護理學(xué)基礎(chǔ)操作技術(shù)考試重點-資料下載頁
2024-11-03 00:49本頁面
【導(dǎo)讀】工作，減少走動。藥名、劑量、濃度、有效期。2)避開炎癥、損傷、硬結(jié)、瘢痕處。于肌肉放松，減輕不適。注射后不要將針帽套回。于利器盒內(nèi)，以防刺傷。此區(qū)域即為注射部位。輸入藥物，治療疾病。維持血壓，改善微循環(huán)。體或血液制品應(yīng)選擇大的血管。速度應(yīng)適當(dāng)加快。
【正文】 ，嚴格無菌技術(shù)操作 B 一旦發(fā)生，可減慢點滴速度或停止輸液，通知醫(yī)生 C 對高熱患者給予物理降溫，觀察生命體征，必要時遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物或激素治療的 D 保留剩余溶液和輸液器時行檢測，查找反應(yīng)原因。 靜脈炎 因：輸液對血管內(nèi)壁刺激引起，如輸入液體對血管壁的化學(xué)性刺激，針頭或留置針引起的機械刺激或局部過敏反應(yīng)，輸液過程未嚴格執(zhí)行無菌操作 。 處理： A 預(yù)防靜脈炎：嚴格執(zhí)行無菌操作員。對血管壁有刺激性的藥物應(yīng)充分稀釋后再應(yīng)用，點滴速度宜慢。針頭固定好，防止藥物漏出血管外。有計劃更換輸液部位，以保護靜脈。 B 一旦發(fā)生，停止輸液，并將患肢抬高、制動。局部用 50%硫酸鎂溶液濕敷（早期冷敷，晚期熱敷），每日 2 次，每次 1520 分鐘 C 局部可超短波理療，每日 1 次，每次 1520 分鐘。 D 中藥治療 E 如合并感染，遵醫(yī)囑給予抗生素治療。 急性肺水腫 因：輸液速度過快，短時輸入過多液體，心臟負荷過重引起?；颊咴行姆喂δ懿涣?，更易發(fā)生。 處理： A 預(yù)防應(yīng)注意：輸液過程中，控制滴速，密切觀察病情，對老年人、兒童、心肺功能不良的患者尤需注意控制滴速和輸液量。 B 出現(xiàn)癥狀，立即減慢或停止輸液，并通知醫(yī)生，進行緊急處理。如病情允許，使患者端坐，雙腿下垂，以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負擔(dān)。必要時進行四肢輪扎。每 510 分鐘輪流放松一個肢體的止血帶，癥狀緩解后，逐漸解除。 C 給予高流量氧氣吸入。 D 遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑，平喘、強心、利尿和擴血管藥物。 E 安慰患者，解除其緊張情緒。 空氣栓 塞 因：輸液前未排盡輸液管中的空氣。輸液裝置不嚴密，有漏氣。加壓輸液、輸血時，疏于監(jiān)測，液體輸盡未及時更換或拔針。 處理： A 預(yù)防應(yīng)注意：輸液前認真檢查輸液器的質(zhì)量，排盡輸液導(dǎo)管內(nèi)的空氣。更換液體后，檢查輸液器滴管以下的管道中是否有空氣。加壓輸液時應(yīng)有專人在旁守護。 B 出現(xiàn)癥狀，立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高，使氣體浮向右心室尖部，避開肺動脈入口。同時，給予高流量氧氣吸入，提高患者的血氧濃度，糾正缺氧狀態(tài)?？赏ㄟ^中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣。嚴密觀察患者病情變化。
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