護理23項技術規(guī)范標準管理操作-資料下載頁
2025-04-08 23:27本頁面
【正文】 223430332934112310216230012提問5相關知識5430評價101．操作輕、穩(wěn)、快、準確，順序、方法正確。2．用語規(guī)范、自然、針對性強，聲音響亮，流利。55443322 1霧化吸入技術操作要點及評分標準(操作時間：8 分鐘)科室 姓名 考試日期 監(jiān)考人 得分 項目賦分實施要點與標準評分等級得分備注ABCD操作前準備101．用物：超聲霧化吸入器及其附件、彎盤、冷蒸餾水、藥物、治療碗、一次性注射器、棉簽、砂輪、%碘伏、治療巾或毛巾。54322．用物準備3分鐘。 21003．著裝整潔，洗手，戴口罩。3210評估101. 詢問了解患者身體狀況。2. 向患者解釋操作目的，取得配合。55443300操作要點651. 查對醫(yī)囑，（評估→洗手→戴口罩）。2．連接霧化器主件與附件，水槽內盛冷蒸餾水，至浮標浮起，水量視不同類型的霧化器而定，要求浸沒霧化罐底部的透明膜。3．按正確方法配藥，注入霧化罐內，檢查無漏水后，放入水槽，蓋緊槽蓋。4．攜用物至床旁，核對床號、姓名、解釋，協(xié)助取舒適體位。墊治療巾或毛巾于病人頜下。5．將霧化器移至床頭柜上，接通電源，打開電源開關（指示燈亮），預熱3～5分鐘，調整定時開關至所需時間，打開霧化開關，根據(jù)需要調節(jié)霧量。6．氣霧噴出時，協(xié)助病人將口含嘴放入病人口中（或面罩），指導病人緊閉口唇，深吸氣。（指導病人用口吸氣、鼻呼氣方法及注意事項）。7．再次核對，治療畢，取出口含嘴（或面罩），用治療巾或毛巾擦凈病人臉部霧珠。8．先關霧化開關，再關電源開關。協(xié)助其取舒適體位，整理床單位。報告作完畢。9．整理用物，（垃圾分類處置），洗手。做好記錄（口述）。281081010557168688445046466333024244222提問5相關知識5430評價10，操作規(guī)范、熟練。、自然、針對性強, 聲音響亮，流利。55443322 2靜脈留置針技術操作要點及評分標準(操作時間：12分鐘)科室 姓名 考試日期 監(jiān)考人 得分 項目賦分實施要點與標準評分等級得分備注ABCD操作前準備101．用物：靜脈留置針、輸入藥物、一次性輸液器2付、無菌注射器、510ml肝素鈉鹽水或生理鹽水、網(wǎng)套、無菌容器（內盛紗塊）、無菌持物鉗、止血帶、小枕、棉簽、%碘伏、75%酒精、留置針貼（無菌貼膜）及膠布、污物碗、啟瓶器、砂輪、輸液卡。54322．用物準備3分鐘。21003．著裝整潔，洗手，戴口罩。 3210評估101. 詢問、了解病人的身體狀況，解釋操作目的和配合方法，取得配合。2. 評估病人血管的狀況、穿刺部位皮膚情況。詢問大小便，備輸液架。55453300操作要點651．查對醫(yī)囑，（評估→洗手→戴口罩）。2．配置藥液：按規(guī)范配置藥液（見靜脈輸液技術操作標準）3．備齊用物，攜至病人床旁，對床號、姓名、解釋，詢問大小便。4. 核對（輸液卡、液體與病人），液體掛于輸液架上，排氣，一次成功，不浪費藥液?！x擇血管→墊小枕→扎止血帶（在穿刺點上方10cm處）→%碘伏消毒皮膚2次（范圍：直徑約68cm）→待干，備膠布。扎止血帶及消毒方法正確。6. 松動留置針外套管，囑病人握拳→繃緊皮膚，穿刺→見回血，再進少許，一手固定針芯，一手拇指與食指將外套管全部送入血管。（進針角度正確）7．囑病人松拳，松止血帶、并壓住導管前端處靜脈，抽出針芯，連接肝素帽或正壓接頭，用無菌貼膜作封閉式固定。8．將輸液器與肝素帽或正壓接頭連接。如使用頭皮靜脈留置針，需在碘伏消毒皮膚待干時，直接接好輸液管、頭皮針、肝素帽及頭皮套管針、排好氣再進行穿刺。穿刺一次成功。9．在無菌貼膜上注明穿刺日期，撤小枕、壓脈帶。10．根據(jù)病情、年齡、藥物性質調節(jié)滴速，規(guī)范記錄并簽字。，整理床單位。12．再次核對，交代注意事項。，將抽取510ml肝素鈉鹽水或生理鹽水的注射器針頭刺入肝素帽，使用邊退針、邊推注的正壓封管方法。（若為正壓接頭，可不用封管）。 14．再次輸液時，消毒肝素帽，將輸液針頭刺入，打開螺旋夾，調節(jié)滴速即可?？谑觥＃▓蟾娌僮魍戤叄ɡ诸愄幹茫?，洗手，簽字。（口述）284448433444445163336322333334042224211222223021112100111102提問5相關知識5430評價101. 舉止端莊，作風嚴謹，操作規(guī)范、熟練。、自然、針對性強，聲音響亮，流利。3. 穿刺未一次成功扣5分，3次穿刺不成功為不及格。4. 每超時1分鐘扣2分。55443322
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