【正文】 第3肋間舒張期雜音　　E、胸骨右緣第2肋間舒張期雜音　　16男，62歲，10年前體檢曾被告知患心臟病，近1～2年來心前區(qū)不適，心悸，逐漸加重。查體：BP：（160/60mmHg），心濁音界增大呈靴型。該患者心臟靴型增大說明【D】　　A、二尖瓣關閉不全　　B、動脈導管未閉　　C、主動脈瘤　　D、主動脈瓣關閉不全　　E、陳舊性心肌梗死　　16男，35歲，腹痛一天，初位于臍周，后轉移至右下腹，現(xiàn)腹痛加劇，呈持續(xù)性，查體：右下腹壓痛，伴肌緊張及反跳痛。該患者腹痛的發(fā)生屬于【C】　　A、牽涉痛　　B、反射性腹痛　　C、軀體性腹痛　　D、中樞性腹痛　　E、內(nèi)臟性腹痛　　16男，35歲，腹痛一天，初位于臍周，后轉移至右下腹，現(xiàn)腹痛加劇，呈持續(xù)性，查體：右下腹壓痛，伴肌緊張及反跳痛。該患者腹痛特點提示其病理基礎是【C】　　A、病變局限于闌尾本身　　B、病變波及腹膜臟層　　C、病變波及腹膜壁層　　D、泛發(fā)性腹膜炎　　E、闌尾內(nèi)糞石　　1640歲，女性，參加婚宴后右上腹痛，呈劇烈絞痛，查體見表情痛苦，不安。對該患者診治，緊急又有價值的處置是【E】　　A、鎮(zhèn)痛藥止痛　　B、抗生素消炎　　C、急查血常規(guī)　　D、行PTC檢查　　E、緊急行腹部超聲檢查　　1640歲，女性，參加婚宴后右上腹痛，呈劇烈絞痛，查體見表情痛苦，不安。對該患者在確診前應禁忌的處置是【A】　　A、鎮(zhèn)痛藥止痛　　B、抗生素消炎　　C、急查血常規(guī)　　D、行PTC檢查　　E、緊急行腹部超聲檢查　　1640歲，女性，參加婚宴后右上腹痛，呈劇烈絞痛，查體見表情痛苦，不安。該患者可出現(xiàn)的體征是【D】　　A、GreyTurner征　　B、Trousseau征　　C、Cullen征　　D、Murphy征　　E、Courvoisver征　　1640歲，女性，參加婚宴后右上腹痛，呈劇烈絞痛，查體見表情痛苦，不安。該患者最可能的診斷是【B】　　A、急性胰腺炎　　B、急性膽囊炎　　C、急性心肌梗死　　D、急性闌尾炎　　E、急性胃炎　　170、女，45歲，右上腹絞痛，查體：皮膚、鞏膜未見黃染，輔助檢查：腹部超聲示膽總管結石，血清總膽紅素26μmol/，該患者符合哪項【B】　　A、無黃疸　　B、隱性黃疸　　C、輕度黃疸　　D、中度黃疸　　E、重度黃疸17女，45歲，右上腹絞痛，查體：皮膚、鞏膜未見黃染，輔助檢查：腹部超聲示膽總管結石，血清總膽紅素26μmol/，可出現(xiàn)哪種改變【B】　　A、血清總膽紅素和非結合膽紅素升高　　B、血清總膽紅素和結合膽紅素升高　　C、血清總膽紅素和結合膽紅素及非結合膽紅素均升高　　D、結合膽紅素/總膽紅素比值20%　　E、結合膽紅素/總膽紅素比值35%　　17女，45歲，右上腹絞痛，查體：皮膚、鞏膜未見黃染，輔助檢查：腹部超聲示膽總管結石，血清總膽紅素26μmol/，可出現(xiàn)哪種改變【C】　　A、尿膽元正常，膽紅素陰性　　B、尿膽元明顯升高，膽紅素陰性　　C、尿膽元減少，膽紅素強陽性　　D、尿膽元中度升高，膽紅素陽性　　E、尿膽元減少，膽紅素陰性　　17女，45歲，右上腹絞痛，查體：皮膚、鞏膜未見黃染，輔助檢查：腹部超聲示膽總管結石，血清總膽紅素26μmol/【D】　　A、肝內(nèi)膽汁淤積　　B、肝內(nèi)阻塞性黃疸　　C、肝外膽管外阻塞　　D、肝外膽管內(nèi)阻塞　　E、肝細胞性黃疸　　17一腹水患者，腹水檢查：外觀微混，細胞數(shù)5010的6次方/L，其含量大約為【D】　　A、10g/L　　B、15g/L　　C、20g/L　　D、25g/L　　E、30g/L　　17一腹水患者，腹水檢查：外觀微混，細胞數(shù)5010的6次方/L，其含量大約為【C】　　A、腹水腺苷脫氨酶測定　　B、腹水甘油三酯測定　　C、腹水/血清乳酸脫氫酶比值測定　　D、腹水鱟試驗　　E、腹水乙醚試驗　　17一腹水患者，腹水檢查：外觀微混，細胞數(shù)5010的6次方/L，其含量大約為【B】　　A、腹水ADA測定　　B、腹水細胞學檢查　　C、腹水/血清LDH比值測定　　D、腹水TG測定　　E、腹水鱟試驗　　17男，49歲，上腹部隱痛10年，半年來消瘦、黑便。查體：左鎖骨上窩觸及2cm3cm淋巴結2枚。吸煙史20年。檢查左鎖骨上窩淋巴結的正確手法是【A】　　A、病人頭向前屈，右手觸診左鎖骨上區(qū)，由淺至鎖骨深部　　B、病人頭向前屈，左手觸診，手法同上　　C、病人頭向右側屈，右手觸診，手法同上　　D、病人頭向左側屈，右手觸診，手法同上　　E、病人頭向前屈，左手觸診，手法同上　　17男，49歲，上腹部隱痛10年，半年來消瘦、黑便。查體：左鎖骨上窩觸及2cm3cm淋巴結2枚。吸煙史20年。該患者哪些部位發(fā)生炎癥或腫瘤的可能性大【D】　　A、口底、頭面部　　B、鼻咽部　　C、咽喉部、甲狀腺　　D、食管、胃　　E、氣管、胸膜、肺　　17男，49歲，上腹部隱痛10年，半年來消瘦、黑便。查體：左鎖骨上窩觸及2cm3cm淋巴結2枚。吸煙史20年。Virchow淋巴結是哪種癌轉移的標志【B】　　A、甲狀腺癌　　B、胃癌　　C、肺癌　　D、乳癌　　E、胸腺癌　　180、女，18歲，皮膚反復紫癜和瘀斑、月經(jīng)量多2年。既往經(jīng)常關節(jié)痛，并因此經(jīng)常服用保泰松等藥物。家中無類似疾患者。10歲起經(jīng)常刷牙出血。本患者的診斷，不應考慮哪種情況【C】　　A、先天性血小板功能異?！　、獲得性血小板功能異?！　、血友病　　D、維生素C缺乏　　E、過敏性紫癜18女，18歲，皮膚反復紫癜和瘀斑、月經(jīng)量多2年。既往經(jīng)常關節(jié)痛，并因此經(jīng)常服用保泰松等藥物。家中無類似疾患者。10歲起經(jīng)常刷牙出血。該患者紫癜如疑為血小板功能不良所致，應進一步選擇哪項檢查【E】　　A、阿司匹林耐量試驗　　B、復鈣試驗　　C、血小板相關抗體測定　　D、血小板因子Ⅳ測定　　E、血小板聚集試驗及粘附試驗　　18急性腎盂腎炎【A】　　A、發(fā)熱伴寒戰(zhàn)　　B、發(fā)熱伴口角皰疹　　C、發(fā)熱伴肝脾腫大　　D、發(fā)熱伴出血　　E、發(fā)熱伴昏迷　　18流行性出血熱【D】　　A、發(fā)熱伴寒戰(zhàn)　　B、發(fā)熱伴口角皰疹　　C、發(fā)熱伴肝脾腫大　　D、發(fā)熱伴出血　　E、發(fā)熱伴昏迷　　18流行性感冒【B】　　A、發(fā)熱伴寒戰(zhàn)　　B、發(fā)熱伴口角皰疹　　C、發(fā)熱伴肝脾腫大　　D、發(fā)熱伴出血　　E、發(fā)熱伴昏迷　　18綠膿桿菌感染【B】　　A、黃色膿性痰　　B、黃綠色或翠綠色痰　　C、微黃奶酪樣痰　　D、痰粘稠牽拉成絲　　E、水樣痰，內(nèi)含粉皮樣物　　18化膿菌感染【A】　　A、黃色膿性痰　　B、黃綠色或翠綠色痰　　C、微黃奶酪樣痰　　D、痰粘稠牽拉成絲　　E、水樣痰，內(nèi)含粉皮樣物　　18肺結核干酪性肺炎【C】　　A、黃色膿性痰　　B、黃綠色或翠綠色痰　　C、微黃奶酪樣痰　　D、痰粘稠牽拉成絲　　E、水樣痰，內(nèi)含粉皮樣物　　18肺棘球蚴病【E】　　A、黃色膿性痰　　B、黃綠色或翠綠色痰　　C、微黃奶酪樣痰　　D、痰粘稠牽拉成絲　　E、水樣痰，內(nèi)含粉皮樣物　　18念珠菌感染【D】　　A、黃色膿性痰　　B、黃綠色或翠綠色痰　　C、微黃奶酪樣痰　　D、痰粘稠牽拉成絲　　E、水樣痰，內(nèi)含粉皮樣物　　190、肺炎桿菌肺炎【C】　　A、咯血顏色鮮紅　　B、鐵銹色血痰　　C、磚紅色膠凍樣粘痰　　D、粉紅色乳樣痰　　E、粉紅色漿液性泡沫樣痰19葡萄球菌肺炎【D】　　A、咯血顏色鮮紅　　B、鐵銹色血痰　　C、磚紅色膠凍樣粘痰　　D、粉紅色乳樣痰　　E、粉紅色漿液性泡沫樣痰　　19出血性疾病【A】　　A、咯血顏色鮮紅　　B、鐵銹色血痰　　C、磚紅色膠凍樣粘痰　　D、粉紅色乳樣痰　　E、粉紅色漿液性泡沫樣痰　　19左心衰竭肺水腫【E】　　A、咯血顏色鮮紅　　B、鐵銹色血痰　　C、磚紅色膠凍樣粘痰　　D、粉紅色乳樣痰　　E、粉紅色漿液性泡沫樣痰　　19Eisenmenger綜合征【B】　　A、肺性發(fā)紺　　B、心性混血發(fā)紺　　C、淤血性發(fā)紺　　D、缺血性發(fā)紺　　E、混合性發(fā)紺　　19縮窄性心包炎【C】　　A、肺性發(fā)紺　　B、心性混血發(fā)紺　　C、淤血性發(fā)紺　　D、缺血性發(fā)紺　　E、混合性發(fā)紺　　19休克【D】　　A、肺性發(fā)紺　　B、心性混血發(fā)紺　　C、淤血性發(fā)紺　　D、缺血性發(fā)紺　　E、混合性發(fā)紺　　19全心衰竭【E】　　A、肺性發(fā)紺　　B、心性混血發(fā)紺　　C、淤血性發(fā)紺　　D、缺血性發(fā)紺　　E、混合性發(fā)紺　　19二尖瓣脫垂【D】　　A、GrahamSteel雜音　　B、AustinFlint雜音　　C、胸骨左緣3～4肋間收縮期噴射性雜音　　D、心尖區(qū)收縮中期喀喇音　　E、胸骨左緣2肋間Gibson雜音　　19肥厚型梗阻性心肌病【C】　　A、GrahamSteel雜音　　B、AustinFlint雜音　　C、胸骨左緣3～4肋間收縮期噴射性雜音　　D、心尖區(qū)收縮中期喀喇音　　E、胸骨左緣2肋間Gibson雜音　　200、動脈導管未閉【E】　　A、GrahamSteel雜音　　B、AustinFlint雜音　　C、胸骨左緣3～4肋間收縮期噴射性雜音　　D、心尖區(qū)收縮中期喀喇音　　E、胸骨左緣2肋間Gibson