【正文】 栓形成 B．腦栓塞 C．蛛網(wǎng)膜下腔出血D．腦供血不足 E．高血壓腦病 139．腦出血病人，45歲，人院兩天，一直處于淺昏迷狀態(tài)，顱內(nèi)壓繼續(xù)增高，生命體征尚可，心腎功能良好，腦CT示小腦出血血腫20ml左右，側(cè)腦室有擴(kuò)大征象，采取何種措施最合適A．繼續(xù)內(nèi)科用藥降顱壓B．降血壓C．鼻飼以保證營(yíng)養(yǎng)D．手術(shù)清除血腫E．使用止血藥物如6一氨基乙酸等 140．青年男性，22歲，一月半前發(fā)現(xiàn)睜眼無(wú)力，有復(fù)視，活動(dòng)后癥狀加重，休息后減輕，下列檢查可進(jìn)一步確診，但不包括A．騰喜龍?jiān)囼?yàn)B．新斯的明試驗(yàn)C．乙酰膽堿受體抗體滴度測(cè)定D．腦部CTE．神經(jīng)重復(fù)頻率刺激檢查 141．青年女性，偏頭痛病史3年，半年前，一次偏頭痛發(fā)作后頭痛漸退時(shí)，出現(xiàn)同側(cè)眼球活動(dòng)受限，兩周后恢復(fù)，昨日又出現(xiàn)同樣癥狀，最可能的診斷是A．偏頭痛伴腦供血不足B．偏癱型偏頭痛C．眼肌癱瘓型偏頭痛D．典型偏頭痛E．基底動(dòng)脈型偏頭痛 [A3／A4題型]女性，67歲，既往肺心病病史20年，此次患大葉性肺炎，咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未見(jiàn)明顯效果，并出現(xiàn)呼吸困難，昨天出現(xiàn)煩躁不安，接著神志恍惚，送至醫(yī)院就診，查體：口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，兩肺底聞及細(xì)濕羅音，體溫37．4℃，脈搏110次／分，血壓13／9KPa，雙下肢水腫，尿蛋白陽(yáng)性，大便潛血陽(yáng)性。 142．病人最可能出現(xiàn)了下述哪個(gè)并發(fā)癥A．呼吸衰竭B．上消化道出血C．急性腦出血D．腎功能衰竭E．急性心力衰竭 143．為明確診斷，宜首選A．動(dòng)脈血?dú)夥治鯞．胸部X線攝片C．心電圖檢查D．痰細(xì)菌學(xué)檢查E．顱腦CT檢查 144．如診斷明確后，予以積極治療，病人病情好轉(zhuǎn)，水腫減輕，但出現(xiàn)手足搐楊現(xiàn)象，則最可能并發(fā)了A．呼吸性酸中毒B．呼吸性堿中毒C．代謝性酸中毒D．代謝性堿中毒E．神經(jīng)癥狀 145．此時(shí)對(duì)病人的治療，哪項(xiàng)不宜A．靜脈滴注氯化鉀B．給予鎮(zhèn)靜劑C．低流量吸氧D．動(dòng)脈血?dú)夥治鯡．血電解質(zhì)檢查 男性，53歲，慢支，肺氣腫病史15年，近日呼吸困難加劇，咳嗽，咳痰。今日晨起一陣劇烈咳嗽后覺(jué)得喘憋加劇，無(wú)法平臥，胸痛劇烈，不敢呼吸。來(lái)診，見(jiàn)其口唇發(fā)紂明顯，表情痛苦，胸部叩診呈鼓音。 146．考慮并發(fā)了A．肺部急性感染B．中毒性肺炎C．慢性肺源性心臟病D．自發(fā)性氣胸E．急性呼吸衰竭 147．行下列哪項(xiàng)檢查可確診A．血?dú)夥治鯞．痰細(xì)胞學(xué)檢查C．胸部X線攝片D．血電解質(zhì)檢查E．心電圖檢查 一患者突發(fā)右側(cè)胸痛，并伴呼吸困難，來(lái)診。查體：氣管向左側(cè)移位、右側(cè)胸壁隆起，呼吸運(yùn)動(dòng)和觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱，叩診呈鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失。疑為氣胸。 148．如欲確診，需A．胸部X線正位攝片B．B超檢查C．血?dú)夥治鯠．血常規(guī)E．以上都不對(duì) 149．其X線表現(xiàn)應(yīng)為A．圓形或卵圓形透光日，其內(nèi)有細(xì)小的條紋理B．右側(cè)肺臟被壓縮，并見(jiàn)到一發(fā)線狀線在被壓縮肺的外緣C．右肺下葉見(jiàn)一圓形透亮區(qū)，其內(nèi)可見(jiàn)液平面D．右肺可見(jiàn)一偏心空洞E．無(wú)異常所見(jiàn) 男性，42歲，食欲不振，尿色深2周，來(lái)院就診。查體：皮膚，鞏膜均黃染，肝大，肋下2cm，輕度觸度，脾肋下未及；實(shí)驗(yàn)室檢查：TB120umol/L，CB60umol/L，ALT200u，ALP100u，GGT100u，尿膽紅素及尿膽原均呈陽(yáng)性，彩超檢查未見(jiàn)膽囊腫大及膽總管擴(kuò)大。 150．考慮其黃疸屬于A．肝細(xì)胞性黃疸B．溶血性黃疸C．藥物中毒性黃疸D．肝內(nèi)梗阻性黃疸E．肝外梗阻性黃疸 151．下列檢查哪項(xiàng)可能出現(xiàn)異常A．AFP B．凝血酶原時(shí)間C．網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)D．游離血紅蛋白E．骨髓涂片檢查 152．如黃疸持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)，可能會(huì)出現(xiàn)A．肝內(nèi)出現(xiàn)迅速增生的腫物B．出現(xiàn)膽汁性肝硬化C．膽總管及肝內(nèi)膽管擴(kuò)張D．溶血性貧血E．以上均可能 男性，的歲，胃病病史30年，近半年出現(xiàn)嘔吐宿食，有消瘦。 153．體驗(yàn)時(shí)易發(fā)現(xiàn)右鎖骨上淋巴結(jié)腫大B．左上腹腫塊C．中腹部可觸及臘腸樣包塊D．腹部有胃型：蠕動(dòng)波及振水音E．Murphy’S sign陽(yáng)性 154．哪項(xiàng)檢查可明確診斷A．胃腸鋇餐透視B．CT檢查C．便潛血檢查D．B超檢查E．胃鏡檢查 男性患者，58歲，外出途中突然頭痛，眩暈，伴嘔吐，走路不穩(wěn)，查血壓24／14KPa，心率62次／分，雙眼向右眼震，右側(cè)指鼻久穩(wěn)準(zhǔn)，右側(cè)巴氏征陽(yáng)性。 155．最可能的診斷是A．腦橋出血B．基底節(jié)區(qū)出血C．小腦出血D．大腦中動(dòng)脈梗塞E．腦血栓形成 156．進(jìn)一步明確診斷的主要措施為A．詳細(xì)追問(wèn)有關(guān)病史B．腦電圖C．頭顱CTD．腦脊液檢查E．血糖、血脂、電解質(zhì)檢查 157．下列處理不當(dāng)?shù)氖茿．使用降壓藥利血平降血壓B．必要時(shí)可行氣管切開(kāi)，保持氣道通暢C．快速20g甘露醇靜滴，每6－8小時(shí)一次D．如果CT示血腫為20ml，可考慮手術(shù)治療E．積極處理合并癥 男性患者，27歲，2年來(lái)時(shí)有發(fā)作性神志喪失，四肢抽搐，當(dāng)日凌晨發(fā)作后意識(shí)一直未恢復(fù)，來(lái)院后又有一次四肢抽搐發(fā)作。 158．該患者所患病情屬A．強(qiáng)直性大發(fā)作B．肌陣攣性發(fā)作C．癲癇持續(xù)狀態(tài)D．癲癇強(qiáng)直一陣攣發(fā)作E．單純部分發(fā)作繼全面性發(fā)作 159．此種情況下，首選藥物治療A．副醛灌腸B．安定靜注C．水合氯醛灌物D．苯妥英鈉肌注E. 二苯巴比妥鈉肌注 160．發(fā)作控制后，應(yīng)首選何種藥物維持治療A．乙琥胺B．地西泮C．卡馬西平D．苯妥英鈉E．丙戊酸鈉 答案：1．E 2．C 3．B 4．D 5．A 6．C 7．D8．D 9．C 10．B 11．D 12．B 13．E 14．B15．A 16．D 17．B 18．C 19．E 20．B 21．C22．E 23．B 24．C 25．D 26．E 27．A 28．C29．A 30．D 31．B 32．E 33．E 34. A 35．C36．B 37．D 38．C 39．D 40．A 41．E 42．B43．A 44．C 45．D 46．C 47．A 48．D 49．B50．E 51．B 52．D 53．C 54．B 55．C 56．E57．D 58．C 59．A 60．C 61．E 62．D 63．A64．C 65．E 66．C 67．B 68．D 69．C 70．A71．E 72．B 73．B 74．B 75．A 76．D 77．D78．E 79．C 80．C 81．D 82．C 83．B 84．D85．C 86．E 87．C 88．A 89．A 90．B 91．E92．A 93．B 94．A 95．C 96．A 97．B 98．C99．D 100．B 101．D 102．E 103．A 104．E 105．D106．C 107．D 108．C 109．A 110．D 111．B 112．E113．E 114．A 115．D 116．A 117．E 118．B 119．C120．E 121．D 122．C 123．B 124．D 125．E 126．C127．C 128．C 129．A 130．D 131．C 132．E 133．E134．C 135．E 136．D 137．A 138．C 139．D 140．D141．C 142．A 143．A 144．D 145．B 146．D 147．C148．A 149．B 150．D 151．B 152．B 153．D 154．E寧可累死在路上，也不能閑死在家里！寧可去碰壁，也不能面壁。是狼就要練好牙，是羊就要練好腿。什么是奮斗？奮斗就是每天很難，可一年一年卻越來(lái)越容易。不奮斗就是每天都很容易，可一年一年越來(lái)越難。能干的人，不在情緒上計(jì)較，只在做事上認(rèn)真；無(wú)能的人！不在做事上認(rèn)真，只在情緒上計(jì)較。拼一個(gè)春夏秋冬！贏一個(gè)無(wú)悔人生！早安！—————獻(xiàn)給所有努力的人.學(xué)習(xí)參