【正文】 ①尸體解剖之前應(yīng)向醫(yī)患雙方了解有關(guān)情況，同時聽取雙方對糾紛中提出問題的陳述，以明了尸體解剖的重點； ②尸體解剖前要獲得有關(guān)病歷資料，瀏覽其中主要材料，核對雙方的陳述及審查病歷材料的可靠性，并復(fù)印其中的重點部分以備查； ③尸體解剖時要求雙方派代表見證尸體解剖的全過程，以示尸體解剖的公平、公正和公開； ④醫(yī)療糾紛尸體解剖要較之其他尸體解剖更系統(tǒng)和全面，注意正確提取有鑒定價值的檢材，及時送做必要的病理組織學(xué)、細(xì)菌學(xué)、免疫學(xué)、理化檢驗或毒物分析等，同時還應(yīng)注意做相關(guān)的特殊檢查，如空氣栓塞、肺動脈栓塞、氣胸等檢查。 3.《 醫(yī)療事故處理條例 》 規(guī)定： 患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后 48小時內(nèi)（冷藏）進(jìn)行尸體解剖。冷凍保存 7天。 拒絕或者拖延尸體解剖，超過規(guī)定時間，影響對死因判定的，由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。 規(guī)定 (衛(wèi)生部令第 43號 ) 為及時查明傳染病病因，提高傳染病診療水平，有效控制傳染病流行，防止疫情擴(kuò)散， 2021年 12月16日經(jīng)衛(wèi)生部部務(wù)會議討論通過 《 傳染病病人或疑似傳染病病人尸體解剖查驗規(guī)定 》 ，并于 2021年 9月 1日起施行 。 《 規(guī)定 》 提出 ， 醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了查找傳染病病因 ，對在醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡的傳染病病人或疑似傳染病病人 ，經(jīng)所在地區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn) ， 進(jìn)行尸體解剖查驗 ， 并告知死者家屬 ， 做好記錄 。 《 規(guī)定 》 明確了傳染病病人或者疑似傳染病病人尸體解剖查驗工作應(yīng)當(dāng)在衛(wèi)生行政部門指定的具有傳染病病人尸體解剖查驗資質(zhì)的機(jī)構(gòu)內(nèi)進(jìn)行 。 設(shè)區(qū)的市級以上衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)本轄區(qū)傳染病防治工作實際需要 ， 指定具有獨立病理解剖能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者具有病理教研室或者法醫(yī)教研室的普通高等學(xué)校作為查驗機(jī)構(gòu) 。 從事甲類傳染病和采取甲類傳染病預(yù)防、控制措施的其他傳染病病人或者疑似傳染病病人尸體解剖查驗的機(jī)構(gòu)，由省級以上衛(wèi)生行政部門指定。 查驗機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備下列條件： （ 1） 有獨立的解剖室及相應(yīng)的輔助用房 ， 人流 、 物流 、空氣流合理 ， 采光良好 ， 其中解剖室面積不少于 15平方米； （ 2） 具有尸檢臺 、 切片機(jī) 、 脫水機(jī) 、 吸引器 、 顯微鏡 、照相設(shè)備 、 計量設(shè)備 、 消毒隔離設(shè)備 、 個人防護(hù)設(shè)備 、 病理組織取材工作臺 、 儲存和運送標(biāo)本的必要設(shè)備 、 尸體保存設(shè)施以及符合環(huán)保要求的污水 、 污物處理設(shè)施； （ 3） 至少有二名具有副高級以上病理專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師 ， 其中有一名具有正高級病理專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師作為主檢人員； （ 4） 具有健全的規(guī)章制度和規(guī)范的技術(shù)操作規(guī)程 ， 并定期對工作人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核； （ 5） 具有尸體解剖查驗和職業(yè)暴露的應(yīng)急預(yù)案。 5． 醫(yī)療事故爭議中尸檢機(jī)構(gòu)及專業(yè)技術(shù)人員資格認(rèn)定辦法 摘要有關(guān)內(nèi)容如下： 下列機(jī)構(gòu)可以申請作為承擔(dān)尸檢任務(wù)的機(jī)構(gòu)： （ 1） 衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)設(shè)置具有獨立病理解剖能力病理科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)； （ 2） 設(shè)有具備獨立病理解剖能力的病理教研室或法醫(yī)教研室的醫(yī)學(xué)院校，或設(shè)有醫(yī)學(xué)專業(yè)的并具備獨立病理解剖能力的病理教研室或法醫(yī)教研室的高等普通學(xué)校。 承擔(dān)尸檢工作專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)具備下列條件： （ 1） 具有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)品德； （ 2） 受聘于本辦法第四條規(guī)定的機(jī)構(gòu)； （ 3） 具有病理解剖專業(yè)初級以上技術(shù)職務(wù)任職資格； （ 4） 省 、 自治區(qū) 、 直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其它條件 。 （ 5） 主檢人員除符合上述 2條件外 ， 還應(yīng)當(dāng)在取得病理解剖專業(yè)中級以上技術(shù)職務(wù)任職資格后 ， 從事本專業(yè)技術(shù)工作 2年以上 。 醫(yī)療糾紛的法醫(yī)病理學(xué)鑒定程序（自學(xué)） 醫(yī)療糾紛的法醫(yī)病理學(xué)檢驗注意事項（自學(xué)） 醫(yī)療糾紛的處理與鑒定（自學(xué)） 第五節(jié) 非法行醫(yī)與非法行醫(yī)罪 一 、 非法行醫(yī)的概念與常見類型 非法行醫(yī)（ illegal medical practice），是指為了謀取非法利益，在沒有取得當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生行政主管部門頒發(fā)的 醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格 和 營業(yè)許可證 （執(zhí)照）的情況下，擅自從事醫(yī)療活動。 其核心是沒有取得衛(wèi)生行政主管部門經(jīng)過考核和審查后發(fā)給的醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格（執(zhí)照），而不論行為人本人的實際醫(yī)療水平如何。即使行為人有很高的醫(yī)療技術(shù)水平，但在沒有取得到合法執(zhí)業(yè)資格和營業(yè)許可證的條件下，從事醫(yī)療活動，仍視為非法行醫(yī)。 目前我國非法行醫(yī)較普遍。 案例：孕婦胡某， 42歲，二胎。某日 12時 ， 在家臨產(chǎn) ，請退休醫(yī)生王某為其接產(chǎn)。查體： 體溫 ℃ ，宮口開四指，胎心 150次 /分 。給與 甲硝唑 注射液 250ml加()催產(chǎn)素，每三秒一滴 ， 大約 10分鐘，子宮口開全 ； 同時讓產(chǎn)婦 丈夫加腹壓 助產(chǎn) ， 13時 45分產(chǎn)婦生下一女嬰， 隨后胎盤娩出 ， 陰道 流血 500毫升 ，之后產(chǎn)婦 呼吸困難 、陰道流血。急叫 120， 搶救無效死亡 。 尸檢：①肺羊水栓塞并發(fā)彌漫性血管內(nèi)凝血。②外陰部撕裂 I度。 違規(guī)問題：①催產(chǎn)素禁止在家使用；②盡管是二胎，但中間間隔時間長，可視為初產(chǎn)婦；③全部產(chǎn)程不足 3小時，屬急產(chǎn)；④孕產(chǎn)婦禁用 甲硝唑 ；⑤未觀察產(chǎn)程，直接給與催產(chǎn)素， 濃度大（ 2倍），滴速快（近 3倍） ，沒有密切觀察；⑥加腹壓助產(chǎn)；⑦產(chǎn)婦發(fā)燒，高危妊娠，住院分娩。 非法行醫(yī)常見以下類型： 1． 無照行醫(yī) 這是最常見 、 最典型的一種非法行醫(yī)方式 。 這些非法行醫(yī)者多具有一定醫(yī)學(xué)專業(yè)知識 ， 基本能勝任醫(yī)療工作 ， 或者為退休 、 離休的醫(yī)務(wù)人員 。 由于沒有取得到合法的行醫(yī)執(zhí)照而從事醫(yī)療活動 ， 仍叫非法行醫(yī) 。 2． 藥房坐堂醫(yī)師 ， 尤其中醫(yī)師 。 3． 沒有履行合法手續(xù)的會診 。 很普遍 。 4． 巫醫(yī) 、 巫婆 、 神漢行醫(yī) 一般見于農(nóng)村地區(qū) 。 5． 所謂氣功師行醫(yī) 。 6． 游醫(yī)行醫(yī) 。 7． 超年齡行醫(yī) ？ 二 、 非法行醫(yī)罪 非法行醫(yī)罪 （ guilt of illegal medical practice） ，指因非法行醫(yī)嚴(yán)重地危害了國家的醫(yī)療管理秩序和公眾生命健康安全 ， 即非法行醫(yī)情節(jié)嚴(yán)重者 。 主要有以下幾種情況： ① 沒有基本的醫(yī)療知識而冒充醫(yī)生為他人診療而延誤治療時機(jī)的； ② 醫(yī)療條件嚴(yán)重不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的； ③ 非法行醫(yī)不聽衛(wèi)生行政部門勸阻的一犯再犯的； ④ 偽造 、 涂改 、 出賣 、 轉(zhuǎn)讓 、 出借 “ 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 ” 的； ⑤ 違反有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范 ， 或醫(yī)療過程中對患者有其他違法行為的； ⑥ 進(jìn)行嚴(yán)重違反計劃生育政策活動的 ， 如擅自為他人做節(jié)育復(fù)通手術(shù) 、 假節(jié)育手術(shù) 、 終止妊娠術(shù) 、摘除宮內(nèi)節(jié)育器等； ⑦ 使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的； ⑧ 自定收費標(biāo)準(zhǔn) 、 亂開藥方 、 牟取非法利益數(shù)額較大的； ⑨ 賣假藥 、 劣藥 ， 或其他劇毒藥品的； ⑩在非法行醫(yī)過程中作風(fēng)惡劣，不負(fù)責(zé)任，發(fā)生嚴(yán)重不良醫(yī)療后果等。 非法行醫(yī)案件的性質(zhì)為刑事案件，但其工作內(nèi)容屬醫(yī)療糾紛范疇。 非法行醫(yī)罪者需承擔(dān)相應(yīng)的刑事責(zé)任，以及相隨的行政責(zé)任和民事責(zé)任，由當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)負(fù)責(zé)受理偵察，確認(rèn)后移交司法機(jī)關(guān)處理。 新 《 刑法 》 第三百三十條對非法行醫(yī)行為的定罪和量刑都作了明確具體規(guī)定。情節(jié)嚴(yán)重的單處罰金、管制、拘役，甚至 10年以上有期徒刑，并處罰金。行政處罰可以沒收其違法所得，以及沒收非法行醫(yī)有關(guān)的財產(chǎn)等；民事責(zé)任包括對患者的經(jīng)濟(jì)賠償。