臨床微生物學檢驗(sop)-資料下載頁
2025-04-04 23:08本頁面
【正文】 ：每一批配好的培養(yǎng)基其中抽取5%的量在 350C或其他適合的溫度下隔夜培養(yǎng)，觀察有無菌落生長。，若有沉淀、渾濁或脫水的現(xiàn)象都必須丟棄，新配好的MH培養(yǎng)基，用塑料袋包好，儲藏于40C的水箱內(nèi)，防水蒸發(fā)。，如Mueller—Hinton agar的高度不可超過4mm，否則會影響抑菌環(huán)的直徑（變小）。，并對結(jié)果加以記錄，以便能隨時發(fā)現(xiàn)問題。二、試劑 鑒定細菌實驗所用的紙條或紙片，儲藏于冰箱時，須附干燥劑，且須注意所標明的有效期限。紙片購入時須作陽性與陰性對照以檢查其是否有效，以后可每周做一次。三、抗生素粉末與抗生素紙片 檢查室診斷過程中所用抗生素粉末必須保持干燥，置冰箱儲藏，若其制成高濃度的庫存溶液，應該采取少量分裝于各小瓶，貯存于140C或140C以下，一旦取出解凍，未用完的就應丟棄。若抗生素粉末用于稀釋試驗時，須限已知MIC的微生物作對照。 作藥敏用的抗生素紙片應放干燥劑并貯存于140C或140C以下，若情況不允許，除了penicillins、cephalosporins及oxacillin紙片仍必須冰凍外，其余可置冰箱貯存。從冰箱取出裝抗生素紙片的容器，須待其復溫至室溫后才能打開使用。 每天在作藥敏試驗時，最好同時取已知敏感的微生物質(zhì)控菌株作對照，來測驗紙片的功效。四、裝備1． 培養(yǎng)箱、冰箱等裝備于每天早上上班時須記錄溫度并校正，使用過程中應注意溫度有無變化。2． CO2 培養(yǎng)箱，要確保其所含的CO2量。3． 厭氧缸在使用時，催化劑要先在1600C干燥箱中加熱12小時，使其恢復功能，且同時于缸中放入生物指示劑可確定是否絕對無氧。五、操作人員素質(zhì)操作者應熟悉藥敏試驗的規(guī)范步驟，尤其要注意其影響因素，如：接種菌的濃度不能太高或太低，應標準化；接種要用無菌棉拭子，不可用接種針或接種環(huán)，且要使接種菌在平板上分布均勻；紙片間距要合適等。六、結(jié)果判讀紙片擴散敏感性試驗只適用于快速生長菌，不可用于緩慢生長菌，一般培養(yǎng)1618小時后讀取結(jié)果。并根據(jù)NCCLS抑菌環(huán)的判讀標準判斷藥物的敏感與否，但要注意NCCLS的標準常因菌種而異。操作人員 部門主管 質(zhì)量負責人姓名 唐玉貞 檢驗科 檢驗科日期 06年06月06日 Ⅹ 微生物學檢驗室間質(zhì)評的標準操作程序（SOP）實驗室名稱項目編號制定日期檢驗科微生物學檢驗室間質(zhì)評檢驗科06年06月06日【目的】?！驹揝OP變動程序】本標準操作程序的改動，可由任一使用本SOP的工作人員提出，并報經(jīng)下述人員批準簽字：專業(yè)主管、科主任【方法】用模擬臨床標本做質(zhì)量評價將細菌接種在培養(yǎng)基或制成凍干菌種，并把它當作某種臨床標本，發(fā)給各個實驗室。各個實驗室根據(jù)該標本的性質(zhì)及有關模擬的臨床指征，按照日常的操作方法進行相應的分離鑒定及藥敏試驗，結(jié)果回報給組織機構，經(jīng)過統(tǒng)計分析后再反饋到實驗室。根據(jù)反饋的資料，實驗室可以做自我評價。組織機構在反饋的資料中，可以根據(jù)各個實驗室的檢驗結(jié)果給出所計算的得分，作為評價時的一項比較直觀的指標。（一） 用日常臨床標本的檢驗結(jié)果做質(zhì)量評價用于日常臨床標本的檢驗結(jié)果做質(zhì)量評價的指標有兩方面：：各類感染的病原菌特點相對穩(wěn)定。比如急性呼吸道感染，常見的病原菌是肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌。分析一個實驗室對呼吸道標本該類細菌的分離率，可判斷其對呼吸道細菌感染的診斷能力。實驗室很少或分離不到此類細菌，說明有漏檢和誤診。：細菌的耐藥性也相對穩(wěn)定，社會上有公認的耐藥率。比如，金黃色葡萄球菌對青霉素G的耐藥率達90%，對萬古霉素無耐藥或耐藥率很低。一個實驗室的檢驗結(jié)果如果與其他實驗室的結(jié)果不同，應做質(zhì)量分析。操作人員 部門主管 質(zhì)量負責人姓名 唐玉貞 檢驗科 檢驗科 日期 06年06月06日13 /
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