【導讀】蒄袂肀肂芆螈聿芅蒂螄肈莇蒞蝕肇肇薀薆肆腿莃裊肅芁薈螁膅莃莁蚇膄肅薇薃膃膅莀袁膂莈薅袇膁蒀蒈螃膀膀蚃蠆螇節(jié)蒆薅螆莄螞襖螅肄蒄螀襖膆蝕蚆袃艿蒃薂袃蒁芅羈袂膁薁袆袁芃莄螂袀蒞蕿蚈衿肅莂

　　

【正文】 孕婦感到有依靠。 △ 轉移注意力 根據(jù)興趣做一些轉移注意力的事，如編織一件小毛衣，讓丈夫幫助布置一個喜歡的居室，和丈夫一起聽優(yōu)美的輕音樂，或漫步于環(huán)境優(yōu)美的大自然，看奪目的彩霞、如洗的晴空、郁郁蔥蔥的樹木以及五彩繽紛的花朵。這些方法都可鎮(zhèn)定孕婦的情緒，減輕產前憂慮和緊張。 △ 積極心理暗示 孕婦可經常對自己進行積極心理暗示，在心里默念 “我就要見到日思夜想的寶寶了，這是一件讓人心曠神怡的事情 ”， “我的骨盆較寬，生寶寶沒問題 ”， “我很健康，生寶寶時肯定有力 ”等。 △ 安心等待分娩 如果孕婦無意外，不宜提早入院。因為，入院后較長時間不臨產，會使孕婦心里產生緊迫感，尤其看到后來入院的產婦已經分娩，對她們的心理也是一種刺激。而且，入院后每件事都可能影響孕婦的情緒。因此，在出現(xiàn)分娩征兆前，孕婦應安心在家中待產，除非醫(yī)生建議提前住院。 孕早期，準媽媽大多會出現(xiàn)惡心、嘔吐的現(xiàn)象，一般會持續(xù)兩三個月，有的甚至貫穿整個孕期，這是一種正常的孕期反應，我們稱之為孕吐。根據(jù)調查，世界上大約 70%的孕婦有孕吐現(xiàn)象，但身負 孕育胎兒重任的準媽媽此時最需要營養(yǎng)了，如果經常孕吐該怎樣調整飲食呢？ ● 輕微孕吐別擔心 “ 我懷孕兩個多月了，吐得很厲害，一點兒食欲也沒有，真害怕影響胎兒的發(fā)育。 ”27 歲的胡女士精神不振，自從得知懷孕后，喜悅的心情還沒退去，就開始了孕吐，難受得要命，什么都吃不下去，只要聞見一點兒油煙味就會嘔吐不止。 “ 早上起來吐得更厲害，都快吐出膽汁了。 ” 孕吐已經一個月了，她每天只能打的上下班， “ 不敢坐公交車，怕在車上吐了，影響大家 ” 。 “ 孕婦一般在妊娠 6 周左右出現(xiàn)厭食、挑食和輕度惡心、嘔吐等癥狀，這個稱為早孕反應，一 般都會自愈。輕微的孕吐與孕婦的精神緊張有關，不需要特別的治療，孕婦只要放松精神，泰然處之就行了。嘔吐后再少吃點兒東西，平時吃飯做到少量多餐就可以了。 ” 鄭州市第三人民醫(yī)院婦產科副主任醫(yī)師趙建月說。 一些孕吐嚴重的女性，為了保證胎兒的營養(yǎng)攝取，也會特意找營養(yǎng)師進行營養(yǎng)指導。 “ 有的孕婦早孕時孕吐很厲害，確實是心理因素造成的，除了飲食指導外，心理上也要放松。 ” 鄭州市中醫(yī)院營養(yǎng)咨詢門診副主任營養(yǎng)醫(yī)師薛玉珠說。婦女懷孕后心理和生理變化交織在一起，形成了孕婦特有的行為體征以及獨特的心理應激。孕婦體內除女性激素發(fā)生改變 外，腎上腺皮質激素分泌也亢進，這可使早孕婦女心理較緊張，容易出現(xiàn)嘔吐。 ● 有些孕吐需治療 有部分孕婦早孕反應嚴重，嘔吐頻繁，甚至不能進食，嘔吐物中出現(xiàn)膽汁或咖啡渣樣物時，應予以重視。因為嚴重的嘔吐和長期饑餓，會影響孕婦及胎兒的健康，此時應在醫(yī)生的指導下進行及時合理的治療，順利度過這個特殊時期。 “ 孕婦孕吐嚴重，沒有食物的補給，身體中缺少糖，就會動用脂肪來供給身體能量，會造成酮癥酸中毒，對胎兒的健康不利，所以孕吐嚴重的孕婦最好到醫(yī)院檢查治療，一般來說，多胎妊娠、葡萄胎的早孕孕吐反應比較嚴重。檢查很簡 單，做個尿檢就可以了。 ” 趙建月建議， “ 少數(shù)孕婦嘔吐嚴重，不進食物，甚至發(fā)生脫水、電解質紊亂和代謝障礙，此稱為妊娠劇吐。妊娠劇吐的原因并不是很清楚，一般認為可能與絨毛膜促性腺激素過高有關。 ” 趙建月說： “ 孕婦嘔吐嚴重會導致身體代謝紊亂，需要住院治療，建議禁食兩三天，進行靜脈輸液，糾正代謝紊亂。 ”“ 如果妊娠嘔吐比較嚴重，也可以口服少量的 B 族維生素。 ” 薛玉珠建議。 ● 孕吐可以飲食調 有什么簡單方法可以幫助孕婦度過孕吐期？ “ 可以吃點醋、姜涼拌的蔬菜，也可以吃些香蕉、土豆，這兩種食物碳水化合物的含量較高。 ” 薛玉珠說， “ 孕早期的飲食宜清淡、不要太油膩，烤面包片、烤饃片、蘇打餅干等可以緩解孕吐癥狀，但同時也要平衡飲食，補充一定的葉酸 ?！?葉酸的良好來源是動物的肝臟、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、水果以及堅果。 孕婦的飲食首先要保證每天攝取的碳水化合物達到 150 克以上，谷類、薯類和水果中都含有豐富的碳水化合物。谷類一般含碳水化合物約 75%，薯類含量為 15%~30%，水果含量約 10%，其中水果的碳水化合物多為糖，如果糖、葡萄糖和蔗糖，可以直接被人體吸收。 今年出版的《中國居民膳食指南》指出，懷孕早期的孕婦，反應比較嚴 重的飲食不必像常人那樣強調規(guī)律性，更不可強制進食，進食的餐次、數(shù)量、種類及時間應根據(jù)孕婦的食欲和反應輕重進行調整，采取少食多餐的辦法，保證進食量。 為了降低妊娠反應，可服少量的 B族維生素，以緩解癥狀，隨著孕吐的減輕，應逐步過渡到平衡膳食。 早孕反應重在心理調適 孕二月，胎兒主要進行大腦發(fā)育，孕婦宜多吃蛋奶魚肉、豆制品、核桃、開心果、海帶、牡蠣以及蔬菜水果等。 嚴重孕吐影響胎兒發(fā)育 北京婦產 醫(yī)院主任醫(yī)師王琪教授解釋說，妊娠反應一般出現(xiàn)在停經 6周至懷孕 3 個月間，過了這個階段，普通孕婦往往不需治療就可以自愈。 但是，妊娠反應的程度因人而異，相當一部分女性會出現(xiàn)非常嚴重的嘔吐，不僅頻率高，甚至不能進食、進水，嚴重影響了營養(yǎng)物質的攝入。而懷孕兩個月正是胎寶寶智力發(fā)展的關鍵期，心、腦、口、牙、耳、腭等器官的分化，也均在 3 個月內形成。準媽媽由于妊娠反應出現(xiàn)營養(yǎng)不良，會嚴重影響到胎兒的發(fā)育。 而且，孕婦劇吐造成體內大量離子的丟失，就會有明顯的脫水表現(xiàn)，甚至嘔吐不止，如果病情繼續(xù)惡化，將發(fā)生抽搐、昏迷、黃疸 等嚴重癥狀，危害孕婦及胎兒健康，甚至造成胎兒死亡。因此，一旦出現(xiàn)劇吐導致的危險癥狀，需到醫(yī)院及時就診。 放松心情有利減輕早孕妊娠反應 王琪強調，應對早孕期間的妊娠反應，心理狀態(tài)十分關鍵。惡心嘔吐是正常的反應，而出現(xiàn)嚴重妊娠嘔吐的人，多數(shù)是精神過于緊張焦慮的女性，極個別有消化道疾病，通過積極的心理調適和配合治療，基本都可以痊愈。 一般情況下醫(yī)生不建議用藥，因為許多止嘔、去除早孕反應的藥，都會對胎兒的發(fā)育造成嚴重影響。她建議，為減輕嚴重妊娠反應對懷孕造成的不良影響，準媽媽要放松心情，不要 過多焦慮妊娠反應問題。 食譜 ●孕吐多在清晨空腹時比較嚴重，這時可以吃一些體積小、含水分少的食物，如餅干、雞蛋、巧克力等。日常飲食要少吃多餐，吃了吐、吐了還要吃。 ●孕早期是細胞分裂和器官初步發(fā)育形成期，準媽媽每天喝 250 毫升鮮牛奶或者酸奶，多曬太陽，即可提供身體所需的鈣。另外，多吃富含 DHA 的海產品和富含膽堿的花生、全麥面包、萵苣、花椰菜等。 ●人參、桂圓等大補的滋補品應該注意不食或者少食。 ■ 問“孕” 哪種情況下的妊娠反應必須去醫(yī)院？ 當孕婦出現(xiàn)劇吐反應時，就應該及時去醫(yī)院就診。具體表現(xiàn)為嘔吐出食物伴隨著黏液性泡沫、也可能有膽汁或血性物，這種情況下容易造成酮狀酸中毒。 因為身體不能靠飲食來攝取熱量，就會動用體內的脂肪，在這個過程中，脂肪會代謝出一些酮體，使體內產生酸中毒的表現(xiàn)。另外，還會在尿液里檢測出大量的酮體。遇到其他不適癥狀時，也應及時向醫(yī)生咨詢，既不過度緊張，也不應對持續(xù)的不適感掉以輕心。 孕二月 B超會不會傷害到胎兒大腦？ 做 B 超是相當安全的檢查，所以大部分女性都不要過度的緊張和焦慮，只有醫(yī)療性的或者 是過強、超大劑量的照射才可能對孩子有影響，一般常規(guī)的檢查不會對胚胎和胎兒有影響。 孕婦飲食事宜 孕婦不宜營養(yǎng)過剩 孕婦適當?shù)馗纳骑嬍?，增加營養(yǎng)，可以增強孕婦體質，促進胎兒發(fā)育。但若營養(yǎng)過剩，危害非淺。單純地追求營養(yǎng)，使營養(yǎng)過剩，結果孕婦出現(xiàn)血壓偏高，胎兒過大 (超過 3500 克，成為巨大兒 )。我國孕產婦死亡率為 ‰ ，其主要原因是妊娠高血壓引起的 。另一原因是 “ 巨大兒 ” 造成的難產，分娩期延長，引起產后大出血。因此，孕婦不宜