護理健康教育學-資料下載頁
2025-07-09 13:12本頁面
【正文】 執(zhí)行情況③確定健康教育預期目標的實現(xiàn)及持續(xù)性，④總結(jié)健康教育的成功與不足之處健康教育評價的種類與內(nèi)容 形成評價、過程評、效應評價、結(jié)局評價、總結(jié)評價⑴形成評價是對項目計劃進行的評價活動，包括評價計劃設計階段，進行目標人群選擇、策略確定、方法設計等，其目的在于使計劃符合實際的情況。①具體內(nèi)容：目標人群的各種基本特征；目標人群對各種干預措施的看法；教育材料發(fā)放系統(tǒng)，包括生產(chǎn)、儲存、批發(fā)、零售及發(fā)放渠道；是否在最初的計劃執(zhí)行階段根據(jù)出現(xiàn)的新情況、新問題對計劃進行適度調(diào)整。②方法：有文獻、檔案、資料的回顧、專家咨詢、專題小組討論等。⑵過程評價起始于健康教育計劃實施開始之時，貫穿于計劃執(zhí)行的全過程。①內(nèi)容 針對個體的評價內(nèi)容；針對組織的評價內(nèi)容；針對政策和環(huán)境的評價②方法 查閱檔案資料、目標人群調(diào)查、現(xiàn)場觀察。⑶效應評價健康教育是通過改變目標人群的健康相關行為來實現(xiàn)其目的。效應評價正是對目標人群因健康教育項目所導致的相關行為及其影響因素的變化進行評價。與健康結(jié)局相比，健康相關行為的影響因素及行為本身較早發(fā)生改變，故效應評價又稱近中期效果評價。內(nèi)容主要包括四個方面：①傾向因素——目標人群的衛(wèi)生保健知識、健康價值觀、態(tài)度、對自身易感性、疾病潛在威脅的認識等。②促成因素——衛(wèi)生服務或?qū)嵭薪】敌袨榈馁Y源的可及性。③強化因素—目標人群采納健康相關行為時獲得的社會支持及采納該行為前后自身的感受。④健康相關行為——干預前后目標人群健康相關行為是否發(fā)生改變、改變程度及各種變化在人群中的分布。⑷結(jié)局評價健康教育的最終目的是提高目標人群的生活質(zhì)量。結(jié)局評價正是著眼于健康教育項目實施后所導致目標人群健康狀況及生活質(zhì)量的變化。⑸總結(jié)評價是指形成評價、過程評價、效應評價和結(jié)局評價的綜合及對各方面資料做出總結(jié)性概括。影響評價的因素：常見的偏倚因素有以下五種：時間因素、測試或觀察因素、回歸因素、選擇因素、失訪。⑴時間因素：又稱歷史因素。是指在過程中發(fā)生的重大的事件。如公共政策頒布、生活條件改變、自然、社會災害。⑵測試或觀察因素①測量者因素：暗示效應；測量者成熟性；評定錯誤②測量工具因素：包括問卷、儀器、試劑。③測量對象因素：測量對象成熟性；霍桑效應：人們在得知自己正在被研究和觀察而表現(xiàn)出的行為異乎尋常的現(xiàn)象稱為霍桑效應。在健康教育項目評價中，霍桑效應也可能影響對項目效果的客觀反映。⑶回歸因素：指由于偶然因素，個別被測試對象的某特征水平過高或過低，但在以后的測試中可能又恢復到原有的實際水平的現(xiàn)象⑷選擇因素⑸失訪：目標人群由于各種原因中斷被干預或評價。失訪超過10％可造成偏倚。第五章醫(yī)院健康教育一、醫(yī)院健康教育的概念⒈定義：又稱臨床健康教育或患者健康教育，是以病人為中心，針對到醫(yī)院接受醫(yī)療保健服務的患者個體及其家屬所實施的有目的、有計劃、有系統(tǒng)的健康教育活動，其目的是防治疾病，促進身心康復。（包括醫(yī)護人員、患者、社區(qū)、社會等宣傳教育）⒉意義：提高患者的依從性、心理治療、消除致病因素、密切醫(yī)患關系、降低醫(yī)療成本二、患者健康教育 （內(nèi)容包括衛(wèi)生知識宣傳教育、健康相關行為、心理衛(wèi)生教育。）⒈分類及內(nèi)容⑴門診教育是指在門診治療過程中對患者進行的健康教育。根據(jù)不同季節(jié)、地域，側(cè)重于常見疾病的防治教育。主要包括：①候診教育—指在患者候診期間，針對候診知識及該科的常見性疾病的防治所進行的健康教育。②隨診教育—指在診療過程中，醫(yī)護人員根據(jù)病情對患者進行的口頭教育和指導③咨詢教育—指醫(yī)護人員對門診患者或家屬提出的問題進行解答。④健康教育處方——指在診療過程中，以醫(yī)囑的形式對病人行為生活方式給予指導⑵住院教育是指在住院治療期間對患者進行的健康教育。主要包括：①入院教育—指醫(yī)護人員在患者人院時對患者及家屬進行的教育。②病房教育—指醫(yī)護人員在患者住院期間進行的健康教育。③出院教育—主要包括醫(yī)療效果、病情現(xiàn)狀、繼續(xù)用藥、定期復查等注意事項。*患者健康教育的重點是門診教育。隨訪教育的主要對象是有復發(fā)傾向的慢性疾病病人。⒉患者健康教育的實施程序 評估教育需求、確定教育目標、制定教育計劃、實施教育計劃、評價教育效果⑴評估教育需求評估教育需求是患者健康教育程序的第一步驟。①評估內(nèi)容a患者對疾病或健康問題的知識水平；b患者對健康教育的態(tài)度；c患者的學習能力；d患者的環(huán)境因素。②評估方法：直接評估—通過與患者的接觸、談話直接獲得；間接評估—通過閱讀患者的病歷、分析病史及其健康影響因素獲得。⑵確定教育目標即明確患者及其家屬的教育目標。⑶制定教育計劃教育計劃主要由五部分組成①教育時間—從患者進入院到離開醫(yī)院期間②教育場所—應在適宜的場所進行。③教育內(nèi)容—根據(jù)患者的具體情況定，確保其針對性。④教育人員—醫(yī)院內(nèi)的工作人員根據(jù)患者和家屬的需求，提供相應的健康教育。⑤教育方法及工具—根據(jù)患者的特點，選擇恰當?shù)慕逃椒ê凸ぞ?。⑷實施教育計劃應特別注意以下四點：①注重信息的雙向傳播；②適當重復重點內(nèi)容；③采取多種教育方法和方式；④注重教育者的態(tài)度。⑸評價教育效果評價是教育的重要環(huán)節(jié)。評價的目的是及時修正原有計劃，改進工作。通過以下三個方面得以體現(xiàn)。①評價教育需求②評價教學方法③評價教育目標的實現(xiàn)程
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