重型顱腦損傷的護理查房(1)-資料下載頁
2025-05-26 22:01本頁面
【正文】 拭尿道口及外陰兩次 ? 每天定時更換集尿袋，及時排空集尿 袋里的尿液，并記錄尿量 引流袋應(yīng)低于膀胱高度 每周更換導(dǎo)尿管 皮膚完整性受損的危險 與長期臥床有關(guān) ? 措施： 睡氣墊床，保持床單位干燥整潔。 加強翻身拍背 q2h，適當(dāng)按摩骨隆突處。 進(jìn)高蛋白高維生素富熱量食物。 每日溫水擦浴，禁用刺激性洗潔用品。 靜脈輸注刺激性藥品時注意做好靜脈 保護。 便秘 與腸蠕動減少有關(guān) ? 措施： 行順時針腹部按摩。 ? 定時鼻飼溫開水及乳果糖等促胃腸動力 藥 ? 必要時遵醫(yī)囑予以開塞露 200ml灌腸 軀體移動障礙 與重型顱腦損傷有關(guān) ? 措施： 安置舒適的體位，患肢保持功能位。 ? 向家屬講解功能鍛煉與疾病恢復(fù)的關(guān) 系，指導(dǎo)進(jìn)行患肢被動功能鍛煉。 ? 肢體被動運動方法是從小到大，循序漸 進(jìn)。 ? 意識恢復(fù)后鼓勵進(jìn)行主動運動。 The end,thank you! 請多多指教！
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