病原性真菌檢驗臨床微生物學(xué)第三軍醫(yī)大學(xué)-資料下載頁
2025-01-16 19:46本頁面
【正文】 動活潑 ， 在暗視野鏡下觀察似飛蠅 。 有莢膜 ， 不形成芽胞 。 革蘭氏陰性 。 圖注：空腸彎曲菌的兩端單鞭毛（ ↑） 負(fù)染， 21 000 （ 二 ） 培養(yǎng)特性 ? 為 微需氧菌 ， 在含 ～ 5%氧和 10%CO2的環(huán)境中生長最好 。 最適溫度為 37～ 42℃ 。 在正常大氣或無氧環(huán)境中均不能生長 。 ? 本菌 營養(yǎng)要求高 ， 需加入血液 、 血清才能生長 。 ? 在凝固血清和血瓊脂培養(yǎng)基上培養(yǎng) 36小時可見無色半透明毛玻璃樣小菌落 ， 單個菌落呈中心凸起 ， 周邊不規(guī)則 ， 無溶血現(xiàn)象 。 （ 三 ） 生化反應(yīng) ? 空腸彎曲生化反應(yīng)不活潑，不發(fā)酵糖類，不分解尿素，不液化明膠，靛基質(zhì)陰性。 ? 可還原硝酸鹽，氧化酶和過氧化氫酶為陽性。 ? 甲基紅和 VP試驗陰性； ? 枸椽酸鹽培養(yǎng)基中不生長。 （ 四 ） 抵抗力 ? 抵抗力不強(qiáng) ， 易被干燥 、 直射日光及弱消毒劑所殺滅 ， 56℃ 5分鐘可被殺死 。 ? 對紅霉素、新霉素、慶大霉素、四環(huán)素、氯霉素、卡那霉素等 抗生素敏感 。但近年發(fā)現(xiàn)了不少耐藥菌株。 （ 五 ） 抗原構(gòu)造 ? 本菌抗原構(gòu)造與腸道桿菌一樣 具有 O、 H和 K抗原 。 ? 根據(jù) O抗原，可把空腸彎曲菌分成 45個以上血清型。 二、致病性與免疫性 ? 空腸彎曲菌是多種動物如牛 、 羊 、 狗及禽類的正常寄居菌 。 ? 污染食物和飲水 ， 可引起人類 急性腸炎和食物中毒 ， ? 其致病因素與腸毒素 、 內(nèi)毒素 、 細(xì)胞毒素 、 侵襲力有關(guān) 。 ? 感染后能產(chǎn)生特異性血清抗體 ， 三、微生物學(xué)診斷 （ 一 ） 標(biāo)本采集： ? 取腹瀉病人 新鮮糞便或肛拭子 立即送檢 。 ? 如不能及時送檢 ， 應(yīng)將標(biāo)本接種于卡－布運(yùn)送培養(yǎng)基 。 （ 二 ） 檢驗程序： （ 三 ） 檢驗方法及鑒定 1． 直接涂片 （ 1） 懸滴標(biāo)本檢查： 顯微鏡下觀察有無 投鏢式或螺旋狀運(yùn)動 的細(xì)菌 。 腦脊液制成涂片作懸滴檢查 。 （ 2） 革蘭氏染色檢查： 為 革蘭氏 陰性 ， 逗點狀 、 S形或螺旋狀 小桿菌 。 2． 分離培養(yǎng)： ? 選擇培養(yǎng)基分離 接種于具有高度選擇性的平板培養(yǎng) （ 布氏菌血瓊脂抗性分離培養(yǎng)基 ），然后放玻璃缸內(nèi)（內(nèi)含 85%N2， 10%CO2， 5%O2），置 42℃ 孵箱內(nèi)培養(yǎng) 48小時。 ? 挑選可疑菌落， 菌落為灰色、平坦、規(guī)則，在血平板上不溶血 ，再用生化反應(yīng)和血清凝集試驗作出最后鑒定。 鑒定要點 : 氧化酶陽性 ， 革蘭氏陰性 ， 菌體彎曲或稱 S形 ， 微需氧 ， 觸酶試驗陽性 ， 不利用糖類 ， 42℃ 時生長 。 空腸彎曲菌和胎兒彎曲菌的生化反應(yīng)鑒定 試驗種類 空腸彎曲菌 胎兒彎曲菌 萘啶酸敏感試驗 敏感 耐藥 頭孢噻吩敏感試驗 耐藥 敏感 馬尿酸鹽水解試驗 ＋ － 醋酸吲哚水解試驗 ＋ － 四、防治原則 ? 本病的預(yù)防在及時診斷和治療病人 ， 以免傳播 。 加強(qiáng)衛(wèi)生防疫及人畜糞便管理 ，注意飲食和飲水衛(wèi)生 。 ? 本菌對 多種抗生素敏感 ， 常用紅霉素 、四環(huán)素 、 慶大霉素治療 。 謝 謝
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