江華中醫(yī)院優(yōu)勢病種診療優(yōu)化方案-資料下載頁
2024-10-19 19:44本頁面
【導讀】身不遂，口舌斜，言語不利，偏身麻木為主要表現(xiàn)的一種病證。醫(yī)相當于急性腦血管病意外，包括腦梗死、腦出血等。舌質紅，苔白膩，脈弦滑。脹便秘，頭暈目眩，口黏痰多，午后面紅煩熱。舌質紅，苔黃膩或。暈頭脹痛，面紅目赤，心煩易怒，口苦咽干，便秘尿黃。躁擾不寧，大便秘結。舌紅或紅絳，苔黃膩或黃厚干，脈滑數(shù)有力。體麻木，五心煩熱，失眠，眩暈耳鳴。舌質紅或暗紅，苔少或光剝無。色胱白，氣短乏力，偏身麻木，心悸自汗。射液40毫升加5%葡萄糖注射液中靜點等。屈伸不利，或見患側肢體浮腫。舌質淡紫或紫暗或有瘀斑，苔薄白或
【正文】 聲濁，痰白而粘，胸脘滿悶，納差腹脹，大便溏薄，舌質紫暗或淡胖邊有齒痕、苔薄膩或濁滑，脈細 滑。 治法：溫陽健脾，化痰平喘。 方藥：苓桂術甘湯合二陳湯加味 茯苓 20克、桂枝 15克、白術 15克、甘草 10克、陳皮 6 克、法夏 12克 隨癥加減：白附子 10 克、瓜蔞皮 15 克、黨參 30 克、焦三仙 30克 燥熱傷肺： 證候：咳聲短促，甚則氣逆而喘，痰少不易咳出，口咽干燥，甚則胸痛，或有形寒身熱等表證。舌尖紅，苔薄黃，脈細數(shù)。 治法：辛涼清肺，潤燥化痰。 方藥：清燥救肺湯 桑葉 10 克、石膏 10 克、白參 10 克、 胡麻 12 克、阿膠 12 克、麥冬 12克、杏仁 10克、枇杷葉 12克、甘草 10 克 隨癥加減 :川貝 12 克、瓜蔞仁 15 克、生地 15 克 痰熱淤肺證 癥候：喘息氣粗，煩躁，胸滿，痰黃或白，粘稠難咯，或身 熱微惡寒，有汗不多，綬瘦便干，口渴，舌紅，舌苔黃或黃膩，脈數(shù)或滑數(shù)。 治法：清肺化痰，降逆平喘。 方藥：桑白皮湯 加味 13 桑白皮 15 克、黃芩 10 克、黃連 5 克、梔子 10 克、杏仁 10 克、川貝 12克、法夏 8 克、蘇子 10克、生姜 5 片 隨癥加減 :射干 10 克、 葶藶子 10 克、大黃 10 克、魚腥草 30 克、蒲公英 15 克、天花粉 15 克、知母 12 克 緩解期 脾肺兩虛： 證候：咳嗽氣短，聲低乏力，神疲倦怠，自汗納差，胸脘痞悶，大便溏薄，每遇風寒則咳嗽氣喘發(fā)作或加重，苔白薄，脈濡緩。 治法：補肺健脾，益氣固表。 方藥：六君子湯合玉屏 風散 白參 15 克、茯苓 15 克、白術 12 克、陳皮 6 克、防風 15 克、 黃芪 30克、甘草 10 克 隨癥加減：桂枝 10 克、白芍 10克、 薏苡仁 30克 肺腎兩虛： 證候：咳喘久作，呼多吸少，動則尤甚，痰稀色白，畏寒肢冷，腰膝酸痛，苔白而滑，脈細無力。偏腎陰虛者，則午后顴紅，五心煩熱，咽干口燥，舌 質 紅 ， 苔少，脈細數(shù)。 治法：補益下元，納氣平喘。 方藥：生脈散加味 白參 15克、麥冬 10克、五味子 12克 隨癥加減：黃芪 50 克、沉香 6 克、紫石英 30 克、肉桂 8 克、淮山 30克、 地龍 12克 針灸治療：取穴肺俞 .腎俞 .足三里 .脾俞 .氣海 .內(nèi)關 .神門，平補平瀉法， 實證用補法，虛證用瀉法， 年老體弱者用補法，每日一次 ，1015次為一療程。 穴位注射 ： 取定喘 .肺俞穴，每穴注射 丹參注射液或黃芪注射液2ml 每日一次， 10 次為一療程。斯奇康 1ml 足三里 10 次為一療程 , 14 使用于肺心病虛喘者。 針灸治療推拿治療： 體針：取孔最、豐隆、肺俞、定喘、中喘、膻中等穴。耳針可取神門、平喘、腎上腺。 艾灸：用 溫箱灸氣海穴 15 分鐘， 每日 1 次 ， 10 天為 1 療程，對于實熱證忌用。 穴位敷貼：常用冬病夏治消喘膏：白芥子、玄胡、甘遂、細辛各 12g 共研末，每次以三分之 一藥末，加姜汁調成膏狀，分攤末 6塊直徑 5cm 的油紙或塑料布上， 貼于背部肺俞、心俞、膈俞（均雙側）穴位上，用膠布固定，貼 4～ 6 小時， 用于治療及預防 。用于 治療：取雙肺俞穴敷貼 ，每日 1 次，除熱證外均可運用；用于預防： 于夏季三伏天開始使用。每隔 10 天貼 1 次，于初伏、中伏、晚伏各 1次，共 3 次，連貼 3～ 5 年。適于 咳嗽常年反復發(fā)作者 及體虛易感者均有 良好 的 預防作用。 另外 我院開展的固體生物酶治療 （埋線治療） 取穴肺俞 .定喘腎俞 .足三里 .脾俞 .氣海 .內(nèi)關 .神門等穴位，提高病人的抵抗力，解痙平喘，減少西藥的副作用 ，取得良 好的療效 。 經(jīng)驗總結 結合臨床 與西醫(yī)對應的常見病有慢性阻塞性肺疾病，慢性支氣管炎急性發(fā)作，慢性支氣管炎伴肺氣腫，喘息性慢性支氣管炎等慢性肺部疾病均可運用該診療方案辯證施治。并結合西醫(yī)對肺部疾病的專病治療，取得了明顯療效 ，與未使用本方案前相比較，明顯縮短了本病療程及瘥后復發(fā)率。
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