生命體征監(jiān)測(cè)ppt課件-資料下載頁(yè)
2025-01-17 18:47本頁(yè)面
【正文】 血容量 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ 各種因素對(duì)血壓的影響 LOGO Page 57 ? 正常血壓：收縮壓 90~140mmHg，舒張壓 60~90mmHg， 脈壓30~40mmHg ? 生理變化 ?年齡：隨年齡增長(zhǎng)，血壓增高 ?性別：更年期前，低于男性；更年期后，差別不大 ?晝夜和睡眠：清晨低，傍晚高 ?環(huán)境：寒冷環(huán)境，血壓 ↑ ；高溫環(huán)境，血壓 ↓ ?體形：高大、肥胖者血壓較高 ?體位：立位 坐位 臥位 ?身體不同部位：右上肢 左上肢，下肢 上肢 正常值及其生理變化 LOGO Page 58 二、血壓評(píng)估 ? 高血壓（ hypertension） ? 未服用抗高血壓藥物的情況下，成人收縮壓 ≥ 140mmHg和（或）舒張壓 ≥ 90mmHg。 ? 低血壓（ hypotension） ? 血壓低于 90／ 60~50mmHg稱為低血壓。 ? 常伴明顯的血容量不足的表現(xiàn)：如脈搏細(xì)速、心悸、頭暈等 ? 脈壓增大（ 40mmHg） ? 常見(jiàn)于主動(dòng)脈硬化、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、甲亢等。 ? 脈壓減?。?30mmHg） ? 常見(jiàn)于心包積液、心力衰竭等。 LOGO Page 59 三、血壓的測(cè)量 ? 血壓計(jì)種類 ? 水銀血壓計(jì) ? 無(wú)液血壓計(jì) ? 電子血壓計(jì) LOGO Page 60 三、血壓的測(cè)量 ? 體位：所測(cè)手臂位置 (肱動(dòng)脈 )與心臟在同一水平位 ? 坐位 －－平第四肋 ? 臥位－－ 平腋中線 LOGO Page 61 1. 測(cè)量前先休息 5~10分鐘，運(yùn)動(dòng)后須休息半小時(shí)，測(cè)量要在比較溫暖的室內(nèi)進(jìn)行，如果有尿意，應(yīng)先排尿。 2. 定期檢測(cè)、較對(duì)血壓計(jì)。 3. 四定：定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)。 4. 偏癱、一側(cè)肢體外傷或手術(shù)的病人測(cè)血壓應(yīng)選擇健側(cè)肢體。 5. 驅(qū)盡袖帶內(nèi)空氣，平整地纏于上臂中部，松緊以能放入一指為宜，下緣距肘窩 2~3cm（或距腘窩 3~5cm） 。 注意事項(xiàng) LOGO Page 62 6. 放氣不可過(guò)快，以 4mmHg/s為宜。舒張壓的變音和消失音之間有差異時(shí)，可記錄兩個(gè)讀數(shù)，即收縮壓 /變音 /消失音數(shù)值。 7. 盡可能使用水銀血壓計(jì)，如果使用無(wú)液面式血壓計(jì)，應(yīng)在測(cè)血壓開(kāi)始和結(jié)束后檢查指針是否位于 0位，并且每 6個(gè)月對(duì)無(wú)液血壓計(jì)校準(zhǔn)一次。 8. 袖帶的氣囊應(yīng)能環(huán)繞上臂的 80%和小孩上臂的 100%，寬度應(yīng)覆蓋上臂的 40%。 9. 用完后，將血壓計(jì)右傾 45176。 ，使汞全部回流入槽后，關(guān)閉開(kāi)關(guān)。 注意事項(xiàng) LOGO Page 63 直接測(cè)量血壓法 ? 將特制導(dǎo)管經(jīng)周圍動(dòng)脈穿刺，送入主動(dòng)脈，導(dǎo)管末端經(jīng)換能器外接床邊監(jiān)護(hù)儀，自動(dòng)顯示血壓數(shù)值。 ? 適用危重和大手術(shù) ? 優(yōu)點(diǎn)：不受周圍動(dòng)脈收縮影響，準(zhǔn)確 ? 缺點(diǎn)：專用設(shè)備，技術(shù)要求高，有創(chuàng)傷 LOGO 生命體征監(jiān)測(cè)常見(jiàn)誤差原因 LOGO Page 65 生命體征是機(jī)體內(nèi)在活動(dòng)時(shí)的一種主要客觀反應(yīng)，是衡量人體身心健康的基本指標(biāo)。正常人的生命體征相對(duì)穩(wěn)定，有一定的范圍。各生命體征之間有內(nèi)在的相互聯(lián)系，當(dāng)身體出現(xiàn)異常時(shí)，體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征均可發(fā)生不同程度的變化。因此，觀察病人的生命體征是十分重要的護(hù)理手段。 單擊此處添加標(biāo)題 感謝觀賞 單擊添加您的公司信息（聯(lián)系方式及落款） LOGO Page 67 生命體征是體溫、脈搏、呼吸、血壓的總稱，通過(guò)對(duì)生命體征的觀察可以了解疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的情況，為診斷、治療提供準(zhǔn)確的依據(jù)。
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