【正文】 許不能隨意取出夾板，石膏托等外固定，患肢早期暫不負(fù)重；若傷口未拆線，應(yīng)定期門(mén)診復(fù)查，定期換藥，術(shù)后14天來(lái)院拆線，拆線前傷口防水，忌洗浴。（2）骨折中期（3—5周）：每日主動(dòng)握拳300—400次左右，傷肢前臂輕撫摸，揉捏以舒筋活絡(luò)，病情許可則行創(chuàng)傷聳肩活動(dòng)，抬臀練習(xí)每日100—200次，以促進(jìn)下肢肌力的恢復(fù)。二、病情觀察指導(dǎo)：不能隨意松解小夾板系帶，若小夾板松脫或過(guò)緊應(yīng)報(bào)告醫(yī)生及時(shí)處理。：出院后患肢繼續(xù)抬高，不過(guò)早負(fù)重，合理飲食，進(jìn)營(yíng)養(yǎng)豐富及易消化的食物，小兒及老人應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充含鈣食物（如奶制品，豆類，蝦皮，海帶，堅(jiān)果等）。（2）2周后出進(jìn)行患肢肌肉鍛煉外，可逐漸輕輕活動(dòng)骨折上下關(guān)節(jié)，主要做抬腿練習(xí)和膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)。食療有冬蟲(chóng)草燉瘦肉，杜仲豬骨湯等。魚(yú)片湯等，多吃新鮮蔬菜，水果，忌食酸辣，燥熱及肥膩?zhàn)萄a(bǔ)之品，3—5周后飲食宜補(bǔ)氣和血，接骨舒筋如豬腳湯，北芪烏雞湯，可在初期的食譜傷加以骨頭湯，田七煲湯，動(dòng)物肝臟之類。頸腓骨骨折的健康教育，禁食水6小時(shí)。以預(yù)防肺部并發(fā)癥及早期功能活動(dòng)為主、限制肩內(nèi)收活動(dòng)。早期做握拳及肘和腕關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)，限制肩外展活動(dòng)。：主動(dòng)活動(dòng)：屈肌腱修復(fù)術(shù)后主動(dòng)背伸；伸肌腱修復(fù)術(shù)后，主動(dòng)屈曲；第一周3—5次；第二周2—3次；第三周5—10次；第四周10次以上；此后逐漸增加活動(dòng)次數(shù)。：早期用烤燈照射。8—12周后過(guò)渡到第三階段康復(fù)。患肢不能著地行走，不負(fù)荷身體重量。手術(shù)2周后即可開(kāi)始第三階段康復(fù)，3—4周以后可完全恢復(fù)原有的社會(huì)生活。股骨頸骨折的健康教育做加壓螺紋釘內(nèi)固定手術(shù)者，原則上術(shù)后第1天做患肢各肌群的等長(zhǎng)收縮練習(xí)，第2—3天即可起床活動(dòng)，并且允許患肢負(fù)重。4—5周后解除固定，改為扶單拐，逐漸增加負(fù)重量。雙踝固定從固定第2周起，即可加大踝關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)范圍，但應(yīng)禁止做旋轉(zhuǎn)及內(nèi)外翻運(yùn)動(dòng)。根據(jù)病人全身情況、伴隨損傷和依從性，手術(shù)后5—6天時(shí)可開(kāi)始扶雙腋杖或支架行走，合作性較好的患者都可部分負(fù)重，并于2~3周內(nèi)逐漸加負(fù)重量，在2個(gè)月左右進(jìn)展至單手杖完全負(fù)重行走。鍛煉時(shí)有時(shí)可做髖、膝關(guān)節(jié)屈曲90度。股骨干骨折術(shù)后的健康教育股骨干骨折內(nèi)固定手術(shù)后，當(dāng)天或第2天即可開(kāi)始肌肉等長(zhǎng)練習(xí)，以及踝及足部運(yùn)動(dòng)練習(xí)，并盡早理療，以幫助消腫、減少肌肉的纖維化和粘連，為以后的良好功能恢復(fù)創(chuàng)造條件，理療時(shí)間不要遲于術(shù)后第2天。預(yù)防慢性損傷，除工間或業(yè)余時(shí)間作平衡運(yùn)動(dòng)外，還可根據(jù)不同的年齡和體質(zhì)條件，選擇一定的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，進(jìn)行增強(qiáng)肌力和增強(qiáng)體質(zhì)的鍛煉。（二）矯正不良姿勢(shì)要注意防止外傷和糾正工作與生活中的不良姿勢(shì)。勞動(dòng)或走路時(shí)要防止閃、挫傷。誘發(fā)因素除外，常見(jiàn)的還有落枕、受涼、過(guò)度疲勞、強(qiáng)迫體位工作、姿勢(shì)不良及其他疾?。ㄈ纾貉屎聿垦装Y、高血壓、內(nèi)分泌穩(wěn)亂等）。內(nèi)因是致病的基礎(chǔ)，而外因是可以預(yù)防的。頸椎病的康復(fù)教育避免誘發(fā)因素頸椎病是一種慢性病，在短期內(nèi)難以根除，故平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)頸椎病的預(yù)防。使患者能夠早日回歸社會(huì)，同正常人一樣學(xué)習(xí)、工作、生活。早日協(xié)助和訓(xùn)練患者利用健肢做力所能及的事，促其生活基本自理。（五）其它注意安全，避免跌倒等意外，密切觀察殘肢病情變化，防止殘肢并發(fā)癥，定期隨訪。（三）防止殘肢腫脹或脂防沉積殘肢應(yīng)該用彈力繃帶包扎，只要脫掉義肢就要包扎。截肢的康復(fù)教育（一）保持適當(dāng)?shù)捏w重現(xiàn)代義肢接受腔形、容量十分精確，一般體重增減超過(guò)3kg就會(huì)引起腔的過(guò)緊或過(guò)松，所以保持適當(dāng)?shù)捏w重很重要。脊髓損傷的健康教育指導(dǎo)病人學(xué)會(huì)日常生活活動(dòng)自理，病人肢體功能障礙較嚴(yán)重者，應(yīng)指導(dǎo)病人如何進(jìn)行生活方式的改變，指導(dǎo)病人如何單手穿衣、進(jìn)食等；教會(huì)病人在日常生活活動(dòng)中，注意保護(hù)患肢，防止再損傷。治療宜補(bǔ)，通過(guò)補(bǔ)益肝腎、氣血，以促進(jìn)更牢固的骨痂生成，以及舒筋活絡(luò)，使骨折部的鄰近關(guān)節(jié)能自由靈活運(yùn)動(dòng)，恢復(fù)往日的功能。注意粗細(xì)搭配，少食多餐。忌辛辣、肥甘厚膩之品。中期(2～4周)：瘀腫大部分吸收，此期治療以和營(yíng)止痛、祛瘀生新、接骨續(xù)筋為主?？梢?jiàn)，消腫散瘀為骨折愈合之首要。早期(1～2周)：受傷部位瘀血腫脹，經(jīng)絡(luò)不通，氣血阻滯，此期治療以活血化瘀，行氣消散為主。抽血化驗(yàn)及大小便化驗(yàn)：除急診抽血隨時(shí)進(jìn)行外，晨間6：007：00抽血，晨間抽血前應(yīng)空腹。作息時(shí)間：晨間我們會(huì)到每個(gè)房間整理床鋪，請(qǐng)您盡量配合我們的工作使桌面和床下保持整潔，并要定時(shí)開(kāi)窗換氣，以便保持室內(nèi)空氣清新防止交叉感染。功能鍛煉指導(dǎo)：功能鍛煉具體方案應(yīng)根據(jù)病人的損傷部位，手術(shù)方法及病人的全身健康來(lái)制訂。吸煙可影響骨折愈合。醋、菠菜應(yīng)少食，因?yàn)樗鼈兯峄簩?dǎo)致骨質(zhì)脫鈣。因?yàn)榫凭c多種藥物間有相互作用，可能會(huì)影響藥效或產(chǎn)生不良反應(yīng)。骨折早期飲食宜清淡，多湯水而富于營(yíng)養(yǎng)，少食油膩、煎炸食物，口味不宜過(guò)于辛辣。所以飲食總量要保證，飯菜要符合病人胃口，講究色、香、味，胃口差的病人應(yīng)少量多餐。第一篇：骨科病人健康教育處方骨科病人健康教育處方入院后生活、飲食、活動(dòng)、休息指導(dǎo)入院后立即剪短手指甲、腳趾甲、如有血跡病人應(yīng)立即擦凈血跡、男病人剃胡須，以防交叉感染。飲食 ： 骨折創(chuàng)傷后，人體的消耗增加，此時(shí)攝入的營(yíng)養(yǎng)必須要大于消耗，疾病才會(huì)有康復(fù)的可能。創(chuàng)傷后機(jī)體出現(xiàn)一系列內(nèi)分泌及代謝改變，合理及時(shí)的補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)能減少感染和并發(fā)癥的發(fā)生，有利于傷口迅速愈合和康復(fù)。不必太拘泥于民間種種“發(fā)物”之說(shuō)，但是酒應(yīng)盡量少飲或不飲，尤其是在打針吃藥時(shí)。茶應(yīng)少喝，茶中鞣質(zhì)含量高，能影響鈣、鐵及蛋白吸收。還有最重要的一點(diǎn)就是不要吸煙。并對(duì)同病室其他病人造成影響。功能鍛煉原則以促進(jìn)骨折愈合、功能恢復(fù)為前提，以恢復(fù)機(jī)體固有的生理功能為中心，必須在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下，循序漸進(jìn)地貫穿骨折愈合的全過(guò)程，只有正確的功能鍛煉，才能促進(jìn)病人早日康復(fù)。另外，請(qǐng)您遵守院規(guī)，不要在病房?jī)?nèi)使用電器，大聲喧嘩，打撲克下象棋等。外三科全體醫(yī)護(hù)人員祝您骨折病人的飲食指導(dǎo)根據(jù)病情的發(fā)展，配以不同的食物，以促進(jìn)血腫吸收或骨痂生成。中醫(yī)認(rèn)為，“瘀不去則骨不能生”、“瘀去新骨生”。飲食原則上以清淡易消化為主，如蔬菜、蛋類、豆制品、水果、魚(yú)湯、瘦肉等，忌食酸辣、燥熱、油膩，尤不可過(guò)早食用肥甘厚滋補(bǔ)之品，如骨頭湯、肥雞、燉水魚(yú)等，否則瘀血積滯，難以消散，會(huì)拖延病程，使骨痂生長(zhǎng)遲緩，影響日后關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。飲食上由清淡轉(zhuǎn)為補(bǔ)益為主，以滿足骨痂生長(zhǎng)的需要，可在初期的食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、動(dòng)物肝臟之類，以補(bǔ)給更多的維生素 A、D、鈣及蛋白質(zhì)。甜食要少吃，少喝咖啡、濃茶忌碳酸飲料等。后期(5周以上)：受傷 5周以后，骨折部瘀腫基本吸收，已經(jīng)開(kāi)始有骨痂生長(zhǎng)，此為骨折后期。飲食上可以解除禁忌，食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、燉水魚(yú)等，能飲酒者可選用杜仲骨碎補(bǔ)酒、雞血藤酒、虎骨木瓜酒等。如患手接觸熱水壺、熱鍋時(shí)，應(yīng)帶厚手套，避免燙傷；外出或日常生活活動(dòng)時(shí)，應(yīng)避免他人碰撞患肢，必要時(shí)配戴支具使患者保持功能位；指導(dǎo)并鼓勵(lì)病人在工作、生活活動(dòng)中盡可能多用患肢，將康復(fù)訓(xùn)練貫穿于日常生活活動(dòng)中，促進(jìn)功能早日恢復(fù)。（二）防止殘肢肌肉萎縮殘肢肌肉訓(xùn)練防止萎縮是非常重要的，如小腿截肢要做患足訓(xùn)練，即殘留的肌肉訓(xùn)練。（四）保持殘肢皮膚和假肢接受腔的清潔防止殘肢皮膚發(fā)生紅腫、肥厚、角化、毛囊炎、潰瘍、過(guò)敏、皮炎等，保持殘肢皮膚健康。截肢患者應(yīng)正確對(duì)待自己的疾病，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。休養(yǎng)期間應(yīng)合理安排作息時(shí)間，采用多種方式充實(shí)生活內(nèi)容。為其提供社區(qū)護(hù)理，通過(guò)開(kāi)展康復(fù)站、家庭病房等多方面利用病人康復(fù)的管理與指導(dǎo)，遵循“功能訓(xùn)練、全面康復(fù)、重返社會(huì)”的原則，完成患者的全面康復(fù)。頸椎病的致病因素是復(fù)雜的，但總的可以分為內(nèi)因（體內(nèi)因素）和外因（急慢性外），二者可以互為因果。應(yīng)從兩方面采取措施，以有效地降低發(fā)病率和防止已治愈患者的復(fù)發(fā)。（一）防止外傷設(shè)法避免各種生活意外運(yùn)動(dòng)損傷，如乘車(chē)中睡眠，急剎車(chē)時(shí)，極易造成頸椎損傷，故應(yīng)盡量防止，坐車(chē)時(shí)盡量不要打瞌睡。在頭頸部發(fā)生外傷后，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院早期診斷、早期治療。由于工作需要，有些工種需要特殊姿勢(shì)或在強(qiáng)迫體位中工作較長(zhǎng)時(shí)間，如果不予重視，久之容易發(fā)生頸、肩部的軟組織疲勞性損傷，進(jìn)而導(dǎo)致頸椎失穩(wěn)，發(fā)生頸椎病。另外一些規(guī)律性的長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，如散步、慢跑等亦有助于預(yù)防頸椎病的再發(fā)。術(shù)后第3天以后，疼痛反應(yīng)消退，可開(kāi)始在床上活動(dòng)膝、髖關(guān)節(jié)，做髕骨上下、左右被動(dòng)活動(dòng)，可在膝關(guān)節(jié)下方加用枕墊時(shí)間過(guò)長(zhǎng)髖關(guān)節(jié)屈曲攣縮。肌肉練習(xí)以等張收縮為主，輔以等長(zhǎng)收縮；其中，股四頭肌的等長(zhǎng)和等張收縮是極為重要的。踝部骨折石膏固定后的健康教育經(jīng)整復(fù)固定后，適當(dāng)活動(dòng)足趾并進(jìn)行