icu氣道管理課件-資料下載頁
2025-03-22 00:25本頁面
【正文】 VAP 4/17/2022 25 呼吸機(jī)相關(guān)肺炎 VAP定義 ? 啟動(dòng) MV≥24h 后發(fā)生的感染性肺炎，包括撤停呼吸機(jī)和拔除人工氣道導(dǎo)管后 48h內(nèi)發(fā)生的肺炎。 ? MV最初 4天內(nèi)發(fā)生的肺炎為早發(fā)性 VAP， ≥ 5天者為晚發(fā)性 VAP VAP的預(yù)防 ? 3045176。，防止胃內(nèi)容物返流。 ? ，每日 23次。 ? 。 ? ，優(yōu)先考慮無創(chuàng)通氣。 ? ，吸痰時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，遵循手衛(wèi)生原則。 ? 。 ? ，及時(shí)傾倒呼吸機(jī)冷凝水。 ? ，如抑酸劑。 ? ，今早拔管，減少插管天數(shù)。 常見參數(shù)的設(shè)置 ? f 12~18次 /分 ?vt 6~8ml/kg ?I:E 1:~ ?Fio2 50% ?PEEP 15cmH2o 機(jī)械通氣的檢測(cè) ? 監(jiān)護(hù)儀： HR BP RR SPO2 主觀感覺 ? 呼吸機(jī)：監(jiān)護(hù)面板上實(shí)際 Vt、 f 、 Paw、分鐘通氣量等 ? 血?dú)夥治? 撤機(jī)的臨床指標(biāo) ? 一般情況良好，神志清楚，感染控制，循環(huán)穩(wěn)定。 ? 呼吸功能明顯改善：自主呼吸強(qiáng)、咳嗽有力，吸痰等暫時(shí)斷開呼吸機(jī)患者無呼吸困難 ? 血?dú)夥治鲈谝欢螘r(shí)間內(nèi)穩(wěn)定， Hb在 10g/dl以上 ? 水電酸解平衡糾正 ? 腎功能基本正常 ? 患者配合好 謝謝聆聽！
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1