藥品不良反應(yīng)知識與監(jiān)測工作的開展-資料下載頁
2025-05-28 01:58本頁面
【正文】 應(yīng)報告和監(jiān)測的日常工作。只要有藥品使用和與藥品使用有關(guān)的科室，都應(yīng)確定專職 ADR監(jiān)測報告員（醫(yī)、護(hù)、藥、技），這些 ADR報告員必須保持與患者有良好的溝通和聯(lián)系； 有條件單位，應(yīng)建立藥歷，建立藥歷一是對住院病人和相對固定的門診患者，二是對使用新藥或國家指定需要監(jiān)測的藥品病人。做到有的放矢，利于 ADR的發(fā)現(xiàn)和 ADR報告的收集； 抓好這項工作既 可提高醫(yī)療質(zhì)量， 又體現(xiàn)了服務(wù)態(tài)度的改善。 （三）做好 ADR監(jiān)測員的培訓(xùn)工作 積極開展藥品不良反應(yīng)的教育和培訓(xùn)。 ? 培訓(xùn)的對象應(yīng)包括藥學(xué)專業(yè)和所有醫(yī)務(wù)人員； ? 培訓(xùn)的目的是使接受培訓(xùn)者提高 ADR監(jiān)測意識，發(fā)揮監(jiān)測的主動性，并掌握 ADR的報告方法； ? 培訓(xùn)內(nèi)容包括國家關(guān)于 ADR監(jiān)測報告的法律法規(guī)、ADR概念的界定、 ADR的分類、常用 ADR監(jiān)測的方法和程序、對嚴(yán)重 ADR事件的分析等。 （四）藥師下臨床 藥師下臨床是做好 ADR工作的關(guān)鍵，這在一些發(fā)達(dá)國家和國內(nèi)一些醫(yī)院已經(jīng)形成了制度。其好處是： 藥師可以面對面地聽取和收集醫(yī)護(hù)人員及病人在用藥中所出現(xiàn)的問題； 能有效地防止和減少藥品不良反應(yīng)的發(fā)生，尤其是一些藥品的已知不良反應(yīng)，更不應(yīng)該發(fā)生； 可以提高病人對藥物治療地依從性； 有利于提高藥學(xué)技術(shù)人員的專業(yè)素質(zhì)； 有助于提高藥學(xué)技術(shù)人員在臨床治療中的地位。 （五）把 ADR監(jiān)測工作與指導(dǎo)臨床合理用藥相結(jié)合 當(dāng)前，醫(yī)院藥學(xué)中的臨床藥學(xué)已向藥療保?。?）、藥物監(jiān)護(hù)方向發(fā)展，臨床藥師已從過去提供合理用藥的咨詢性服務(wù)轉(zhuǎn)向參與治療過程，負(fù)有一定醫(yī)療責(zé)任。藥師應(yīng)結(jié)合治療藥物監(jiān)測（血藥濃度監(jiān)測、藥物相互作用監(jiān)測），加強對特殊人群和特殊藥品的 ADR監(jiān)測，做好臨床藥學(xué)服務(wù)工作。 嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥、禁忌癥正確選用藥物； 注意藥物相互作用； 制訂合理用藥方案（量效關(guān)系、劑型、給藥時間、給藥途徑）等。 ? 將不良反應(yīng)監(jiān)測和控制納入診療工作流程中，如擬給患者使用可能導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥品前，經(jīng)治醫(yī)生應(yīng)給患者做客觀的介紹，并根據(jù)患者的要求提供藥品說明書或其復(fù)印件；住院治療的患者出院時，主管醫(yī)生應(yīng)在其出院首頁和出院小結(jié)等相關(guān)材料上記錄患者住院期間所使用的藥品發(fā)生不良反應(yīng)的情況。 （六）加強 ADR信息工作 廣泛收集、整理 ADR信息，建立醫(yī)院 ADR信息數(shù)據(jù)庫； 收集有關(guān)藥品的國內(nèi)外有關(guān)不良反應(yīng)資料，掌握其流行狀況和診治的方法。有效地組織疑難病例關(guān)聯(lián)性評價的研究和討論，積極開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測的統(tǒng)計學(xué)、流行病學(xué)和方法學(xué)研究； 編發(fā)院內(nèi) 《 藥訊 》 ，實現(xiàn)全院的信息互動，定期向臨床介紹新藥，報道新發(fā)現(xiàn)的不良反應(yīng)，分析不合理用藥實例，解答臨床提出的問題； 根據(jù)醫(yī)院應(yīng)用藥品的狀況，制訂醫(yī)院 《 重點藥品不良反應(yīng)監(jiān)測目錄 》 ，與建立病人藥歷結(jié)合起來，做到重點監(jiān)測，兼顧一般。 密切跟蹤和宣傳國家藥品不良反應(yīng)通報的有關(guān)信息，重點監(jiān)測已通報品種，并采取如暫停或停止藥品銷售等相應(yīng)措施，及時向省級藥品監(jiān)督管理部門和省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心報告所采取的措施及跟蹤監(jiān)測的結(jié)果，防止或減少藥品不良反應(yīng)的重復(fù)發(fā)生。 （七）建立獎懲措施 ? 建議將藥品不良反應(yīng)監(jiān)測列入醫(yī)院再教育計劃和科室工作考核項目。 ? 建立對 ADR監(jiān)測報告工作突出的科室和個人激勵措施。 謝 謝！
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