【總結(jié)】×××××醫(yī)院入院記錄(第次入院)姓名:科別:兒科床號(hào):住院號(hào):姓名:×××職業(yè):——性別:×工作單位:——年齡:××
2025-07-21 18:40
【總結(jié)】病歷記錄姓名:[姓名]床號(hào):[床號(hào)]科室:[科室]住院號(hào):[住院號(hào)]首次病程記錄****年**月*日**:**患者[姓名],[性別],[年齡],以“口渴多飲3個(gè)月”為主訴,于****年**月**日**時(shí)**分由以“消渴”之診斷收入院?,F(xiàn)病史:患者無(wú)明顯誘因于3個(gè)月前出現(xiàn)口渴、多飲、乏力、小便頻數(shù),體重下降約3kg
2025-07-19 22:53
【總結(jié)】入院記錄×××,×,××歲,×族,×婚,×籍人,現(xiàn)住×。于2006-6-7入院,2006-6-7采集病史,患者自述病史。主訴:左膝部外傷后疼痛、活動(dòng)受限18小時(shí)?,F(xiàn)病史:患者于2006年6月6日晚8時(shí)在上樓梯時(shí)不慎摔倒,左膝部著地,傷后感左膝部劇烈疼痛,活動(dòng)障礙,出
2025-08-05 18:18
【總結(jié)】基礎(chǔ)信息1醫(yī)院當(dāng)前展開(kāi)的病房數(shù)(個(gè))必填2醫(yī)院門(mén)診科室數(shù)(個(gè))必填3醫(yī)院床位數(shù)(張)必填4醫(yī)院是否有專(zhuān)門(mén)的信息化部門(mén)必填5醫(yī)院是否有分管信息化工作的院領(lǐng)導(dǎo)必填6信息化部門(mén)總?cè)藬?shù)(人)必填研究生及以上必填本科必填大專(zhuān)必填高中及以下必填管理相關(guān)專(zhuān)業(yè)必填信息技術(shù)或計(jì)算機(jī)專(zhuān)業(yè)必填醫(yī)學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)必填
2025-07-18 18:35
【總結(jié)】新余市馬洪衛(wèi)生院入院記錄姓名:張××出生地:新余性別:男民族:漢年齡:5歲入院時(shí)期:2011年
2025-07-23 15:33
【總結(jié)】住院病例?主訴:咳嗽,咳痰伴胸痛1周。?現(xiàn)病史:患者1周前無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)發(fā)熱,體溫。C,伴陣發(fā)性咳嗽,咳白色粘液痰,伴右側(cè)胸部隱痛,咳嗽時(shí)加劇,體重有所下降。無(wú)畏寒寒戰(zhàn),無(wú)午后潮熱,無(wú)盜汗,無(wú)咯血,無(wú)鼻塞流涕,無(wú)呼吸困難,無(wú)喘鳴、氣促、發(fā)紺,無(wú)心悸,無(wú)頭痛,無(wú)惡心、嘔吐,無(wú)水腫。曾到縣醫(yī)院就診,診斷為“肺結(jié)核”,經(jīng)藥物(
2025-08-05 16:10
【總結(jié)】第一篇:住院病歷順序 住院病歷順序 (BPRS) (TESS) (SAPS) (SANS) 、治療、術(shù)前討論 ...
2024-10-03 18:31
【總結(jié)】HUNANUNIVERSITY畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文) 設(shè)計(jì)論文題目:醫(yī)院信息管理系統(tǒng)之電子病歷系統(tǒng)36/41醫(yī)院信息管理系統(tǒng)之電子病歷系統(tǒng)摘要電子病歷是醫(yī)療健康信息個(gè)性化發(fā)展的趨勢(shì)。病歷作為患者信息的載體,集中反映了患者的診斷治療過(guò)程,電子病歷是數(shù)字信息化的病歷,它不僅包括靜態(tài)病歷信息,還提供相關(guān)服務(wù)
2025-07-17 21:02
【總結(jié)】西華中醫(yī)骨傷醫(yī)院姓名XXX科別神經(jīng)內(nèi)科床號(hào)24住院號(hào)895入院記錄姓名:葛XX出生地:性別:女性常住地址:西化縣城關(guān)鎮(zhèn)年齡:55歲單位:無(wú)民族:漢入院日期:2005年10月12日婚姻:已婚記
2025-08-05 18:09
【總結(jié)】搶救記錄記錄時(shí)間:參加搶救醫(yī)務(wù)人員姓名及專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù):病情變化開(kāi)始時(shí)間及情況、搶救時(shí)間及措施:醫(yī)師簽名:有創(chuàng)操作記錄記錄時(shí)間:操作名稱(chēng):
2025-08-01 19:32
【總結(jié)】第一篇:住院病歷復(fù)印須知 住院病歷復(fù)印須知 一、醫(yī)院受理下列人員的復(fù)印申請(qǐng) 1、患者本人或代理人; 2、醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。 二、受理申請(qǐng)時(shí),申請(qǐng)人應(yīng)按照下列要求提供有關(guān)證明材料: 1、申請(qǐng)人為...
2024-10-03 18:43
【總結(jié)】第一篇:住院病歷回收制度 山東醫(yī)專(zhuān)附屬眼科醫(yī)院住院病歷回收制度 一、認(rèn)真執(zhí)行《病案管理制度》,按時(shí)到臨床科室回收住院病案。 二、回收的病歷應(yīng)是臨床科室交給整理好的住院病歷,科主任未簽字的病歷不得...
2024-11-04 00:23
【總結(jié)】第一篇:住院病歷管理規(guī)定 住院病歷管理規(guī)定 根據(jù)《山東省病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》的相關(guān)病歷管理規(guī)定,同時(shí)參照省立醫(yī)院住院病歷管理辦法,現(xiàn)擬定我院住院病歷管理規(guī)定。內(nèi)容如下: 一、病歷歸檔 1、住院病...
2024-11-18 22:48
【總結(jié)】第一篇:住院病歷書(shū)寫(xiě) 住院病歷書(shū)寫(xiě) ?書(shū)寫(xiě)時(shí)間和審閱要求 ①新入院患者由住院醫(yī)師在24小時(shí)內(nèi)完成住院病歷。 ②對(duì)入院不足24小時(shí)的患者,可只書(shū)寫(xiě)24小時(shí)出入院記錄,內(nèi)容包括:主訴、入院時(shí)間...
【總結(jié)】臨床文檔基礎(chǔ)模板之檢查檢驗(yàn)記錄數(shù)據(jù)集-----------------------作者:-----------------------日期:n更多資料請(qǐng)?jiān)L問(wèn).(.....)更多企業(yè)學(xué)院:...../Shop/《中小企業(yè)管理全能版》183套講座+89700份資料...../Shop/《總經(jīng)理、高層管理》49套
2025-07-20 07:31