內(nèi)科學(xué)期末模擬試題(含答案)(13009)-展示頁
2025-07-05 13:48本頁面
【正文】 齡≤70歲 E．降壓治療后血壓160／100mmHg20. 急性心肌梗死并發(fā)左心衰竭時(shí)，在梗死發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)宜盡量避免使用的藥物是： A．強(qiáng)心苷 B．嗎啡 C．多巴酚丁胺 D．血管擴(kuò)張劑 E．利尿劑21. 女，40歲。如聯(lián)合幾種抗菌藥物分組輪流使用，療程適當(dāng)延長至癥狀改善、菌尿消失，再以一種藥物低劑量長期維持。 3)慢性腎盂腎炎 急性發(fā)作時(shí)同急性腎盂腎炎。全身癥狀明顯，應(yīng)選用注射用藥。藥敏試驗(yàn)后應(yīng)參照報(bào)告用藥?？山o予治療3日。答案：1)急性膀胱炎 對無復(fù)雜原因的急性膀胱炎常用單劑抗生素治療，如復(fù)方新諾明和碳酸氫鈉，或氟哌酸。急性心肌梗死的胸痛更劇烈，持續(xù)時(shí)間長，常并發(fā)心律失常、左心衰竭、低血壓甚至休克，有特征性的心電圖表現(xiàn)及心肌酶學(xué)、血肌鈣蛋白增高等。而再障時(shí)骨髓檢查有三系增生低下，無肝脾淋巴結(jié)腫大，也無原始細(xì)胞增多。都可以表現(xiàn)為感染發(fā)熱、出血和進(jìn)行性貧血等表現(xiàn)。③ 右室舒張?jiān)缙诒捡R律，心動(dòng)過速。（2）右心衰竭 主要依據(jù)：① 引起右心衰竭的基本病因和（或）誘因，右心室肥大。③ 心輸出量減少導(dǎo)致組織灌流不足的臨床表現(xiàn)：無力、尿少、心率增快等。答：（1）左心衰竭 主要依據(jù)：① 引起左心衰竭的基本病因和（或）誘因，左心室肥大。5. 甲狀腺功能亢進(jìn)癥由多種原因?qū)е录谞钕偎胤置谶^多（），引起以神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的一種臨床綜合征（）。3. 急性胰腺炎胰酶消化自身胰腺及其周圍組織所引起的化學(xué)性炎癥（），臨床表現(xiàn)為急性腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱及血、尿淀粉酶增高為特征（）。臨床表現(xiàn)為劇烈而持久的胸骨后疼痛，發(fā)熱，白細(xì)胞計(jì)數(shù)和血清心肌酶增高，以及進(jìn)行性心電圖變化（）。答案：大量蛋白尿、低蛋白血癥5． 膀胱刺激征是指 、 、 。答案：肝功能減退、門脈高壓。 答案： 急性上消化道出血、幽門梗阻 2． 腦梗死靜脈溶栓的提倡早期溶栓，一般時(shí)間應(yīng)在 以內(nèi),無禁忌癥不溶栓應(yīng)盡早（48小時(shí)內(nèi)）使用 藥物。抬入急診室時(shí)．呼之不應(yīng)，口吐泡沫，有濃烈的大蒜味，檢查發(fā)現(xiàn)兩側(cè)瞳孔小如針尖，但等大等圓，皮膚潮濕，心率52次份。雙手細(xì)震顫。雙甲狀腺Ⅱ度腫大。應(yīng)考慮的診斷是：A．支氣管擴(kuò)張 B．慢性支氣管炎 C．肺結(jié)核 D．咳嗽變異性哮喘 E．肺癌33. COPD合并慢性肺心病，引起死亡最常見的原因是：A．心律失常 B．電解質(zhì)紊亂 C．休克 D．肺性腦病 E．消化道出血34. 慢性肺心病急性加重期使用強(qiáng)心劑的指征，不正確的是：A．感染控制，呼吸功能改善，但仍有反復(fù)水腫的心力衰竭患者B．以右心衰竭為主要表現(xiàn)，而無明顯急性感染者C．合并冠心病出現(xiàn)急性左心衰者D．合并高血壓性心臟病出現(xiàn)急性左心衰者E．心率120次／分，有房早者35. 心衰伴快速房顫者首選：A．西地蘭 B．美托洛爾 C．呋塞米 D．螺內(nèi)酯 E．硝普鈉36. 對確診SLE意義最大的是：A．抗核抗體 B．抗雙鏈DNA抗體 C．抗磷脂抗體D．抗核糖體RNP抗體 E．抗SSA抗體37. 能抑制心肌和血管重構(gòu)的是：A．氫氯噻嗪 B．呋塞米 C．貝那普利 D．乙酰唑胺 E．氨苯喋啶38．急性心肌梗死時(shí)，出現(xiàn)室早或室性心動(dòng)過速，選用： A．阿托品 B．普萘洛爾 C．維拉帕米 D．利多卡因 E．毛花甙C39．雄激素治療再障的作用機(jī)制是：A．促進(jìn)造血干細(xì)胞增殖 B．改善骨髓撇環(huán)境 C．抑制免疫反應(yīng)D．增強(qiáng)免疫功能 E．以上均不是40．下列哪項(xiàng)表現(xiàn)與典型心絞痛不相符？A．突然發(fā)作的胸骨后疼痛 B．呈縮窄性、嚴(yán)重壓迫感 C．常有勞累等誘因D．很少持續(xù)10～15分鐘以上 E．含化硝酸甘油后不緩解41. 提示右心衰竭可能性最大的體征：A．心尖區(qū)Ⅱ級(jí)收縮期雜音 B．頸靜脈怒張 C．心尖區(qū)舒張期奔馬律 D．左心室肥厚 E．心率增快 42. 腦出血最常見病因是：A．腦動(dòng)脈粥樣硬化 B．風(fēng)濕性心臟病合并房顫 C．高血壓和腦動(dòng)脈粥樣硬化D．腦底動(dòng)脈瘤 E．高血壓43. 尿毒癥高血鉀最有效的治療是：A．輸入鈣劑 B．輸入堿劑 C．口服陽離子交換樹脂 D．輸入高滲葡萄糖及胰島素 E．施行血液透析44. 女，35歲。最可能的診斷是：A．風(fēng)濕熱 B．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 C．系統(tǒng)性紅斑狼瘡 D．白塞綜合征 E．天皰瘡31. 診斷急性腎衰可靠的指標(biāo)是：A．高鉀血癥 B．少尿 C．尿鈉20 mmol/L D．血尿素氮驟增 E．血肌酐驟升 32. 男，35歲。以下哪項(xiàng)檢查診斷意義最大：A．血常規(guī) C．血沉 B．尿常規(guī) D．類風(fēng)濕因子 29. 懷疑消化性潰瘍合并出血，首選的檢查方法是：A．胃鏡 B．腹部透視 C．腹部B超 D．鋇餐造影 E．腹部CT30. 女，23歲。其診斷為：A．尿道綜合征 B．尿道炎 C．膀胱炎 D．腎盂腎炎 E．腎結(jié)核27. 急性胰腺炎最主要的臨床表現(xiàn)是： A．惡心、嘔吐 B．發(fā)熱 C．黃疸 D．腹痛 E．腹肌緊張28. 中年女性。低熱伴尿頻、尿急、尿痛3天。為了解病人目前有無傳染性，需做的檢測是： A．乙肝免疫測定 B．AFP測定 C．HBVDNA測定 D．肝功能檢查 E．B超檢查22. 急性心肌梗死時(shí)最早出現(xiàn)、最突出的是： A．心律失常 B．心前區(qū)疼痛 C．休克 D．心力衰竭 E．胃腸道癥狀23. 解除急性心肌梗死疼痛最常選用的是： A．普萘洛爾 B．嗎啡 C．硝酸甘油 D．硝酸異山梨酯 E． 硝苯地平24. 抗HBs(+)，抗HBe(),抗HBc（），說明Ａ．乙肝病毒攜帶狀態(tài) Ｂ．乙肝病毒復(fù)制 Ｃ．活動(dòng)性肝炎D．有傳染性 Ｅ．曾感染乙肝病毒，已產(chǎn)生保護(hù)性抗體25. 急性心肌梗死時(shí)。錯(cuò)誤的治療措施是：A．限制鹽和水?dāng)z
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