【正文】 栓形成 B．腦栓塞 C．蛛網膜下腔出血D．腦供血不足 E．高血壓腦病 139．腦出血病人，45歲，人院兩天，一直處于淺昏迷狀態(tài)，顱內壓繼續(xù)增高，生命體征尚可，心腎功能良好，腦CT示小腦出血血腫20ml左右，側腦室有擴大征象，采取何種措施最合適A．繼續(xù)內科用藥降顱壓B．降血壓C．鼻飼以保證營養(yǎng)D．手術清除血腫E．使用止血藥物如6一氨基乙酸等 140．青年男性，22歲，一月半前發(fā)現(xiàn)睜眼無力，有復視，活動后癥狀加重，休息后減輕，下列檢查可進一步確診，但不包括A．騰喜龍試驗B．新斯的明試驗C．乙酰膽堿受體抗體滴度測定D．腦部CTE．神經重復頻率刺激檢查 141．青年女性，偏頭痛病史3年，半年前，一次偏頭痛發(fā)作后頭痛漸退時，出現(xiàn)同側眼球活動受限，兩周后恢復，昨日又出現(xiàn)同樣癥狀，最可能的診斷是A．偏頭痛伴腦供血不足B．偏癱型偏頭痛C．眼肌癱瘓型偏頭痛D．典型偏頭痛E．基底動脈型偏頭痛 [A3／A4題型]女性，67歲，既往肺心病病史20年，此次患大葉性肺炎，咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未見明顯效果，并出現(xiàn)呼吸困難，昨天出現(xiàn)煩躁不安，接著神志恍惚，送至醫(yī)院就診，查體：口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，兩肺底聞及細濕羅音，體溫37．4℃，脈搏110次／分，血壓13／9KPa，雙下肢水腫，尿蛋白陽性，大便潛血陽性。 142．病人最可能出現(xiàn)了下述哪個并發(fā)癥A．呼吸衰竭B．上消化道出血C．急性腦出血D．腎功能衰竭E．急性心力衰竭 143．為明確診斷，宜首選A．動脈血氣分析B．胸部X線攝片C．心電圖檢查D．痰細菌學檢查E．顱腦CT檢查 144．如診斷明確后，予以積極治療，病人病情好轉，水腫減輕，但出現(xiàn)手足搐楊現(xiàn)象，則最可能并發(fā)了A．呼吸性酸中毒B．呼吸性堿中毒C．代謝性酸中毒D．代謝性堿中毒E．神經癥狀 145．此時對病人的治療，哪項不宜A．靜脈滴注氯化鉀B．給予鎮(zhèn)靜劑C．低流量吸氧D．動脈血氣分析E．血電解質檢查 男性，53歲，慢支，肺氣腫病史15年，近日呼吸困難加劇，咳嗽，咳痰。今日晨起一陣劇烈咳嗽后覺得喘憋加劇，無法平臥，胸痛劇烈，不敢呼吸。來診，見其口唇發(fā)紂明顯，表情痛苦，胸部叩診呈鼓音。 146．考慮并發(fā)了A．肺部急性感染B．中毒性肺炎C．慢性肺源性心臟病D．自發(fā)性氣胸E．急性呼吸衰竭 147．行下列哪項檢查可確診A．血氣分析B．痰細胞學檢查C．胸部X線攝片D．血電解質檢查E．心電圖檢查 一患者突發(fā)右側胸痛，并伴呼吸困難，來診。查體：氣管向左側移位、右側胸壁隆起，呼吸運動和觸覺語顫減弱，叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。疑為氣胸。 148．如欲確診，需A．胸部X線正位攝片B．B超檢查C．血氣分析D．血常規(guī)E．以上都不對 149．其X線表現(xiàn)應為A．圓形或卵圓形透光日，其內有細小的條紋理B．右側肺臟被壓縮，并見到一發(fā)線狀線在被壓縮肺的外緣C．右肺下葉見一圓形透亮區(qū)，其內可見液平面D．右肺可見一偏心空洞E．無異常所見 男性，42歲，食欲不振，尿色深2周，來院就診。查體：皮膚，鞏膜均黃染，肝大，肋下2cm，輕度觸度，脾肋下未及；實驗室檢查：TB120umol/L，CB60umol/L，ALT200u，ALP100u，GGT100u，尿膽紅素及尿膽原均呈陽性，彩超檢查未見膽囊腫大及膽總管擴大。 150．考慮其黃疸屬于A．肝細胞性黃疸B．溶血性黃疸C．藥物中毒性黃疸D．肝內梗阻性黃疸E．肝外梗阻性黃疸 151．下列檢查哪項可能出現(xiàn)異常A．AFP B．凝血酶原時間C．網織紅細胞計數(shù)D．游離血紅蛋白E．骨髓涂片檢查 152．如黃疸持續(xù)時間很長，可能會出現(xiàn)A．肝內出現(xiàn)迅速增生的腫物B．出現(xiàn)膽汁性肝硬化C．膽總管及肝內膽管擴張D．溶血性貧血E．以上均可能 男性，的歲，胃病病史30年，近半年出現(xiàn)嘔吐宿食，有消瘦。 153．體驗時易發(fā)現(xiàn)右鎖骨上淋巴結腫大B．左上腹腫塊C．中腹部可觸及臘腸樣包塊D．腹部有胃型：蠕動波及振水音E．Murphy’S sign陽性 154．哪項檢查可明確診斷A．胃腸鋇餐透視B．CT檢查C．便潛血檢查D．B超檢查E．胃鏡檢查 男性患者，58歲，外出途中突然頭痛，眩暈，伴嘔吐，走路不穩(wěn)，查血壓24／14KPa，心率62次／分，雙眼向右眼震，右側指鼻久穩(wěn)準，右側巴氏征陽性。 155．最可能的診斷是A．腦橋出血B．基底節(jié)區(qū)出血C．小腦出血D．大腦中動脈梗塞E．腦血栓形成 156．進一步明確診斷的主要措施為A．詳細追問有關病史B．腦電圖C．頭顱CTD．腦脊液檢查E．血糖、血脂、電解質檢查 157．下列處理不當?shù)氖茿．使用降壓藥利血平降血壓B．必要時可行氣管切開，保持氣道通暢C．快速20g甘露醇靜滴，每6－8小時一次D．如果CT示血腫為20ml，可考慮手術治療E．積極處理合并癥 男性患者，27歲，2年來時有發(fā)作性神志喪失，四肢抽搐，當日凌晨發(fā)作后意識一直未恢復，來院后又有一次四肢抽搐發(fā)作。 158．該患者所患病情屬A．強直性大發(fā)作B．肌陣攣性發(fā)作C．癲癇持續(xù)狀態(tài)D．癲癇強直一陣攣發(fā)作E．單純部分發(fā)作繼全面性發(fā)作 159．此種情況下，首選藥物治療A．副醛灌腸B．安定靜注C．水合氯醛灌物D．苯妥英鈉肌注E. 二苯巴比妥鈉肌注 160．發(fā)作控制后，應首選何種藥物維持治療A．乙琥胺B．地西泮C．卡馬西平D．苯妥英鈉E．丙戊酸鈉 答案：1．E 2．C 3．B 4．D 5．A 6．C 7．D8．D 9．C 10．B 11．D 12．B 13．E 14．B15．A 16．D 17．B 18．C 19．E 20．B 21．C22．E 23．B 24．C 25．D 26．E 27．A 28．C29．A 30．D 31．B 32．E 33．E 34. A 35．C36．B 37．D 38．C 39．D 40．A 41．E 42．B43．A 44．C 45．D 46．C 47．A 48．D 49．B50．E 51．B 52．D 53．C 54．B 55．C 56．E57．D 58．C 59．A 60．C 61．E 62．D 63．A64．C 65．E 66．C 67．B 68．D 69．C 70．A71．E 72．B 73．B 74．B 75．A 76．D 77．D78．E 79．C 80．C 81．D 82．C 83．B 84．D85．C 86．E 87．C 88．A 89．A 90．B 91．E92．A 93．B 94．A 95．C 96．A 97．B 98．C99．D 100．B 101．D 102．E 103．A 104．E 105．D106．C 107．D 108．C 109．A 110．D 111．B 112．E113．E 114．A 115．D 116．A 117．E 118．B 119．C120．E 121．D 122．C 123．B 124．D 125．E 126．C127．C 128．C 129．A 130．D 131．C 132．E 133．E134．C 135．E 136．D 137．A 138．C 139．D 140．D141．C 142．A 143．A 144．D 145．B 146．D 147．C148．A 149．B 150．D 151．B 152．B 153．D 154．E寧可累死在路上，也不能閑死在家里！寧可去碰壁，也不能面壁。是狼就要練好牙，是羊就要練好腿。什么是奮斗？奮斗就是每天很難，可一年一年卻越來越容易。不奮斗就是每天都很容易，可一年一年越來越難。能干的人，不在情緒上計較，只在做事上認真；無能的人！不在做事上認真，只在情緒上計較。拼一個春夏秋冬！贏一個無悔人生！早安！—————獻給所有努力的人.學習參