【正文】 髁上骨折、肱骨外髁骨折、橈骨下端骨折等。一、健康指導上肢骨折一般應使上臂自然下垂、肘關節(jié)屈曲90176。、腕關節(jié)背伸30176。、前臂中立位、手半握拳、拇指對掌位,三角巾懸吊。鎖骨骨折患者在臥床休息時,應肩胛區(qū)墊高,以保持兩肩后伸。肱骨外科頸骨折患者在仰臥時,頭部稍抬高,患肢墊高與軀干平行,避免肩關節(jié)前屈或后伸。幫助患者坐起時,應托扶背部及健側(cè)肩部,以免引起患側(cè)疼痛。注意保暖,防止受涼。因疾病或疼痛等原因而產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良情緒時,適當控制情緒,保持心情愉悅,積極配合治療。定期復查,逐步恢復功能活動。二、飲食指導損傷早期:此期腫痛明顯,消化功能減退,飲食以清淡可口、潤腸通便為原則,如豆制品、牛奶、面條、水餃、瘦肉、魚、各類蔬菜、水果等。此期,應盡量避免食用油膩、油炸、辛辣刺激性食物,以防引起食欲不振、便秘等。中期:此期腫痛已消,骨痂開始形成,宜進食高蛋白、高維生素,含豐富鈣、鐵、鋅的食物,如:牛奶、雞蛋、魚、骨頭湯、豬蹄、海產(chǎn)品等。如食欲不振,可服用山楂花、山楂粥,以促進消化功能。后期:以補充氣血、強筋壯骨為原則,可在中期基礎上增加動物內(nèi)臟、肉桂燉鱉魚等,全面調(diào)理人體氣血功能。咨詢電話:83654791 下肢骨折常見于:股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折、股骨干骨折、髕骨骨折、脛腓骨干骨折、踝部骨折等。一、健康指導:下肢骨折一般應使髖關節(jié)屈曲15176。、外展20176。、膝關節(jié)屈曲15176。、踝關節(jié)背伸90176。、足尖向上位。(2股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折時,應保持患肢外展中立位,防止外旋、內(nèi)收。(3協(xié)助患者坐起,深呼吸并拍打背部,預防肺部感染。(4注意安全,防止發(fā)生意外骨折。(5加強體育鍛煉,增強體能和身體的協(xié)調(diào)性,防止骨質(zhì)疏松,減少骨折發(fā)生。(6指導患者進行合理有效的、循序漸進的功能鍛煉。(7指導患者定時更換體位,定時排便習慣,預防便秘。(8去除牽引和外固定后,鼓勵患者盡量使用拐杖,防止負重再跌仆。(9因疾病或疼痛等原因而產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良情緒時,適當控制情緒,保持心情愉悅,積極配合治療。(10定期到醫(yī)院復查。二、飲食指導損傷早期:此期腫痛明顯,消化功能減退,飲食以清淡可口、潤腸通便為原則,如豆制品、牛奶、面條、水餃、瘦肉、魚、各類蔬菜、水果等。此期,應盡量避免食用油膩、油炸、辛辣刺激性食物,以防引起食欲不振、便秘等。中期:此期腫痛已消,骨痂開始形成,宜進食高蛋白、高維生素,含豐富鈣、鐵、鋅的食物,如:牛奶、雞蛋、魚、骨頭湯、豬蹄、海產(chǎn)品等。如食欲不振,可服用山楂花、山楂粥,以促進消化功能。后期:以補充氣血、強筋壯骨為原則,可在中期基礎上增加動物內(nèi)臟、肉桂燉鱉魚等,全面調(diào)理人體氣血功能。咨詢電話:83654791 骨折患者的功能鍛煉法全身各關節(jié)、肌肉等通過合理的運動,起到理氣活血、舒筋活絡、強壯筋骨的作用,以加速骨折愈合,恢復肢體功能的鍛煉方法。一、骨折早期:傷后2周以內(nèi)。此期患肢腫脹疼痛,骨折端不穩(wěn)定,容易再移位。功能鍛煉的主要形式是患肢肌肉舒縮運動。原則上骨折部上、下關節(jié)不可活動,身體其他部位均應進行正?；顒?。此期進行功能鍛煉的主要目的是促進患肢血液循環(huán),以利消腫和穩(wěn)定骨折。上肢:整復固定后,即可鼓勵患者做握拳及手指屈伸活動,腕關節(jié)做輕度背伸掌屈活動。根據(jù)骨折部位,做骨關節(jié)伸屈和提肩活動。下肢:整復固定后,即可鼓勵患者做腳趾自主活動、踝關節(jié)背伸和擴屈、股四頭肌舒縮活動、髕骨按摩等每日3~4次。牽引患者,可酌情囑其手拉吊環(huán),做收腹提臀動作。二、骨折中期:傷后2周,局部腫脹消退,疼痛減輕,骨折端已較穩(wěn)定,骨痂開始生長。此期鍛煉的形式除繼續(xù)增強患肢肌肉舒縮活動外,逐步恢復骨折部上、下關節(jié)的活動,并逐漸由被動活動轉(zhuǎn)為主動活動。傷后5~6周,骨折部有足夠的骨痂時,可以進一步加大關節(jié)活動的幅度,防止肌肉萎縮,避免關節(jié)僵硬。但仍應注意限制不利于骨折連接和國定的活動。上肢:鼓勵患者做握緊拳頭,做自主性關節(jié)屈伸活動,可由一個關節(jié)開始,繼而幾個關節(jié)協(xié)同鍛煉。并可放下懸吊帶,自主抬舉上臂。下肢:鼓勵患者練習患肢足部輕度蹬床及直腿抬舉動作。牽引者,可練習雙手拉吊環(huán),健肢逐步負重鍛煉。小夾板外固定的患者,鼓勵并協(xié)助患者扶雙拐下床,做患肢逐步負重鍛煉。三、骨折后期:骨折臨床愈合后,功能鍛煉的主要形式是加強患肢關節(jié)的主動活動和負重鍛煉,使關節(jié)迅速恢復正?；顒拥姆秶椭w正常力量。此期上肢可鼓勵做力所能及的輕微工作,使關節(jié)得到全面的鍛煉。下肢扶雙拐者,應逐步改成單拐,繼而棄拐行走,并逐步增加擺腿、蹲下起立及旋轉(zhuǎn)搖膝等動作。咨詢電話:83654791 骨折患者的功能鍛煉法全身各關節(jié)、肌肉等通過合理的運動,起到理氣活血、舒筋活絡、強壯筋骨的作用,以加速骨折愈合,恢復肢體功能的鍛煉方法。一、骨折早期:傷后2周以內(nèi)。此期患肢腫脹疼痛,骨折端不穩(wěn)定,容易再移位。功能鍛煉的主要形式是患肢肌肉舒縮運動。原則上骨折部上、下關節(jié)不可活動,身體其他部位均應進行正?；顒?。此期進行功能鍛煉的主要目的是促進患肢血液循環(huán),以利消腫和穩(wěn)定骨折。上肢:整復固定后,即可鼓勵患者做握拳及手指屈伸活動,腕關節(jié)做輕度背伸掌屈活動。根據(jù)骨折部位,做骨關節(jié)伸屈和提肩活動。下肢:整復固定后,即可鼓勵患者做腳趾自主活動、踝關節(jié)背伸和擴屈、股四頭肌舒縮活動、髕骨按摩等每日3~4次。牽引患者,可酌情囑其手拉吊環(huán),做收腹提臀動作。二、骨折中期:傷后2周,局部腫脹消退,疼痛減輕,骨折端已較穩(wěn)定,骨痂開始生長。此期鍛煉的形式除繼續(xù)增強患肢肌肉舒縮活動外,逐步恢復骨折部上、下關節(jié)的活動,并逐漸由被動活動轉(zhuǎn)為主動活動。傷后5~6周,骨折部有足夠的骨痂時,可以進一步加大關節(jié)活動的幅度,防止肌肉萎縮,避免關節(jié)僵硬。但仍應注意限制不利于骨折連接和國定的活動。上肢:鼓勵患者做握緊拳頭,做自主性關節(jié)屈伸活動,可由一個關節(jié)開始,繼而幾個關節(jié)協(xié)同鍛煉。并可放下懸吊帶,自主抬舉上臂。下肢:鼓勵患者練習患肢足部輕度蹬床及直腿抬舉動作。牽引者,可練習雙手拉吊環(huán),健肢逐步負重鍛煉。小夾板外固定的患者,鼓勵并協(xié)助患者扶雙拐下床,做患肢逐步負重鍛煉。三、骨折后期:骨折臨床愈合后,功能鍛煉的主要形式是加強患肢關節(jié)的主動活動和負重鍛煉,使關節(jié)迅速恢復正?；顒拥姆秶椭w正常力量。此期上肢可鼓勵做力所能及的輕微工作,使關節(jié)得到全面的鍛煉。下肢扶雙拐者,應逐步改成單拐,繼而棄拐行走,并逐步增加擺腿、蹲下起立及旋轉(zhuǎn)搖膝等動作。咨詢電話:83654791 病友,您好!我是您的責任護士,您的主管醫(yī)師是,本病區(qū)科主任是魯建國,護士長是張玉華,聯(lián)系電話83654791,我們將竭誠為您服務。您目前的中醫(yī)診斷為: 現(xiàn)階段為您用的藥物有: 休息飲食指導: 病友,您好!我是您的責任護士,您的主管醫(yī)師是,本病區(qū)科主任是魯建國,護士長是張玉華,聯(lián)系電話83654791,我們將竭誠為您服務。您目前的中醫(yī)診斷為: 現(xiàn)階段為您用的藥物有: 休息飲食指導:第五篇：骨科鎖骨骨折健康教育處方骨科鎖骨骨折健康教育處方：遵醫(yī)囑用藥，中藥湯劑兩次間隔時間為4~6小時，宜飯后溫服，應與西藥間隔時間30分鐘。丸劑用溫開水送服。外敷藥應觀察有無過敏反應；傷科外敷散宜溫熱濕敷。：注意飲食有節(jié)，骨折早期飲食宜清淡、富營養(yǎng)、易消化，多食新鮮蔬菜水果及富含蛋白質(zhì)食物，如牛奶、瘦肉，雞蛋等。骨折中后期宜選補益氣血之品，如豬肝、排骨、雞湯等。避免辛辣、刺激性食物、忌肥厚、油膩、生冷、油炸之品，戒煙酒。：環(huán)境安靜，空氣流通，避免穿堂風。避風寒、慎起居，適勞逸，注意四時天氣變化，及時增減衣服。三月內(nèi)嚴禁患肢提拉重物。：注意調(diào)攝情志，保持情緒穩(wěn)定，開朗樂觀，及時疏導不良情緒，積極配合治療。：遵醫(yī)囑及早進行功能鍛煉，恢復肢體功能。功能鍛煉如下：鎖骨骨折復位固定后即可做手指，腕，肘關節(jié)的屈伸活動和用力握拳；中期（3—4周）逐漸進行肩部功能活動，如：肩的前后擺動，肩的內(nèi)外擺動；后期（5周以上）即拆除外固定后可做肩關節(jié)的各種活動，重點是肩外展和旋轉(zhuǎn)活動，如：云手，按胸擺肩。注意：1不能放任自流，不進行鍛煉；2過于急躁，活動幅度過大，力量過猛。鎖骨骨折固定后的行臥姿勢：鎖骨骨折經(jīng)手法復位后用“8”型繃帶、鎖骨固定帶或雙圈外固定后病人的行臥姿勢有特殊要求，平時坐、立、行走要保持雙手叉腰，挺胸伸肩姿勢，睡覺時不能側(cè)臥，只能仰臥，兩肩胛骨間墊一厚度適宜的薄枕，以保持背伸位，防止骨折重疊移位。：遵醫(yī)囑復診，如出現(xiàn)患處疼痛等不適，及時就醫(yī)。您的責任醫(yī)師：責任護士：科主任：護士長：祝您早日康復！