曾浩---5alpha還原酶抑制劑與前列腺癌的化學(xué)預(yù)防-資料下載頁(yè)
2025-01-15 19:30本頁(yè)面
【正文】 穿刺活檢的陽(yáng)性檢出率 ? 預(yù)防效果與患者年齡、 PSA水平、前列腺體積及家族史無(wú)關(guān) PCPT結(jié)論 (2) ? 非那雄胺能同時(shí)降低 HGPIN的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn) ? 沒(méi)有證據(jù)表明非那雄胺會(huì)增加高級(jí)別前列腺癌的發(fā)生 ? 非那雄胺有發(fā)生性功能障礙的風(fēng)險(xiǎn)，但差異不明顯 ? 非那雄胺能明顯緩解 LUTS癥狀 Reduction by Dutasteride of Prostate Cancer Events trial(REDUCE) REDUCE納入標(biāo)準(zhǔn) ? 男性，年齡 5075歲 ? 入組前 6個(gè)月內(nèi)穿刺活檢排除前列腺癌 ? PSA介于 ? 前列腺體積小于 80ml 主要觀察指標(biāo)： 比較 Dutasteride組和安慰劑組人群 2年與 4年前列腺癌的發(fā)病率 REDUCE研究結(jié)果 ? Dutasteride能明顯降低男性前列腺癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)（ ↓23%） ? Dutasteride并不增加高級(jí)別前列腺癌的發(fā)生 ? Dutasteride的前列腺癌預(yù)防效果與患者 PSA基線水平、年齡和家族史無(wú)關(guān) ? Dutasteride同樣有導(dǎo)致性功能障礙的風(fēng)險(xiǎn)，但同時(shí)能顯著改善患者 LUTS癥狀 5a 還原酶抑制劑預(yù)防前列腺癌的優(yōu)缺點(diǎn) 其他化學(xué)預(yù)防藥物的治療現(xiàn)狀 ? 增加 維生素 E和 硒 攝入不能預(yù)防前列腺癌發(fā)生 ? SELECT trial(n=35533) ? 2期臨床試驗(yàn)顯示 Toremifene能有效降低前列腺癌的發(fā)生， 3期臨床正在進(jìn)行 ? 增加 番茄紅素 攝入量不能預(yù)防前列腺癌 （ PLCO） ? 小樣本 2期臨床研究顯示 綠茶 能有效預(yù)防 HGPIN向前列腺癌轉(zhuǎn)化 ? 大豆提取物 及 他汀類 藥物預(yù)防前列腺癌的臨床試驗(yàn)值得期待 2022年 3月， AUA和 ASCO同時(shí)提出： 對(duì)于 部分男性人群 應(yīng)該考慮使用 5a還原 酶抑制劑預(yù)防前列腺癌 謝 謝 !
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