【正文】 您的責(zé)任醫(yī)師：責(zé)任護(hù)士：科主任：護(hù)士長(zhǎng)：祝您早日康復(fù)！。鎖骨骨折固定后的行臥姿勢(shì)：鎖骨骨折經(jīng)手法復(fù)位后用“8”型繃帶、鎖骨固定帶或雙圈外固定后病人的行臥姿勢(shì)有特殊要求，平時(shí)坐、立、行走要保持雙手叉腰，挺胸伸肩姿勢(shì)，睡覺(jué)時(shí)不能側(cè)臥，只能仰臥，兩肩胛骨間墊一厚度適宜的薄枕，以保持背伸位，防止骨折重疊移位。功能鍛煉如下：鎖骨骨折復(fù)位固定后即可做手指，腕，肘關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)和用力握拳；中期（3—4周）逐漸進(jìn)行肩部功能活動(dòng)，如：肩的前后擺動(dòng)，肩的內(nèi)外擺動(dòng)；后期（5周以上）即拆除外固定后可做肩關(guān)節(jié)的各種活動(dòng)，重點(diǎn)是肩外展和旋轉(zhuǎn)活動(dòng)，如：云手，按胸?cái)[肩。三月內(nèi)嚴(yán)禁患肢提拉重物。：環(huán)境安靜，空氣流通，避免穿堂風(fēng)。骨折中后期宜選補(bǔ)益氣血之品，如豬肝、排骨、雞湯等。外敷藥應(yīng)觀察有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)；傷科外敷散宜溫?zé)釢穹?。您目前的中醫(yī)診斷為: 現(xiàn)階段為您用的藥物有: 休息飲食指導(dǎo):第五篇：骨科鎖骨骨折健康教育處方骨科鎖骨骨折健康教育處方：遵醫(yī)囑用藥，中藥湯劑兩次間隔時(shí)間為4~6小時(shí)，宜飯后溫服，應(yīng)與西藥間隔時(shí)間30分鐘。咨詢電話:83654791 病友,您好!我是您的責(zé)任護(hù)士,您的主管醫(yī)師是,本病區(qū)科主任是魯建國(guó),護(hù)士長(zhǎng)是張玉華,聯(lián)系電話83654791,我們將竭誠(chéng)為您服務(wù)。此期上肢可鼓勵(lì)做力所能及的輕微工作,使關(guān)節(jié)得到全面的鍛煉。小夾板外固定的患者,鼓勵(lì)并協(xié)助患者扶雙拐下床,做患肢逐步負(fù)重鍛煉。下肢:鼓勵(lì)患者練習(xí)患肢足部輕度蹬床及直腿抬舉動(dòng)作。上肢:鼓勵(lì)患者做握緊拳頭,做自主性關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng),可由一個(gè)關(guān)節(jié)開(kāi)始,繼而幾個(gè)關(guān)節(jié)協(xié)同鍛煉。傷后5~6周,骨折部有足夠的骨痂時(shí),可以進(jìn)一步加大關(guān)節(jié)活動(dòng)的幅度,防止肌肉萎縮,避免關(guān)節(jié)僵硬。二、骨折中期:傷后2周,局部腫脹消退,疼痛減輕,骨折端已較穩(wěn)定,骨痂開(kāi)始生長(zhǎng)。下肢:整復(fù)固定后,即可鼓勵(lì)患者做腳趾自主活動(dòng)、踝關(guān)節(jié)背伸和擴(kuò)屈、股四頭肌舒縮活動(dòng)、髕骨按摩等每日3~4次。上肢:整復(fù)固定后,即可鼓勵(lì)患者做握拳及手指屈伸活動(dòng),腕關(guān)節(jié)做輕度背伸掌屈活動(dòng)。原則上骨折部上、下關(guān)節(jié)不可活動(dòng),身體其他部位均應(yīng)進(jìn)行正常活動(dòng)。此期患肢腫脹疼痛,骨折端不穩(wěn)定,容易再移位。咨詢電話:83654791 骨折患者的功能鍛煉法全身各關(guān)節(jié)、肌肉等通過(guò)合理的運(yùn)動(dòng),起到理氣活血、舒筋活絡(luò)、強(qiáng)壯筋骨的作用,以加速骨折愈合,恢復(fù)肢體功能的鍛煉方法。此期上肢可鼓勵(lì)做力所能及的輕微工作,使關(guān)節(jié)得到全面的鍛煉。小夾板外固定的患者,鼓勵(lì)并協(xié)助患者扶雙拐下床,做患肢逐步負(fù)重鍛煉。下肢:鼓勵(lì)患者練習(xí)患肢足部輕度蹬床及直腿抬舉動(dòng)作。上肢:鼓勵(lì)患者做握緊拳頭,做自主性關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng),可由一個(gè)關(guān)節(jié)開(kāi)始,繼而幾個(gè)關(guān)節(jié)協(xié)同鍛煉。傷后5~6周,骨折部有足夠的骨痂時(shí),可以進(jìn)一步加大關(guān)節(jié)活動(dòng)的幅度,防止肌肉萎縮,避免關(guān)節(jié)僵硬。二、骨折中期:傷后2周,局部腫脹消退,疼痛減輕,骨折端已較穩(wěn)定,骨痂開(kāi)始生長(zhǎng)。下肢:整復(fù)固定后,即可鼓勵(lì)患者做腳趾自主活動(dòng)、踝關(guān)節(jié)背伸和擴(kuò)屈、股四頭肌舒縮活動(dòng)、髕骨按摩等每日3~4次。上肢:整復(fù)固定后,即可鼓勵(lì)患者做握拳及手指屈伸活動(dòng),腕關(guān)節(jié)做輕度背伸掌屈活動(dòng)。原則上骨折部上、下關(guān)節(jié)不可活動(dòng),身體其他部位均應(yīng)進(jìn)行正?；顒?dòng)。此期患肢腫脹疼痛,骨折端不穩(wěn)定,容易再移位。咨詢電話:83654791 骨折患者的功能鍛煉法全身各關(guān)節(jié)、肌肉等通過(guò)合理的運(yùn)動(dòng),起到理氣活血、舒筋活絡(luò)、強(qiáng)壯筋骨的作用,以加速骨折愈合,恢復(fù)肢體功能的鍛煉方法。如食欲不振,可服用山楂花、山楂粥,以促進(jìn)消化功能。此期,應(yīng)盡量避免食用油膩、油炸、辛辣刺激性食物,以防引起食欲不振、便秘等。(10定期到醫(yī)院復(fù)查。(8去除牽引和外固定后,鼓勵(lì)患者盡量使用拐杖,防止負(fù)重再跌仆。(6指導(dǎo)患者進(jìn)行合理有效的、循序漸進(jìn)的功能鍛煉。(4注意安全,防止發(fā)生意外骨折。(2股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折時(shí),應(yīng)保持患肢外展中立位,防止外旋、內(nèi)收。、踝關(guān)節(jié)背伸90176。、外展20176。咨詢電話:83654791 下肢骨折常見(jiàn)于:股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折、股骨干骨折、髕骨骨折、脛腓骨干骨折、踝部骨折等。如食欲不振,可服用山楂花、山楂粥,以促進(jìn)消化功能。此期,應(yīng)盡量避免食用油膩、油炸、辛辣刺激性食物,以防引起食欲不振、便秘等。定期復(fù)查,逐步恢復(fù)功能活動(dòng)。注意保暖,防止受涼。肱骨外科頸骨折患者在仰臥時(shí),頭部稍抬高,患肢墊高與軀干平行,避免肩關(guān)節(jié)前屈或后伸。、前臂中立位、手半握拳、拇指對(duì)掌位,三角巾懸吊。一、健康指導(dǎo)上肢骨折一般應(yīng)使上臂自然下垂、肘關(guān)節(jié)屈曲90176。(四術(shù)后第4周3個(gè)月:重點(diǎn)進(jìn)一步加強(qiáng)提高第3周的效果,增加患肢活動(dòng)范圍及負(fù)重能力,以及生活自理能力。后半周,重心逐漸向患側(cè)過(guò)渡,直至解除石膏托板,直立于平行杠內(nèi)。進(jìn)一步加強(qiáng)患肢直腿抬高運(yùn)動(dòng)?；贾植坷懑?。,終止角度為20176。,并做該關(guān)節(jié)的環(huán)繞運(yùn)動(dòng)重復(fù)15次,每天完成23次。患者坐于床上,患肢做直腿抬高運(yùn)動(dòng),不要求抬起高度,但要有10秒左右的滯空時(shí)間。二、術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練(一術(shù)后1周內(nèi):手術(shù)當(dāng)天:維持關(guān)節(jié)功能位,用石膏托板固定膝關(guān)節(jié),并保持足高髖低位。咨詢電話:83654791 全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后健康教育一、術(shù)前指導(dǎo)首先應(yīng)加強(qiáng)患肢股四頭肌的靜力性收縮練習(xí),以及踝關(guān)節(jié)的主動(dòng)運(yùn)動(dòng),要求股四頭肌每次收縮保持10秒,每10次為1組,每天完成510組。彎腰、負(fù)重、低頭等活動(dòng)時(shí),注意正確的姿勢(shì)和體位。因疾病或疼痛等原因而產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良情緒時(shí),適當(dāng)控制情緒,保持心情愉悅,積極配合治療。多食具有潤(rùn)腸通便、富含纖維素的食物,以保持大便通暢,忌辛辣肥甘厚膩之品,戒煙酒。四肢扭挫傷者,應(yīng)抬高患肢,必要時(shí)加以固定,限制活動(dòng)。骨性關(guān)節(jié)炎病人加強(qiáng)含鈣食物的攝入,如海帶、豆類、骨頭湯等。藥物治療中,長(zhǎng)期使用止痛劑或激素內(nèi)藥物,應(yīng)密切觀察其毒副作用。對(duì)于肥胖患者,因囑其減輕體重。盡管退行性骨關(guān)節(jié)病在女性多見(jiàn),但它可侵犯所有種族和各地區(qū)的男性和女性。咨詢電話:83654791 痹癥(退行性關(guān)節(jié)炎退行性骨關(guān)節(jié)病是由于滑膜關(guān)節(jié)的退變引起的以關(guān)節(jié)疼痛,僵硬和活動(dòng)受限為特征的關(guān)節(jié)病變。物理療法如針灸、磁療、中藥浸泡、箱灸等對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎具有獨(dú)特功效。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性期應(yīng)行關(guān)節(jié)制動(dòng)、臥床休息,而恢復(fù)期則應(yīng)加強(qiáng)關(guān)節(jié)功能鍛煉。咨詢電話:83654791 痹癥(類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一個(gè)累及周圍關(guān)節(jié)炎為主的多系統(tǒng)性炎癥性的自身免疫病,表現(xiàn)為對(duì)稱性、多個(gè)周圍性關(guān)節(jié)的疼痛,腫脹、功能下降、病變呈持續(xù)、反復(fù)發(fā)作的過(guò)程,%%,是造成我國(guó)人群?jiǎn)适趧?dòng)力和致殘的主要病因之一。二、飲食:避免進(jìn)食含嘌呤高的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、魚蝦類、蛤蟹等海味、肉類、菠菜、蘑菇、碗豆、濃茶等,不宜用太濃或刺激性調(diào)味品,戒酒,指導(dǎo)病人進(jìn)食堿性食物,如牛奶、雞蛋、馬鈴薯、各類疏菜、柑橘類水果,使尿液的PH值≥7,減少尿酸鹽結(jié)晶的沉積。其特點(diǎn)為高尿酸血癥、尿酸鹽結(jié)晶、沉積及由此所致的特征性急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石,嚴(yán)重者關(guān)節(jié)畸形及功能障礙。每年定期復(fù)查X光片,保持與手術(shù)醫(yī)生的聯(lián)系。(368周內(nèi)屈髖不要超過(guò)90度。(2髖關(guān)節(jié)過(guò)屈、內(nèi)收、內(nèi)旋位:如翹二郎腿、彎腰、穿鞋等。日常生活中,應(yīng)避免在髖關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋時(shí)自坐位站起的動(dòng)作。(1髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋、半屈位。避免重體力活動(dòng)及需髖關(guān)節(jié)大范圍劇烈活動(dòng)的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,如奔跑、跳迪斯科等。一般術(shù)后1012天拆線,4周后可下床活動(dòng)。,一周后不超過(guò)90176。定期檢查引流管是否通暢,注意引流液顏色、量的變化。,坐起時(shí)床頭抬高不超過(guò)45176。咨詢電話:83654791 人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后注意事項(xiàng)由于行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后療效非常顯著,絕大多數(shù)病員日漸康復(fù),但并不能因此而放松警惕,對(duì)各種可導(dǎo)致人工關(guān)節(jié)損害的動(dòng)作注意防范,從而延長(zhǎng)人工關(guān)節(jié)的使用壽命。如食欲不振,可服用山楂花、山楂粥,以促進(jìn)消化功能。此期,應(yīng)盡量避免食用油膩、油炸、辛辣刺激性食物,以防引起食欲不振、便秘等。咨詢電話:83654791 骨傷科飲食調(diào)養(yǎng)骨折對(duì)機(jī)體創(chuàng)傷以后,對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求量相對(duì)增高,需增加營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入,飲食一般無(wú)明顯的禁忌。長(zhǎng)骨滋補(bǔ)湯:黨參25克,杞子15克,淮山25克,田七10克,豬脊骨500克,雞腳100克。用于創(chuàng)傷早期。有傷口者暫不進(jìn)食蝦、蟹、鵝、鴨等易引起身體反應(yīng)的食物。臥床的病人應(yīng)多做呼吸及自體腹部按摩,可預(yù)防肺部感染及改善胃腸蠕動(dòng)消化功能,定期翻身、拍背及揉按骨突處周圍軟組織,防止褥瘡發(fā)生。方法可因傷情和個(gè)體而異,一般早期活動(dòng)肢端(