[醫(yī)學(xué)]腎上腺皮質(zhì)激素類藥物-資料下載頁(yè)
2025-02-15 04:30本頁(yè)面
【正文】 對(duì)癥處理，采用低鹽、低糖、高蛋白飲食，適量補(bǔ)鉀。 2) 誘發(fā)或加重感染： 誘發(fā)感染，體內(nèi)潛在病灶擴(kuò)散，如肺結(jié)核。 3) 誘發(fā)或加重潰瘍： 嚴(yán)重時(shí)可致出血或穿孔。 1 長(zhǎng)期大劑量使用 (庫(kù)欣綜合征 ) 4) 心血管系統(tǒng)： 高血壓或動(dòng)脈粥樣硬化。 5) 骨質(zhì)疏松、肌萎縮、傷口愈合遲緩： 6) 延緩生長(zhǎng)發(fā)育、致畸： 7) 其他：精神失常、誘發(fā)癲癇。 1 長(zhǎng)期大劑量使用 1) 醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全： 腺垂體分泌功能要 35個(gè)月才恢復(fù)； 腎上腺對(duì) ACTH起反應(yīng)需 69個(gè)月，長(zhǎng)者要 1～ 2年才能恢復(fù)，個(gè)體差異大，停藥后 1年內(nèi)遇到應(yīng)激情況時(shí)應(yīng)及時(shí)給予足量 GCS。 2) 反跳現(xiàn)象： 不可突然停藥。 2 停藥反應(yīng) 禁忌癥 活動(dòng)性潰瘍，胃腸吻合術(shù)后，角膜潰瘍，高血壓、糖尿病、孕婦、精神病、癲癇病、創(chuàng)傷修復(fù)期、骨折、皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥，抗菌藥不能控制的感染等。 藥物相互作用 1. 酶誘導(dǎo)劑：與此類藥合用時(shí)應(yīng)調(diào)整劑量。 2. 與水楊酸合用時(shí)，誘發(fā)消化性潰瘍的發(fā)生率。 3. 低鉀：與利尿藥合用時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)鉀。 4. 降低降糖藥的療效。 5. 降低抗疑血藥的療效：加大劑量。 分泌調(diào)節(jié) 下丘腦 CRH 垂體前葉 ACTH 腎上腺皮質(zhì) 腎上腺皮質(zhì)激素 負(fù)反饋調(diào)節(jié)
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