藥理學(xué)課件14抗精神失常藥-資料下載頁
2025-05-26 18:22本頁面
【正文】 發(fā)作、使患者言談和行為恢復(fù)正常 對(duì)精神分裂癥的躁狂癥狀亦有較好療效 不良反應(yīng) :惡心、嘔吐、乏力、腹瀉 、震顫、甲狀腺腫等 : 意識(shí)障礙、昏迷、肌張力增強(qiáng)等 立即停藥，靜注 生理鹽水促進(jìn)鋰的排泄 注意 ： 血鋰濃度監(jiān)測(cè) 最適濃度： ～ mmol/L 2mmol/L：出現(xiàn)中毒癥狀 升至 ，立即停藥 第三節(jié) 抗抑郁癥藥 米帕明 (imipramine， 丙米嗪 ) 藥理作用與機(jī)制： ： 正常人 ： 安靜 、 思睡 、 頭暈 、 口干 、 血壓下降等 抑郁病人： 精神振奮、情緒高漲 部分機(jī)制： (1)抑制突觸前膜對(duì) NA、 5HT的再攝取 (2)提高突觸后膜 5HT受體的反應(yīng)性，增強(qiáng) 5羥色胺能神經(jīng)功能 ： 阻斷 M受體 阿托品樣作用：口干、視物模糊、 尿潴留 、 眼內(nèi)壓升高 等 前列腺肥大、青光眼患者禁用 ： 抑制心肌 NA再攝取： 心律失常 阻斷 α、 M受體： 血管舒張 ,血壓下降 奎尼丁樣抑制作用：心血管病患者慎用 臨床應(yīng)用 抑郁癥 強(qiáng)迫癥 小兒遺尿癥 不良反應(yīng) ： 口干、便秘、尿潴留、視力模糊、 眼內(nèi)壓升高、心悸等 前列腺肥大、青光眼患者禁用 ： 體位性低血壓、心律失常和傳導(dǎo)阻滯等 高血壓、心臟病患者禁用 ： 嗜睡、乏力、頭痛、幻覺、 肌肉震顫、共濟(jì)失調(diào)、癲癇樣發(fā)作 癲癇患者禁用 ： 皮疹、粒細(xì)胞減少、黃疸等 定期查血常規(guī)和肝功能
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