全身體格檢查ppt課件-資料下載頁(yè)
2025-02-21 16:12本頁(yè)面
【正文】 被檢者右側(cè)臥位，稍停片刻，重新叩擊該處，聽取音調(diào)是否變?yōu)楣囊簟?然后向右側(cè)移動(dòng)叩診 ，移動(dòng)不便時(shí)可改變指尖方向，繼續(xù)叩診直達(dá)濁音區(qū)。叩診板指固定位置，囑被檢者向左側(cè) 翻身１８０度 呈左側(cè)臥位，停留片刻后再次叩診，聽診叩診音的變化 34 滑車上淋巴結(jié)的檢查 觸診左滑車上淋巴結(jié)時(shí)檢查者用左手扶托被檢者左前臂，并曲肘約 90度 ，以 右手小指 固定在被檢者的 肱骨內(nèi)上髁 ，示、中、環(huán)指并攏，在其上 23厘米處的肱二、三頭肌的肌溝 中， 縱行、橫行滑動(dòng)觸摸 滑車上淋巴結(jié)。同法檢查右滑車上淋巴結(jié) 35 小結(jié)：體檢順序及包括的內(nèi)容 臥位 : 體溫 脈搏 呼吸 血壓 頭顱 眼(包括面神經(jīng) ) 耳 鼻 口 (包括舌下、面、三叉神經(jīng)） 頸 頸部運(yùn)動(dòng) 頭頸部淋巴結(jié) 甲狀腺 氣管 頸部血管 胸部 乳房（女、有?？魄闆r） 腋窩淋巴結(jié) 肺的視觸叩聽 心臟的視觸叩聽 36 體檢的順序與內(nèi)容（二） 被檢查者坐起 背部（肺部）視觸叩（肺下界移動(dòng)度）聽 肋脊角與肋腰點(diǎn) 脊柱 腹部視聽叩觸 上肢及運(yùn)動(dòng) 滑車淋巴結(jié) 肩關(guān)節(jié) 上臂周圍血管體征 肱二頭肌反射、橈骨膜反射、霍夫曼征 下肢 腹股溝 髖、膝、踝關(guān)節(jié) 膝反射及腱反射 錐體束征 拉塞格氏征 （肛門生殖器） 請(qǐng)被檢者站立 小腦功能 步態(tài) 檢查腰部的運(yùn)動(dòng) （謝謝被檢者的合作 、 結(jié)束） 37 特殊情況的體格檢查 ?智能缺陷患者 ?心理及精神疾病患者 ?病重和生理缺陷患者 ?檢查環(huán)境差情況 ?緊急情況下體檢 38 老年人的體格檢查 ?注意老年性改變 ?注意耐心細(xì)致靈活機(jī)動(dòng) 39 重點(diǎn)體格檢查 搜集資料 （ 1） 病史 （ 2） 體格檢查 （ 3） 實(shí)驗(yàn)室及其他輔助檢查 40 臨床診斷思維的基本原則 實(shí)事求是的原則； “ 一元論 ” 原則； 用發(fā)病率和疾病譜觀點(diǎn)選擇診斷的原則； 首先考慮器質(zhì)性疾病的診斷，然后考慮功能性疾?。? 首先考慮可治的疾病 ， 以便早期及時(shí)地予以處理了； 簡(jiǎn)化思維程序的原則 。 41 敬請(qǐng)諸位全身體檢 一定認(rèn)真仔細(xì)！
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