo)準(zhǔn)與方法由具備資質(zhì)的質(zhì)量控制人員組成的團(tuán)隊(duì)或小組,并有開展工作的記錄?!具_(dá)到“C”級】、具備資質(zhì)的質(zhì)量控制人員組成人員組成的質(zhì)量與安全管理團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)藥劑科的質(zhì)量和安全管理。,并有工作制度與記錄 。、本崗位的履職要求【達(dá)到“B/A”級】除符合“C”要求外,還應(yīng),有記錄。 醫(yī)院對藥劑科有明確的質(zhì)量與安全指標(biāo),科室能開展定期評價活動,解讀評價結(jié)果,有持續(xù)改進(jìn)效果的記錄?!具_(dá)到“C”級】。,有記錄。 【達(dá)到“B/A”級】除符合“C”要求外,還應(yīng),通報(bào)醫(yī)院藥物安全性監(jiān)測結(jié)果。,包括自我評價和外部評價。,評價與分析監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)的問題與缺陷,有記錄,有取得成效的事實(shí)。 13 / 13
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