【正文】 舒張期隆隆性雜音　　B、心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)　　C、心尖區(qū)未聞及開(kāi)瓣音　　D、肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)　　E、GrahamSteel雜音　　男，32歲，呼吸困難3～4年，查體：心尖區(qū)舒張期雜音及三尖瓣區(qū)全收縮期吹風(fēng)性雜音。該患者負(fù)性心尖搏動(dòng)說(shuō)明【D】　　A、左室輕度增大 B、左室明顯增大　　C、右室輕度增大 D、右室明顯增大　　E、左右室皆增大　　女，20歲，心悸、氣促、下肢水腫4年，查體：心音低弱，BP：12/（90/70mmHg）。心臟望診可見(jiàn)到【D】　　A、Murphy征　　B、GreyTurner征　　C、Ewart征　　D、Broadbent征　　E、Cullen征　　男，18歲，四肢細(xì)長(zhǎng)，高度近視。該病人可考慮到的診斷是【E】　　A、嚴(yán)重貧血　　B、甲亢　　C、主動(dòng)脈竇瘤破裂　　D、A+B　　E、A+B+C1糖尿病患者，感冒高熱后出現(xiàn)惡心、嘔吐、（），【A】　　A、代謝產(chǎn)物刺激延髓化學(xué)感受器觸發(fā)器　　B、代謝產(chǎn)物刺激延髓胃腸道化學(xué)感受器　　C、代謝產(chǎn)物刺激延髓嘔吐中樞　　D、高熱刺激延髓化學(xué)感受器觸發(fā)器　　E、高熱刺激延髓嘔吐中樞　　130歲男性，以急性闌尾炎住院，早期腹痛位于臍周，伴惡心、嘔吐。其腹痛發(fā)生的機(jī)制是【A】　　A、牽涉痛　　B、反射性腹痛　　C、軀體性腹痛　　D、中樞性腹痛　　E、內(nèi)臟性腹痛　　130歲男性，急性闌尾炎住院，現(xiàn)腹痛轉(zhuǎn)至右下腹，查體：右下腹壓痛，伴抬手痛及肌緊張。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)估計(jì)出血量大約為【E】　　A、200ml B、250ml　　C、300ml D、350ml　　E、400ml　　1男，42歲，因嘔血急診住院，查體：心率160次/分，呼吸急促，BP：（60/30mmHg）。估計(jì)其腹水量大約是【C】　　A、300～500ml　　B、500～1000ml　　C、1000～1500ml　　D、1500～2000ml　　E、2000～2500ml　　一肝硬化腹水病人，近日腹水進(jìn)行性加重，伴腹脹、低熱。為確定診斷，最具診斷價(jià)值的檢查是【B】　　A、腹水細(xì)胞數(shù)50010的6次方/L　　B、腹水培養(yǎng)有G桿菌生長(zhǎng)　　C、腹水外觀不透明　　D、腹水蛋白量30g/L　　E、腹水比重　　2男，58歲，咳嗽4年，2個(gè)月來(lái)痰中帶血，消瘦，X線胸片示左上肺密度較高圓形陰影。一天來(lái)惡心嘔吐，查體：睡眠狀態(tài)，大聲呼喚可醒，很快又入睡，醒時(shí)答話含糊，該患意識(shí)障礙屬于【C】　　A、嗜睡　　B、意識(shí)模糊　　C、昏睡　　D、淺昏迷　　E、無(wú)意識(shí)障礙　　2一發(fā)熱病人，近5天來(lái)體溫維持在39～41℃，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)相差不超過(guò)1℃。查體：腹部玫瑰疹，肝脾腫大該病人最可能的診斷是【C】　　A、大葉肺炎　　B、流行性出血熱　　C、傷寒　　D、瘧疾　　E、風(fēng)濕熱　　2男，70歲，冬季咳嗽3～4年。2天前發(fā)熱，咳嗽、咳痰，查體可見(jiàn)肺氣腫體征，該患者可能聽(tīng)到的啰音是【C】　　A、響亮性濕啰音　　B、粗濕啰音　　C、中濕啰音　　D、細(xì)濕啰音　　E、痰鳴音　　2男，32歲，突然呼吸困難，右側(cè)胸痛，查體：發(fā)紺，大汗。既往肺結(jié)核史，為鑒別氣胸與支氣管哮喘，下列哪項(xiàng)檢查有意義【D】　　A、心電圖　　B、超聲心動(dòng)圖　　C、查找過(guò)敏原　　D、胸部X線檢查　　E、血嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)3男，32歲，突然呼吸困難，右側(cè)胸痛，查體：發(fā)紺，大汗。分　　E、肺內(nèi)無(wú)濕音　　3女，40歲，下肢水腫，查體：心尖區(qū)限局性舒張期隆隆雜音，肺部聽(tīng)診正常，肝大（），腹水（），雙下肢水腫（+）及皮膚呈暗紫色，右側(cè)重于左側(cè)。該患者下肢水腫最可能的原因是【D】　　A、右心衰竭　　B、皮膚過(guò)敏　　C、經(jīng)前期緊張綜合征　　D、下肢靜脈曲張考試大論壇　　E、特發(fā)性水腫　　3女，40歲，下肢水腫，查體：心尖區(qū)限局性舒張期隆隆雜音，肺部聽(tīng)診正常，肝大（），腹水（），雙下肢水腫（+）及皮膚呈暗紫色，右側(cè)重于左側(cè)。該患者排除心源性水腫的主要依據(jù)是【C】　　A、無(wú)心尖區(qū)收縮期雜音　　B、肺聽(tīng)診正?！　、肝不腫大　　D、雙下肢水腫程度不一致　　E、下肢皮膚呈暗紫色　　3女，40歲，下肢水腫，查體：心尖區(qū)限局性舒張期隆隆雜音，肺部聽(tīng)診正常，肝大（），腹水（），雙下肢水腫（+）及皮膚呈暗紫色，右側(cè)重于左側(cè)。對(duì)上述病例，要排除心源性水腫哪項(xiàng)檢查最有意義【E】　　A、心電圖　　B、超聲心動(dòng)圖　　C、心臟X線拍片　　D、血漿蛋白測(cè)定　　E、靜脈壓測(cè)定　　哪種物質(zhì)直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱【D】　　A、病原體產(chǎn)生的外源性致熱原　　B、病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原　　C、血液中白細(xì)胞產(chǎn)生的外源性致熱原　　D、血液中白細(xì)胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原　　E、血液中白細(xì)胞及病原體的代謝產(chǎn)物 4下列哪種疾病不是朊毒體感染【B】　　A、克雅病　　B、萊姆病　　C、庫(kù)魯病　　D、裘斯綜合征　　E、致命性家族失眠癥　　4中度發(fā)熱的口腔溫度是【C】　　A、37～℃　　B、～℃　　C、38～℃　　D、39～℃　　E、41℃以上　　4國(guó)人咯血的常見(jiàn)原因是【A】　　A、肺結(jié)核　　B、肺吸蟲(chóng)　　C、肺梗死　　D、肺淤血　　E、肺癌來(lái)源:考試大網(wǎng)　　4何謂大量咯血【E】　　A、日咯血量100ml　　B、日咯血量200ml　　C、一次咯血量100ml　　D、一次咯血量200ml　　E、一次咯血量300ml　　4血中Hb含量低于多少時(shí)，即使重度缺氧，亦難發(fā)現(xiàn)發(fā)紺【B】　　A、50g/L　　B、60g/L　　C、70g/L　　D、80g/L　　E、90g/L　　4血中還原紅蛋白至少達(dá)多少時(shí)，皮膚粘膜可出現(xiàn)發(fā)紺【E】　　A、70g/L　　B、65g/L　　C、60g/L　　D、55g/L　　E、50g/L　　4語(yǔ)音震顫增強(qiáng)見(jiàn)于【C】　　A、阻塞性肺不張　　B、胸膜肥厚粘連　　C、接近胸膜的肺內(nèi)大空洞　　D、胸腔積液　　E、以上都不是　　4以肺組織含氣量由多到少為序，叩診音的排序是【A】　　A、鼓音過(guò)清音清音濁音實(shí)音　　B、鼓音清音過(guò)清音濁音實(shí)音　　C、過(guò)清音鼓音清音濁音實(shí)音　　D、過(guò)清音鼓音清音實(shí)音濁音　　E、鼓音過(guò)清音清音實(shí)音濁音　　4痰鳴音屬于【E】　　A、響亮性濕啰音　　B、非響亮性濕啰音　　C、細(xì)濕啰音　　D、中濕啰音　　E、粗濕啰音　　50、正常人肩胛間區(qū)第4胸椎水平可聽(tīng)及的呼吸音是【A】　　A、支氣管肺泡呼吸音　　B、支氣管呼吸音　　C、肺泡呼吸音　　D、斷續(xù)性呼吸音　　E、粗糙性呼吸音5正常人背部第2胸椎附近可聽(tīng)及的呼吸音是【C】　　A、粗糙性呼吸音　　B、齒輪狀呼吸音　　C、支氣管呼吸音　　D、肺泡呼吸音　　E、支氣管肺泡呼吸音　　5喘鳴音屬于【C】　　A、胸語(yǔ)音　　B、濕啰音　　C、干啰音　　D、羊鳴音　　E、爆裂音　　5最常能聽(tīng)到的胸膜摩擦音的部位是【B】　　A、前上側(cè)胸壁　　B、前下側(cè)胸壁　　C、前下胸壁　　D、后下胸壁　　E、肩胛間區(qū)來(lái)源：考試大　　5心絞痛的牽涉痛表現(xiàn)為【C】　　A、劍突下痛　　B、胸骨體中段痛　　C、左前臂內(nèi)側(cè)痛　　D、胸骨體上段之后痛　　E、心前區(qū)痛　　5男，55歲，冠心病史，6小時(shí)前突然出現(xiàn)呼吸困難，咯粉紅色泡沫狀痰。該患者出現(xiàn)的是哪種奔馬律【A】　　A、舒張?jiān)缙诒捡R律　　B、舒張晚期奔馬律　　C、收縮前期奔馬律　　D、房性奔馬律　　E、C+D重疊奔馬律　　5心尖區(qū)聽(tīng)診最清晰的心音是【A】　　A、第一心音　　B、第二心音　　C、第三心音考試大論壇　　D、第四心音　　E、第五心音　　5心底部聽(tīng)診最清晰的心音是【B】　　A、第一心音　　B、第二心音　　C、第三心音　　D、第四心音　　E、第五心音　　5仰臥位和左側(cè)臥位聽(tīng)診最清晰的心音是【C】　　A、第一心音　　B、第二心音　　C、第三心音　　D、第四心音　　E、第五心音　　5高抬下肢可增強(qiáng)、坐位或立位可減弱或消失的心音是【C】　　A、第一心音　　B、第二心音　　C、第三心音　　D、第四心音　　E、第五心音　　60、通常只在兒童或青少年可聽(tīng)到的心音是【C】　　A、第一心音　　B、第二心音　　C、第三心音　　D、第四心音　　E、第五心音額外心音6額外心音大多出現(xiàn)在【A】　　A、S1之前、S2之后　　B、S2之前、S1之后　　C、S3之前、S2之后　　D、S4之前、S3之后　　E、S1之前、S4之后　　6舒張?jiān)缙诒捡R律的組成的是【B】　　A、S3與SS2　　B、病理S3與SS2　　C、S4與SS2　　D、病理S4與SS3　　E、S4與SS3　　6室性奔馬律的組成是【B】　　A、S3與SS2　　B、病理S3與SS2　　C、S4與SS2　　D、病理S4與SS3　　E、S4與SS3　　6舒張晚期奔馬律的組成是【C】　　A、S3與SS2　　B、病理S3與SS2　　C、S4與SS2　　D、病理S4與SS3　　E、S4與SS3　　6男，42歲，冬季咳嗽4年，診斷為慢性支氣管炎，下列哪項(xiàng)最有意義【B】　　A、咳嗽無(wú)咳痰　　B、咳嗽有痰液　　C、