任法實(shí)施背景下的醫(yī)療糾紛證據(jù)問題-資料下載頁
2025-06-21 07:45本頁面
【正文】 用書面文件的形式對(duì)封存病歷的過程予以記錄 重視病歷封存的程序性工作（ 2） 封存病歷前，應(yīng)當(dāng)復(fù)印 2份，盡可能封存復(fù)印件 約定封存的期限 ,1年為限 逾期患方不到場(chǎng)視為放棄共同啟封的權(quán)利 逾期啟封病歷應(yīng)有見證人并制作封存筆錄 來不及補(bǔ)記搶救記錄的說明 有關(guān)文件未經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審閱的說明 在場(chǎng)人簽字 重視病歷封存的程序性工作（ 3） 復(fù)印病歷問題 《 侵權(quán)責(zé)任法 》 第 61條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定填寫并妥善保管住院志、醫(yī)囑單、檢驗(yàn)報(bào)告、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用等病歷資料。 患者要求查閱、復(fù)制前款規(guī)定的病歷資料的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供。 參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定會(huì)前的準(zhǔn)備工作 專人負(fù)責(zé) 集中精力應(yīng)對(duì)糾紛 在于積累處理醫(yī)療糾紛的經(jīng)驗(yàn) 醫(yī)療質(zhì)量管理的要求，建立充分而有效的反饋機(jī)制 北京一家醫(yī)院訴訟多敗訴多的教訓(xùn) 懂醫(yī)的律師參與最好 重視醫(yī)療鑒定 醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定會(huì)前的準(zhǔn)備工作 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定會(huì)上注意事項(xiàng) 不利鑒定結(jié)論應(yīng)對(duì)策略 參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定會(huì)前的準(zhǔn)備工作 充分準(zhǔn)備具體做法 充分了解對(duì)方的情況：鑒定申請(qǐng)、掌握或提出的證據(jù)、認(rèn)為存在醫(yī)療過錯(cuò)的理由和根據(jù)、證人、出席鑒定會(huì)的人員 熟悉病歷 內(nèi)部論證會(huì)：臨床專家、律師甚至參加過鑒定的人參與 書寫答辯和準(zhǔn)備應(yīng)訴材料：答辯狀、陳述理由書面材料、證據(jù)目錄和清單 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定會(huì)上注意事項(xiàng) 鑒定會(huì)上要服從有關(guān)人員的安排，注意聽證程序，不要與對(duì)方發(fā)生沖突和爭(zhēng)吵 尊重專家 確定合理的參加鑒定會(huì)的人員，盡可能讓涉嫌事故責(zé)任的醫(yī)師、護(hù)士回避 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定會(huì)上注意事項(xiàng) 必要時(shí)要對(duì)對(duì)方的發(fā)言提出異議 采用策略性打斷對(duì)方發(fā)言的方法有注意提高自己發(fā)言的效果 對(duì)方一邊陳述一邊哭泣，影響醫(yī)院聽取陳述 患方發(fā)言存在給醫(yī)方定性、扣帽子的情況，對(duì)醫(yī)院、醫(yī)師無端指責(zé)、侮辱 對(duì)方陳述大量與鑒定無關(guān)但可能影響專家作出結(jié)論的內(nèi)容 不利鑒定結(jié)論應(yīng)對(duì)策略（ 1） 對(duì)鑒定結(jié)論的審查要點(diǎn) 最高人民法院 《 關(guān)于民事訴訟證據(jù)若干規(guī)定 》 第 29條：審判人員對(duì)鑒定人出具的鑒定書，應(yīng)當(dāng)審查是否具有下列內(nèi)容： （一）委托人姓名或者名稱、委托鑒定的內(nèi)容； （二）委托鑒定的材料； （三）鑒定的依據(jù)及使用的科學(xué)技術(shù)手段； （四）對(duì)鑒定過程的說明； （五）明確的鑒定結(jié)論； （六）對(duì)鑒定人鑒定資格的說明； （七）鑒定人員及鑒定機(jī)構(gòu)簽名蓋章。 不利鑒定結(jié)論應(yīng)對(duì)策略（ 2） 對(duì)方當(dāng)事人自行委托鑒定的 最高人民法院 《 關(guān)于民事訴訟證據(jù)若干規(guī)定 》 第 28條：一方當(dāng)事人自行委托有關(guān)部門作出的鑒定結(jié)論，另一方當(dāng)事人有證據(jù)足以反駁并申請(qǐng)重新鑒定的，人民法院應(yīng)予準(zhǔn)許。 抗辯理由：鑒定資料不充分，鑒定人偏聽偏信，我方?jīng)]有陳述意見 不利鑒定結(jié)論應(yīng)對(duì)策略（ 3） 對(duì)其他鑒定結(jié)論 最高人民法院 《 關(guān)于民事訴訟證據(jù)若干規(guī)定 》 第 47條：證據(jù)應(yīng)當(dāng)在法庭上出示，由當(dāng)事人質(zhì)證。未經(jīng)質(zhì)證的證據(jù)，不能作為認(rèn)定案件事實(shí)的依據(jù)。 第 59條：鑒定人應(yīng)當(dāng)出庭接受當(dāng)事人質(zhì)詢。 鑒定人確因特殊原因無法出庭的，經(jīng)人民法院準(zhǔn)許，可以書面答復(fù)當(dāng)事人的質(zhì)詢。 要求鑒定人出庭，對(duì)鑒定結(jié)論進(jìn)行質(zhì)證 不利鑒定結(jié)論應(yīng)對(duì)策略（ 4） 申請(qǐng)專家輔助人出庭說明和對(duì)質(zhì) 最高人民法院 《 關(guān)于民事訴訟證據(jù)若干規(guī)定 》第 61條：當(dāng)事人可以向人民法院申請(qǐng)由一至二名具有專門知識(shí)的人員出庭就案件的專門性問題進(jìn)行說明。人民法院準(zhǔn)許其申請(qǐng)的，有關(guān)費(fèi)用由提出申請(qǐng)的當(dāng)事人負(fù)擔(dān)。 審判人員和當(dāng)事人可以對(duì)出庭的具有專門知識(shí)的人員進(jìn)行詢問。 經(jīng)人民法院準(zhǔn)許，可以由當(dāng)事人各自申請(qǐng)的具有專門知識(shí)的人員就有案件中的問題進(jìn)行對(duì)質(zhì)。 具有專門知識(shí)的人員可以對(duì)鑒定人進(jìn)行詢問。
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